正确答案:

皮肤、黏膜水疱的破损和糜烂

题目：患者女性，33岁。因患天疱疮5天住院治疗，目前病情较重。

解析：尤其是在有水疱和糜烂的时候的皮肤黏膜直接接触，最容易传染，当然如果是自己的皮肤黏膜有破损时更容易感染。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]胸膜腔穿刺术适用于

抽液减压

通过穿刺给药

检查胸腔积液的性质

解析：1、诊断性：原因未明的胸腔积液，可作诊断性穿刺，作胸水涂片、培养、细胞学和生化学检查以明确病因，并可检查肺部情况。2、治疗性：通过抽液、抽气或胸腔减压治疗单侧或双侧胸腔大量积液、积气产生的压迫、呼吸困难等症状；向胸腔内注射药物（抗肿瘤药或促进胸膜粘连药物等）。

[多选题]判断患肢肢端血液循环情况主要观察的内容包括

皮肤颜色

肢端皮温

足背动脉搏动情况

患肢肿胀与否

解析：患肢肢端血液循环的观察：密切注意观察患肢感觉和肢端皮温、肤色、足背动脉搏动及足背伸，患肢肿胀情况及有无异常感觉，有无被动牵拉足趾痛。

[多选题]医院的基本饮食包括 ( )

普通饮食

半流质饮食

流质饮食

软质饮食

解析：基本饮食适用于一般病人的饮食需要，对营养素的种类、摄入量未作调整的平衡饮食。包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食、流质饮食。

[多选题]瘫痪患者不选择患肢测量血压的原因是 ( )

患侧肢体肌张力减弱，不能反映血压情况

患侧循环不良，导致血压不准

解析：患侧肢体肌张力减弱，不能反映血压情况；患侧循环不良，导致血压不准

[多选题]烧伤的临床分期包括

急性体液渗出期

感染期

修复期

解析：烧伤的临床分期：　　1.体液渗出期：烧伤区及其周围或深层组织的毛细血管扩张和通透性增加，大量血浆样液体自血液循环渗入组织间隙形成水肿（第三间隙异常）　　2.急性感染期：烧伤创面的坏死组织和富含蛋白的渗出液是细菌的良好培养基；在深度烧伤区的周围。　　3.修复期：包括创面修复期和功能修复期。

[多选题]化学消毒剂的使用原则包括

根据物品的性能和各种微生物的特性选择合适的消毒剂

严格掌握消毒剂的有效浓度、消毒时间及使用方法

消毒剂中不能放置纱布、棉花等物，以防降低消毒效力

消毒后的物品在使用前须用无菌生理盐水冲净，以避免消毒剂刺激人体组织

熟悉消毒剂的毒副作用，工作人员应做好防护

[多选题]临床护理质量评价中纠正偏差的程序包括

判断分析找出差距

提供反馈信息

提出纠正措施及改进方案

[多选题]24h尿标本留取时为防尿变质应注意 ( )

应置于阴凉处

根据检查项目加入合适的防腐剂

存放容器应清洁，并加盖

解析：留取24小时尿标本时,为防止尿液变质应加入防腐剂,常用的有能固定尿中有机成分, 可保持尿液的化学成分不变, 可防止尿液中激素被氧化

[多选题]铺床时应注意 ( )

患者进餐或治疗时暂停铺床

有脚轮的床应将闸制动

动作要轻，以免病原体随空气流动传播

卧有患者更换床单、被套时注意保暖

运用节力原则

解析：1.在进行治疗、换药或进餐时暂停铺床。2.铺床前要检查床的各部位有无损坏，以保证安全。3.被服有破损、污渍应及时更换。4.操作中应用节力原理，动作要轻巧、稳重、熟练。5.操作要按序进行，避免左右移动，缩短铺床时间。6.整个床单位应舒适、平整、美观。7.铺床完毕应同时整理周围环境，以保持病室清洁整齐。

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