正确答案:

甩头试验

D

题目：患者男，73岁。因“突发头晕、眩晕2h”就诊。患者早晨起床后突感头晕，随后症状加重，出现视物旋转、行走不稳，伴明显恶心、呕吐。患者有高血压、高胆固醇血症、脑梗死病史和吸烟史。

解析：3.Reine试验是听力检查，对前庭神经元炎诊断无意义。Dix- Hallpike对诊断BPPV有效，此例无发作性位置性眩晕。甩头试验评估前庭眼反射，在前庭神经元炎时明显损害，而前庭中枢性病变则正常。巴宾斯基征和掌颌反射用于评估锥体束损害，对评估前庭周围性病变无意义。快复轮替试验异常可反映明显的小脑病变或肌张力异常导致的运动不灵便，不敏感。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]糖尿病心血管系统自主神经病变的常见症状包括

快而固定的心率

直立性低血压

无痛性或“哑”型心肌梗死

[多选题]患者男性，14岁。因“关节痛2周、腹痛伴黑便3天”入院。查体：双下肢对称成片状小出血点，尿常规发现蛋白质（++）、潜血（+++）。该患者应接受的检查包括

尿蛋白/肌酐比值

肾功能检查

尿沉渣镜检

[多选题]变应性支气管肺曲菌病的主要诊断标准包括

哮喘

外周血嗜酸粒细胞增多

血清总IgE水平升高

中心性支气管扩张

解析：Greenberger和Patternson界定的ABPA诊断标准为：1、支气管哮喘；2、存在或以前曾有肺部浸润；3、中心性支气管扩张；4、外周血嗜酸性细胞增多（1000/mm3）；5、烟曲菌变应原速发性皮肤试验阳性6、烟曲霉变应原沉淀抗体阳性；7、血清抗曲霉特异性IgE、IgG抗体增高；8、血清总IgE浓度增高（>1000ng/ml）。上述第6、7、8条指标阳性则可定为ABPA的血清学诊断。烟曲霉皮试阳性是诊断ABPA的必要条件。变应性支气管肺曲菌病影像学改变：急性期的肺浸润可呈一过性、持续性，以肺上叶为多见。一过性改变主要为肺浸润、粘液填塞、或病变气道内的分泌物所致，表现为牙膏征、双轨征和手套征。慢性期可表现为永久性改变，包括中心性支气管扩张，常为近端支气管呈柱状或囊状扩张，远端支气管可正常，这种特征性的中心性支气管扩张对诊断ABPA有重要意义。后期改变可有空腔形成、局限性肺气肿、上叶肺不张以及肺纤维化等表现。

[多选题]目前临床上根据病理生理学对心肌病的分型包括

扩张型心肌病

未分类（不定型）的心肌病

肥厚型心肌病

限制型心肌病

致心律失常性右室心肌病（致心律失常性右室发育不良）

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