[单选题]男，8岁，自2岁左右起出现青紫，易患肺炎。查体：发育稍差，全身青紫，胸骨左缘第3肋间有3级收缩期杂音，肺动脉瓣区有双期杂音，X线胸片示左、右室肥大，心尖上翘，心腰平，肺血略少，股动脉血氧饱和度85%，应考虑为

正确答案 ：A

法洛四联症

[单选题]3岁以上儿童哮喘诊断依据中以下错误的是

正确答案 ：C

抗生素治疗有明显疗效

[多选题]可起尿糖假阳性的是

正确答案 ：ABCDE

异烟肼、链霉素

肌酐、尿酸

水杨酸

葡萄糖醛酸

阿司匹林

[单选题]下列哪项对鉴别风湿热与幼年类风湿性关节炎最有价值

正确答案 ：D

X线显示关节面破坏

[单选题]与生长激素有协同作用的激素是

正确答案 ：B

胰岛素样生长因子

解析：生长激素可以直接作用于细胞发挥生物效应，但其大部分功能必须通过胰岛素样生长因子介导。

[单选题]确诊溃疡活动性出血的最可靠方法是

正确答案 ：B

早期胃镜检查

[单选题]患儿，女，7岁，发热，腰痛，伴巩膜黄染1周，两年来有类似发作史，无酱油色尿，脾脏肋下4cm，血红蛋白70g/L，网织红细胞18%，骨髓红系明显增生，尿胆原和尿胆素阳性，尿含铁血黄素试验阳性。该病儿的可能诊断为

正确答案 ：A

温抗体型自身免疫性溶血性贫血

解析：自身免疫性溶血是由于免疫功能紊乱产生抗自身红细胞抗体，与红细胞表面抗原相结合，或激活补体使红细胞过早破坏而导致的溶血性贫血。根据抗体种类可分为温反应性抗体型和冷反应性抗体型。温抗体型自身免疫性溶血性贫血，与红细胞的最适反应温度为35～40℃的自身抗体称为温抗体，急性发病多发生于小儿，特别是伴有感染者，偶见于成年。起病急骤，有寒战、高热、腰背痛、呕吐和腹泻。严重者，可有休克及神经系统表现，如头痛、烦躁以至昏迷。慢性起病可先有头昏及全身虚弱，几个月后才发现贫血，程度不等。冷抗体型自身免疫性溶血包括冷凝集病（CAS，亦称冷凝集素病，冷凝集素综合征）与阵发性冷性血红蛋白尿两类。冷凝集病表现为在寒冷的环境中指端、足尖、鼻尖、耳郭等皮肤暴露处发绀、冰冷，自觉局部麻木、微痛，加温后症状消失。阵发性冷性血红蛋白尿（PCH）表现为遇冷后再回到温暖的环境中几分钟至几小时内突然出现腰腿酸痛，腹痛，寒战高热，头痛，恶心呕吐，随后排出酱油色尿但多持续时间短，偶有脾大者，可伴有黄疸。本病罕见。

[单选题]新生儿呼吸窘迫综合征出现呼吸困难的时间是

正确答案 ：C

生后12小时内

解析：新生儿呼吸窘迫综合征出现呼吸困难的时间是6～12小时内。

[多选题]肾病综合征对激素耐药时，可选择哪项治疗方法

正确答案 ：ABCDE

延长泼尼松诱导期

环胞霉素A

环磷酰胺冲击治疗

甲强龙冲击治疗

血管紧张素转换酶抑制剂

[单选题]引起血钠增高的因素有

正确答案 ：E

原发性醛固酮增多症

[单选题]引起肝脾肿大的代谢性疾病是

正确答案 ：B

肝豆状核变性

[单选题]深吸气量是指

正确答案 ：E

平静呼气末再尽最大力量吸气所吸入的最大气量

[单选题]关于银屑病性关节炎的说法不正确的是

正确答案 ：C

发病率男孩比女孩高

[多选题]急性胰腺炎胰酶被激活的主要原因包括

正确答案 ：CD

胰液分泌亢进使胰管内压升高

十二指肠壶腹部的阻塞引起胆汁反流

[单选题]急性风湿热合并心衰的治疗，下列哪一项是错误的( )

正确答案 ：D

给予足量洋地黄制剂

[多选题]中枢系统白血病的防治措施有(请从以下5个备选答案中选出3个正确答案)

正确答案 ：CDE

大剂量甲氨蝶呤加四氢叶酸钙解救

鞘内注射化疗药物

颅脑放疗

解析：枢经系统白血病(CNSL) 是造成白血病复发或者死亡的重要原因之一。预防性治疗 常用方法有以下3种。三联鞘内注射法：常用MTX、Ara-Dex 3种药物联合鞘内注射。大剂量甲氨蝶呤-四氢叶酸钙(HDMTX-CF)疗法。颅脑放射治疗。

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