正确答案:

X线胸片

C

题目：2岁患儿，生后接种卡介苗，做PPD 5U红肿10mm×10mm，如考虑结核感染，首先做下列哪项检查

解析：C。X线检查对确定肺结核病灶的性质、部位、范围及其发展情况和决定治疗方案等具有重要作用，是诊断小儿肺结核的重要方法之一。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列支气管疾病中，最常并发咯血的是

支气管扩张

解析：C。支气管扩张有50%～70%的患者出现不同程度咯血。

[多选题]对脱水性质认识正确的是

脱水是指水分摄入不足或丢失过多而引起的体液总量，尤其是细胞外液量的减少

常以血清钠浓度来表示细胞外液的渗透压

婴儿腹泻以等渗性脱水最常见

等渗性脱水时细胞内液量无明显改变

低渗性脱水时可引起脑血管扩张充血

解析：ABCDE。关于脱水的几项表，述均正确。

[单选题]下列哪一项不属于糖皮质激素的副作用

低血糖

[单选题]男，7岁，因咳嗽、喘息1天住院，既往体健，查体双肺闻及呼气相喘鸣音、中等水泡音和痰鸣音，胸片双肺纹理增多，有过敏性鼻炎史，雾化吸入喘乐宁溶液后15分钟，喘息及双肺喘鸣音明显减少，最可能的诊断是

支气管哮喘

解析：E。支气管哮喘临床表现为反复发作性喘息，呼吸困难、胸闷或咳嗽。多有过敏史，p2受体激动药气雾吸入有效。

[单选题]应用糖皮质激素治疗慢性ITP的主要作用，正确的是

降低毛细血管脆性，减轻出血

[单选题](47～50题共用题干)

8个月

解析：B。出生时后囟很小或已闭合，至迟 6～8周龄闭合。前囟出生时1～2cm，以后随颅骨生长而增大，6月龄左右逐渐骨化而变小，在1～1.5岁闭合，生后4～10个月乳牙开始萌出。故考虑8个月龄大小。

[单选题]哪项治疗是错误的

迅速滴注甘露醇

解析：患儿为足月产儿，出生没有窒息，生后不久出现神经系统症状、体征，不符合缺氧缺血性脑病，结合新生儿肝脏合成凝血酶功能差，考虑颅内出血可能性大。B超虽有无创、价廉等特点，但CT更有助于了解出血的范围和类型。出血早期慎用甘露醇，以防加重出血，可以用呋塞米等治疗脑水肿，如果严重脑水肿，可小剂量应用。

[单选题]支原体肺炎合并胸腔积液时，下列哪些说法正确

积液稀薄，不易粘连、包裹

解析：D。支原体肺炎引起的胸腔积液一般积液量不多，不容易形成包裹。

[单选题]12岁女孩，发热、双膝关节疼痛3周，自觉乏力、心悸、胸闷气促1周。查体：消瘦，面色苍白，双肺呼吸音清，心率124次／分，第一心音低钝，心尖区可闻及3／6级吹风样收缩期杂音，肝右肋缘下2．5cm，有触痛，足背及内踝轻度水肿。心电图P-R间期0．20秒，红细胞沉降率15mm／h，末梢血WBC16×109<／sup／L。

急性风湿热、心肌炎合并充血性心力衰竭

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