• [单选题]急性尿潴留患者,首选的处理方法是
  • 正确答案 :B
  • 导尿管导尿


  • [单选题]周围型肺癌的典型X线影像特点不包括
  • 正确答案 :A
  • 胸壁空洞,内见液平面

  • 解析:周围型肺癌X线最常见的是肺野周围孤立性圆形或椭圆形块影。块影常呈现小的分叶,边缘模糊粗糙,常显示细短的毛刺影。癌肿中心部分坏死液化,可见厚壁偏心性空洞,内壁凹凸不平,很少有明显的液平面。

  • [单选题]反映糖尿病病情控制的指标是
  • 正确答案 :A
  • 空腹及餐后2小时血糖

  • 解析:尿糖定性可作为判定血糖控制的参考指标,但它不是一个定量指标,故不选B。血清胰岛素水平不是反映糖尿病病情控制的指标,故不选C。口服葡萄糖耐量试验用于糖尿病的诊断,故不选D。血清胰岛素细胞抗体用于1型糖尿病的诊断,故不选E。把血糖控制在合适水平为糖尿病病情控制的关键,包括空腹血糖和餐后血糖,故本题选A。

  • [单选题]女,35岁。诊甲亢后即行甲状腺次全切手术,术后病人出现高热,心率160次/分,烦躁不安,大汗淋漓,腹泻。应首先考虑的诊断是
  • 正确答案 :C
  • 甲亢危象

  • 解析:该患者术前准备不充分,甲亢症状未得到控制即行甲状腺次全切除手术,易发生术后甲状腺危象,甲状腺危象临床表现可归纳为“上吐下泻、高热大汗、谵妄昏迷”。该患者符合甲状腺危象的临床表现。故选C。

  • [单选题]甲肝病毒基因组是
  • 正确答案 :A
  • 单股正链RNA


  • [单选题](2011)胎心率变异减速的特征不包括哪项?
  • 正确答案 :C
  • 胎心率恢复缓慢

  • 解析:胎心变异减速特点是胎心率减速与宫缩无固定关系。一旦出现变异减速,下降迅速且下降幅度大,持续时间长短不一,恢复也迅速。变异减速一般认为系子宫收缩时脐带受压兴奋迷走神经所致。

  • [单选题](2001)女,1岁。发热伴咳喘3天,口周稍青紫。用鼻前庭导管吸氧,氧流量应为
  • 正确答案 :A
  • 0.5~1L/min

  • 解析:肺炎的对症治疗包括氧疗,凡有呼吸困难、喘憋、口唇发绀、面色苍灰应立即给氧。鼻前庭给氧流量为0.5~1L/min,氧浓度不超过40%,氧气应湿化,以免损伤气道上皮细胞的纤毛。

  • [单选题](2005)湿性坏疽常发生在
  • 正确答案 :E
  • 肺、肠、子宫

  • 解析:湿性坏疽:多发生于外界相通的内脏,如肺、肠、子宫、阑尾、胆囊等。

  • [单选题]抑制血管紧张素Ⅰ转化酶发挥降压作用的药物是
  • 正确答案 :D
  • 卡托普利

  • 解析:此题是基本概念题,考查考生对血管紧张素Ⅰ转化酶抑制剂的了解。该题的基本考点是要求考生了解卡托普利是属于血管紧张素Ⅰ转化酶抑制剂即可。

  • [单选题]休克在微循环衰竭期最突出的情况是
  • 正确答案 :A
  • 血管内高凝状态

  • 解析:休克病理:①微循环缺血缺氧期(代偿期)微循环的变化:毛细血管前后阻力增加(前阻力增加为显著);真毛细血管网关闭;微循环灌流减少(少灌少流);动-静脉吻合支开放,使微循环缺血缺氧更为明显(灌少于流)。②休克早期微循环变化的代偿意义:a.自我输血:休克时增加回心血量的"第一道防线"。由于容量血管中的肌性微动脉和小静脉收缩,肝脏储血库收缩,使回心血量迅速增加,为心排血量的增加提供了保障。b.自我输液:休克时增加回心血量的"第二道防线"。由于微动脉、后微动脉和毛细血管比微静脉对儿茶酚胺更敏感。导致毛细血管前阻力比后阻力更大,毛细血管中流体静压下降,使组织液进入血管。c.血液重新分布:由于不同脏器的血管对儿茶酚胺反应不一,皮肤、内脏、骨骼肌、肾的血管α受体密度高,对儿茶酚胺的敏感性较高,收缩更甚,而冠状动脉血管因α受体密度低而无明显改变,而脑动脉由于受舒血管代谢物影响舒张;其中冠状动脉可因β受体的作用而出现舒张反应;使心、脑血流增加。

  • [单选题]下列关于肠梗阻的描述,正确的是
  • 正确答案 :D
  • 结直肠梗阻出现呕吐较晚

  • 解析:①腹部切口疝疝环一般较宽大,很少发生完全性肠梗阻及嵌顿。②术中判断肠管是否有生机十分重要,最关键的是观察相应的肠系膜终末小动脉有无搏动。③一般肠梗阻在发生4~6小时以后,肠腔内气体、液体在立位腹平片上才可见液平面。④梗阻部位越高,呕吐出现越早,低位梗阻时呕吐出现较晚、次数少。结直肠梗阻很晚才出现呕吐。⑤急性肠系膜上动脉血栓形成大多在动脉硬化、动脉粥样变的基础上发生,多见于老年人。

  • [单选题]初产妇的第一产程时间
  • 正确答案 :E
  • 11-12小时

  • 解析:1.记忆题,考查第一产程。

  • [单选题]骨筋膜室综合征最易发生于
  • 正确答案 :C
  • 前臂

  • 解析:骨筋膜室综合征是指由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列早期综合征。其由创伤骨折的血肿和组织水肿使室内容物体积增大,或者外包扎过紧、局部压迫使骨筋膜室容积减小而导致骨筋膜室内压力增高而引发,多见于前臂掌侧和小腿。损伤性骨化也称骨化性肌炎,由于关节扭伤、脱位或关节附近骨折,形成骨膜下血肿,处理不当会使血肿扩大、机化并在关节附近软组织内广泛骨化,造成严重关节活动功能障碍,多见于肘关节。

  • [单选题]第7、8肋闭合性骨折、肝破裂,脉搏106次/分,血压90/60mmHg,血红蛋白90g/L,急需的治疗是
  • 正确答案 :C
  • 抗休克同时开腹手术

  • 解析:患者闭合性骨折、肝破裂,脉搏106次/分,血压90/60mmHg,已经到了休克状态,诱因是肝脾破裂大出血引起的,所以必须抗休克同时开腹手术治疗。故选C。

  • [单选题]男,55岁,下肢静脉曲张,请问手术前应做的深静脉通畅试验,又称
  • 正确答案 :B
  • Perthes试验

  • 解析:下肢静脉功能不全常用的检查手段有Trendelenburg试验,即大隐静脉功能试验,阳性结果说明静脉瓣膜功能不全;Perthes试验,即深静脉畅通试验,阳性说明深静脉不通畅;Pratt试验,即交通静脉瓣膜功能试验,阳性说明交通静脉功能不全。故选B。

  • [单选题]男,65岁,大量饮酒30年,因神志不清半天入院,查体,面色晦暗,扑翼样震颤阳性,该患者意识障碍可能的原因是
  • 正确答案 :A
  • 肝性脑病

  • 解析:患者为老年男性,长期饮酒,面色晦暗,考虑为肝硬化所致肝性脑病。

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