[单选题]神志活动的主要物质基础是（ ）

正确答案 ：A

血液

[多选题]为了保证病史的客观真实，应注意以下哪些问题

正确答案 ：ABCDE

从不同的知情者了解情况，收集患者的日记、信件等了解病情

事先应向病史提供者说明病史准确与否对诊治结果的重要性

排除病史提供者因种种原因有意无意地隐瞒或夸大病情

一定要让病史提供者了解问话的真正含意，避免信口作答

如病史提供者之间出现严重分歧，则应分别询问，了解分歧的原因

解析：病史主要来源于患者和知情者。但患者自述的病史往往不够全面,或者是因为患者缺乏对疾病的认识因而隐满事实,或者因为患者紧张拘束,遗漏了对精神科诊断十分重要的事件,或者患者根本就不合作,缄默不语。因此,向知情者包括与患者共同生活的亲属,如配偶父母、子女与之共同学习和工作的同学、同事、领导;与之关系密切的朋友、邻里,也包括既往曾为患者诊疗过的医务人员)了解情况常常是必要的。

[多选题]属于社区精神康复和干预形式的是

正确答案 ：BCDE

主动式社区康复程序

个案管理

过渡性康复站

慢性康复措施

解析：社区精神障碍的康复工作应该结合每个患者的特点，制定合适的康复计划和措施；而对整个社区的精神障碍患者，应有整体的管理规划，组织和协调相关部门的力量，进行宏观调控，无论是针对个人的服务措施，还是整个社区的康复规划，都应该是长期的、可持续发展的，而不是短期行为。工作可以是阶段性的。如：精神障碍社区康复的目的、个案管理、职业治疗、精神障碍社区康复的工作体系

[单选题]有关汞中毒所致精神障碍，不正确的是

正确答案 ：E

晚期以脑衰弱综合征为主

解析：脑衰弱综合征多是汞中毒的早期症状。

[单选题]常引起谵妄的疾病是

正确答案 ：E

感染中毒

解析：常引起谵妄状态的病因为感染、药物过量或中毒等，故正确答案为E

[多选题]按诊的内容，临床上常用的有（ ）

正确答案 ：ABCDE

按肌肤

按胸胁

按脘腹

按手足

按腧穴

[单选题]认知疗法的基本观点是 ( )

正确答案 ：D

认知决定情绪和行为

解析：其情绪和行为的理论假设，通过认知和行为技术来改变求治者的不良认知，从而矫正并适应不良行为的心理治疗方法。

[单选题]精神检查项目不包括

正确答案 ：E

人格特征

解析：精神检查项目包括一般表现、认识活动、情感活动、意志行为、智能、记忆力、自知力等，故可排除E选项

[单选题]对传统抗精神病药物反应最差的症状是

正确答案 ：E

情感淡漠

解析：情感淡漠等阴性症状对传统抗精神病药的反应较差。

[单选题]女性，30岁，近半年来出现阵发性心悸、面红、出汗、头晕、手震颤、头痛以及恶心呕吐等，曾有2次出现极度的焦虑不安，伴濒死感和窒息感。血压140／100mmHg。此病人发生以下何种疾病的可能性最少

正确答案 ：E

甲状腺功能减退

解析：青年女性半年来出现心悸、心动过速、面红、出汗、头晕、手震颤、头痛等自主神经功能紊乱症状，两次类似惊恐发作。广泛性焦虑、惊恐障碍、甲状腺功能亢进和嗜铬细胞瘤患者上述症状均常见。而甲状腺功能减退患者常表现抑郁、淡漠、退缩、言语缓慢、反应迟钝等症状，而较少表现焦虑。故选E。

[多选题]急性妄想发作的临床表现有

正确答案 ：ABD

可见幻觉

突然产生，表现多种多样，妄想内容支离破碎

情绪较强烈，动作姿势符合情绪变化

解析：急性妄想发作，多见于青壮年，妄想多骤然出现，快速充分发展，妄想内容多样，结构松散且不持续，可发生各种幻觉，情绪有多变性，可有行为异常，意识和注意力未见明显障碍。故选ABD

[单选题]提高抗精神病药物依从性的措施一般不包括

正确答案 ：B

首次治疗尽可能彻底

解析：一般原则为强调早期、足量（个体化的最低有效剂量）、足疗程、单一用药、个体化用药的原则。治疗应从小剂量开始逐渐加到有效推荐剂量。故选B

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