[多选题]对临终患者生理变化的描述下列哪些是正确的 ( )

正确答案 ：ABCD

意识模糊甚至昏迷

潮式呼吸、张口呼吸

大、小便失禁

四肢发绀、血压下降

解析：临终病人的生理特点：胃肠蠕动减弱：食欲缺乏、恶心、呕吐、腹胀、口渴、脱水等。

[多选题]前列腺术后护理的要点有( )。

正确答案 ：ABCD

预防感染

注意出血量的观察

持续进行膀胱冲洗

防止尿管脱落

[多选题]十二指肠溃疡合并瘢痕性幽门梗阻常引起

正确答案 ：BCD

代谢性碱中毒

脱水

营养不良

解析：大量氢离子和氯离子随胃液吐出，血液中氯离子降低；碳酸氢离子增加，造成代谢性碱中毒。钾除呕吐丢失外，随尿大量排出，可以出现低血钾。因此，低钾低氯性碱中毒是幽门梗阻患者中较为多见。

[多选题]临界性肿瘤的特点是

正确答案 ：ABCD

常浸润性生长

形态上属良性

切除后易复发

多次复发易出现转移

解析：临界性肿瘤的特点包括：常浸润性生长；形态上属良性；切除后易复发；多次复发易出现转移。避错：本题易错选E。防错方法是记住临界性肿瘤形态上属于良性，和周围组织界限清楚。

[多选题]呼吸机与病人呼吸不同步的常见原因包括

正确答案 ：ABCD

呼吸道分泌物增多

通气不当

肺不张

胃潴留

解析：1.通气不当。2.分泌物潴留。3.急性肺部、胸腔的病理改变（血、气胸或肺不张）。4.胃潴留或尿满留。5.气管插管移位、疼痛。6严重缺02和C02满留未得到改善。

[多选题]血栓闭塞性脉管炎患者的护理措施包括( )

正确答案 ：ABCDE

保暖

缓解止痛

血管重建术后肢端血运观察

指导患者肢体运动

保持足部清洁、干燥

解析：1、止痛。疼痛是患者最痛苦的症状，当患者有溃疡、坏疽或并发感染时，疼痛更为剧烈，可适当给予止痛剂，但要预防止痛药的成瘾性。2、禁烟。绝对禁烟，消除烟碱对血管的收缩作用，但可饮少量酒，促进血管扩张。3、保护患肢。避免寒冷潮湿、外伤等因素，保持被褥清洁、平整、干燥，定期消毒更换，肢端坏疽应保持干燥，以免创面继发细菌感染。对溃疡面用油纱布换药，忌用刺激性强的外用药。4、患肢锻炼。患者取平卧位，抬高患肢约45度，保持2-3分钟，然后将患肢沿床边下垂3-5分钟，再放平患肢2-3分钟，同时进行踝部和足趾的活动，每日锻炼数次，每次5-6回，以便更好地恢复患肢机能。

[多选题]护士如何做好运用压力与适应理论指导工作 ( )

正确答案 ：ACDE

每个人的适应能力是有差异的

人的适应是一个主动过程

适应是机体的一种自我调节过程

每个人的适应是一个动态过程

解析：适应可以过度或不适 适应是一种动态的主动过程,是对各种应激 的主动应战.每个人的适应能力是有差异的，适应是机体的一种自我调节过程

[多选题]残疾者包括下列哪几项

正确答案 ：ABCDE

肢体残疾

听力残疾

语言残疾

智力残疾

脏器残疾

[多选题]哪项属于颅脑损伤患者的病情观察有( )。

正确答案 ：ABCE

按GCS表评估意识

监测瞳孔变化

测生命体征

锥体束征

[多选题]不属于判断行为重要与不重要原则的是

正确答案 ：AB

经常发生的行为

行为与健康问题有无明确的因果关系

[多选题]下列属于有效沟通策略的是

正确答案 ：ABDE

使用恰当的沟通方式

考虑接受者的立场

用行动强化语言

不要一味说教

[多选题]科学管理的基本特征

正确答案 ：ABDE

管理制度化

管理程序化

管理的数量化

管理的人性化

[多选题]符合低钾血症临床表现的有

正确答案 ：ABCD

肌无力，腱反射减退

腹胀，肠麻痹

心率快，心律异常

代谢性碱中毒

解析：低钾血症临床表现 1．肌无力：最早的临床表现是肌无力，先是四肢软弱无力，以后可延及躯干和呼吸肌，一旦呼吸肌受累，可导致呼吸困难或窒息。 2．胃肠道功能障碍：厌食、恶心、呕吐、腹泻、肠麻痹、腹胀。 3．心脏传导阻滞和节律异常。 4．代谢性碱中毒，反常性酸性尿。

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