正确答案:

肺炎双球菌脑膜炎

C

题目：6个月患儿，发热咳嗽5天，近一日呕吐，喷射状，抽搐2次，静点抗生素3天，查体：嗜睡，前囟饱满，两肺闻及少许中小水泡音，X线片：右下肺少许斑片状阴影，血常规：白细胞14．8×109／L，淋巴31％，脑脊液检查外观混浊，白细胞500×106／L，蛋白阳性，糖降低，作PPD试验，硬结直径为5mm。最可能的诊断为

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[单选题]12岁患儿，近2个月来出现语言不清，书写困难，查体：表情呆板，肢体震颤，双上肢肌张力增高，角膜见：K-F环，AST 105U／L，应考虑为

肝豆状核变性

[单选题](37～39题共用题干)

避免剧烈活动，无特殊治疗

解析：A。左肾静脉受压综合征(胡桃夹现象)属肾血管病变无需治疗，避免剧烈运动产生血尿。

[单选题]腹部查体最具有诊断意义的体征是

Murphy征(十)

解析：D。胆囊炎Murphy征阳性。

[单选题]婴儿胎龄282天，出生后呼吸不规则，心率80次／min，全身皮肤青紫，清理呼吸道反应强烈，四肢活动尚好。Apgar评分可评

7分

解析：根据上述表现，呼吸、心率和皮肤颜色各扣1分，故应为7分。

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