[单选题]与钙拮抗药抗心绞痛作用无关的是
正确答案 :B
降低血胆固醇
解析:钙拮抗药抗心绞痛的作用是降低心肌耗氧量、舒张冠状血管、保护缺血心肌细胞、抑制血小板聚集。故正确答案为B。
[单选题]从机体来说,不影响药物吸收的因素是
正确答案 :A
性别
解析:胃肠道pH,胃肠运动,吸收面积大小,吸收部位血流都是影响药物吸收的生理因素。故正确答案为A。
[单选题]国务院药品监督管理部门根据保护公众健康要求,对药品生产企业生产的新药品种设监测期,监测期内不得批准其他企业生产和进口,该期限不超过
正确答案 :B
5年
[单选题]下列哪类药物不需要进行治疗药物监测
正确答案 :A
局部吸入用药
解析:在临床上,并不是所有的药物或在所有的情况下都需要进行TDM。在下列情况下,通常需要进行TDM:(1)药物的有效血浓度范围狭窄。此类药物多为治疗指数小的药物,如强心苷类,它们的有效剂量与中毒剂量接近,需要根据药代动力学原理和患者的具体情况仔细设计和调整给药方案,密切观察临床反应。(2)同一剂量可能出现较大的血药浓度差异的药物,如三环类抗忧郁症药。(3)具有非线性药代动力学特性的药物,如苯妥英钠,茶碱,水杨酸等。(4)肝肾功能不全或衰竭的患者使用主要经过肝代谢消除(利多卡因,茶碱等)或肾排泄(氨基糖苷类抗生素等)的药物时,以及胃肠道功能不良的患者口服某些药物时。(5)长期用要的患者,依从性差,不按医嘱用药;或者某些药物长期使用后产生耐药性;或诱导肝药酶的活性而引起药效降低升高,以及原因不明的药效变化。(6)怀疑患者药物中毒,尤其有的药物的中毒症状与剂量不足的症状类似,而临床又不能明确辨别。如普鲁卡因胺治疗心律失常时,过量也会引起心律失常,苯妥英钠中毒引起的抽搐与癫痫发作不易区别。(7)合并用药产生相互作用而影响疗效时。(8)药代动力学的个体差异很大,特别是由于遗传造成药物代谢速率明显差异的情况,如普鲁卡因胺的乙酰化代谢。(9)常规剂量下出现毒性反应,诊断和处理过量中毒,以及为医疗事故提供法律依据。(10)当病人的血浆蛋白含量低时,需要测定血中游离药物的浓度,如苯妥英钠。故此题应选A。
[单选题]兼具抗帕金森病的抗病毒药是
正确答案 :E
金刚烷胺
解析:金刚烷胺原为抗病毒药,其抗帕金森病机制主要是促进纹状体多巴胺的合成和释放,减少神经细胞对多巴胺的的再摄取,并有抗乙酰胆碱作用,从而改善帕金森患者的症状。
[单选题]β受体激动引起的效应是
正确答案 :B
心脏兴奋
[单选题]可使老年人发生尿潴留的是
正确答案 :E
抗胆碱药
[单选题]药品出库应进行复核和质量检验。哪些药品应建立双人核对制度
正确答案 :C
麻醉药品、一类精神药品、医疗用毒性药品
[单选题]依照《中药品种保护条例》受保护的中药品种,必须是列入
正确答案 :B
国家药品标准的品种
[单选题]药物在新生儿中的吸收较成人的吸收迅速、广泛的给药方式是
正确答案 :D
经皮吸收
解析:新生儿体表面积相对较大,皮肤角化层薄,经皮给药吸收迅速广泛,甚至有的药物,如碘酊、硼酸、类固醇激素等吸收过多可发生中毒反应,所以经皮给药很有限。故此题应选D。
[单选题]咖啡因与解热镇痛药合用治疗头痛,其机制主要是
正确答案 :E
收缩脑血管
解析:咖啡因可与解热镇痛药配伍治疗一般性头痛,因为咖啡因收缩血管,减小血管搏动的幅度而增强止痛药物的效果。故正确答案为E。
[单选题]耳毒性、肾毒性发生率最高的氨基糖苷类抗生素是
正确答案 :B
新霉素
解析:氨基糖苷类抗生素常见的严重的不良反应是耳毒性和肾毒性。对前庭神经功能的损害,其发生率依次为:新霉素>卡那霉素>链霉素>西索米星>庆大霉素>妥布霉素>奈替米星;对耳蜗神经损害引起耳聋的发生率依次为:新霉素>卡那霉素>阿米卡星>西索米星>庆大霉素>妥布霉素>链霉素;肾毒性发生率依次为:新霉素>卡那霉素>妥布霉素>链霉素。故选B。
[单选题]关于药源性肝病的主要症状叙述不正确的是
正确答案 :C
肝性脑病
解析:肝脏是人体内进行解毒及药物转化的主要器官,最易遭受药物或毒物的损害,可直接通过干扰细胞功能或细胞膜的完整性、免疫介导性膜损伤等,造成肝细胞损害。其作用机制可由药物或药物代谢产物的毒性作用、药物过敏反应、特异质反应、干扰微粒体酶代谢活性等引起或几种机制同时发挥作用而导致发病。能引起药源性肝疾病的药物有四环素类、他汀类、抗肿瘤药等,复方制剂如甲氧苄啶一磺胺甲异唑、阿莫西林一克拉维酸、异烟肼一利福平的肝毒性比单个药严重,其原因为其中一药能诱导CYP450,增加另一药物的毒性代谢产物生成增加。故此题应选C。
[单选题]提示:以下脂类水平需药物治疗的是(1:HDL—ch2:TG:3:LDL-ch5:TC)TG
正确答案 :C
>2.26mmol/L
[单选题]强效、速效、长效的红内期裂殖体杀灭剂
正确答案 :A
氯喹
[单选题]下列关于苯妥英钠抗癫痫作用的描述,不正确的是
正确答案 :D
对病灶的高频放电有抑制作用
解析:本题重在考核苯妥英钠的作用机制与抗癫痫谱。苯妥英钠对癫痫强直阵挛性发作效果好,用作首选;对复杂部分性发作和单纯部分性发作有效,对失神发作无效。作用机制主要是阻断钠离子内流,阻止痛灶异常放电的扩散而起到治疗作用,对病灶的异常高频放电无抑制作用。故不正确的说法是D。
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