[单选题]下列哪种技术为心内直视手术奠定了基础
正确答案 :B
低温麻醉
解析:低温麻醉的应用为心脏手术阻断循环、打开心脏禁区进行心内直视手术奠定了基础。
[单选题]冠心病患者麻醉管理,以下观点不正确的是
正确答案 :C
为减少对心血管系统的干扰,在局麻或神经阻滞麻醉下进行的手术不建议使用静脉辅助药
解析:局麻或神经阻滞麻醉下进行的手术,必须保证镇痛完善。同时要消除患者的紧张情绪,因此必要时应辅助静脉用药。冠心患者麻醉期间通气管理十分重要,二氧化碳蓄积时,可增加心肌兴奋性,引起心律失常和低血压;但过度通气导致的低碳酸血症可诱发冠状动脉血管收缩,加重心肌缺血缺氧。椎管内麻醉时全身血压下降超过阻滞前血压的20%应迅速治疗,而单纯补液需一定时间才能起效,因此应及时应用拟交感神经药如麻黄碱等,以确保心肌氧供。
[单选题]肾交感神经起源于
正确答案 :A
胸4~腰段脊髓
[单选题]“不索取和非法收受患者财物;不收受医疗器械、药品、试剂等生产、经营企业或人员以各种名义、形式给予的回扣、提成;不违规参与医疗广告宣传和药品医疗器械促销”体现了哪项基本行为规范:
正确答案 :A
廉洁自律,恪守医德
[单选题]《医疗机构从业人员行为规范》适用于那些人员?
正确答案 :E
医疗机构内所有从业人员
[单选题]类癌手术中低血压的处理应使用
正确答案 :E
生长抑素
解析:非转移肿瘤细胞进入肝后被迅速灭活。但类癌在肝灭活肿瘤细胞的同时释放内分泌激素,导致皮肤潮红、腹痛、呕吐、腹泻、血压异常、支气管痉挛与高血糖,称为类癌综合征。类癌综合征的治疗应采用生长抑素类似物奥曲肽。生长抑素减少肿瘤细胞释放血清素等血管活性物质。因此这类患者手术中应避免引起组织胺或血管活性物质释放的药物。肾上腺素、麻黄碱使肿瘤细胞释放更多的血管活性物质,因此会使这种低血压更加恶化。治疗类癌患者的低血压应采用输液或生长抑素。治疗高血压可采用加深麻醉、生长抑素或拉贝洛尔。治疗支气管痉挛可使用生长抑素。
[单选题]风湿性疾病的共同特点,应除外以下哪项
正确答案 :D
疗效无个体差异
解析:风湿性疾病病种繁多,病因复杂,涉及多系统多脏器,多为慢性病程,治疗原则重在早期诊断,早期综合处理。
[单选题]患者,男,37岁。前臂骨折畸形愈合,拟腋路臂神经丛阻滞下切开复位。麻醉最可能的并发症是
正确答案 :D
局部麻醉药毒性反应
解析:局部血管丰富,是局部麻醉吸收入血中毒的好发部位。
[单选题]成人呼吸窘迫综合征的常见死因是
正确答案 :A
MODS
解析:成人呼吸窘迫综合征的死亡病例有1/3与原发病有关,不可逆的低氧血症或顽固性呼吸性酸中毒导致死亡仅占6%~11%,其余大多因为并发症导致死亡,以脓毒血症和多器官功能障碍最常见。
[单选题]脊麻平面指的是
正确答案 :B
感觉神经阻滞水平
解析:阻滞平面测定以皮肤痛觉消失为标准,因此,脊麻平面是指感觉神经阻滞平面。被阻滞的神经成分包含交感神经和运动神经,需要注意的是交感神经的阻滞水平及其运动神经的阻滞水平与感觉神经的阻滞水平并不一致。
[单选题]烧伤患者全麻诱导不宜使用的肌松药是
正确答案 :C
琥珀胆碱
解析:烧伤患者应用琥珀胆碱可导致重度高血钾症和心搏骤停,因此在大面积烧伤24小时至2年内禁用该药。
[单选题]32岁男性因呕吐大量鲜血入急诊室。首要处理是
正确答案 :C
开放静脉,准备液体复苏
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