[单选题]30岁，女性，早期腹痛位于脐周，伴恶心、呕吐。住院诊断为急性阑尾炎，其腹痛发生机制是

正确答案 ：E

内脏性腹痛

[多选题]肺炎球菌肺炎可出现的并发症有

正确答案 ：ABCDE

胸膜炎

心包炎、心肌炎

机化性肺炎

末梢循环衰竭

脑膜炎

[单选题]"塞因塞用"不适用的病证是（ ）

正确答案 ：C

食积腹胀

[多选题]下列各项中，属于"佐药"功用范畴的是（ ）

正确答案 ：ABDE

协助君、臣药加强治疗作用

消除或减缓君、臣药的毒性与烈性

针对某些症状发挥作用

与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用

[单选题]引起儿童黄疸型肝炎最常见的病原为

正确答案 ：A

甲型肝炎病毒

解析：考查病毒性肝炎的流行病学特点：甲型肝炎病毒主要引起儿童的急性黄疸型肝炎，乙型和戊型肝炎病毒主要引起成人的急性黄疸型肝炎。

[单选题]关于肺脓肿的临床特点，下列哪项不正确

正确答案 ：A

最常见的病原菌为金黄色葡萄球菌

解析：①上呼吸道、口腔细菌或分泌物的感染是肺脓肿最常见的病因，感染途径以经口、鼻、咽吸入为主，病原菌以厌氧菌为主，可占80%以上（A错误，B正确）。②肺脓肿起病多数为急性起病，约占病例的70%～90%（C正确），其肺部体征与脓肿的大小、部位有关，初期可无阳性体征，血源性肺脓肿患者体征大多阴性（D正确）。③由于肺脓肿的病原菌多数为厌氧菌，一般对青霉素都较敏感（E正确）。

[单选题]属于医学术语的叙述是

正确答案 ：B

心悸

[单选题]较为可靠的反映贫血程度的检查部位是

正确答案 ：D

睑结膜，指甲，口唇

解析：由于睑结膜、指甲和口唇部位的血运丰富，当毛细血管充盈不足（血容量不足）和血红蛋白含量降低（贫血）时，这些部位会出现苍白。注意：耳廓、口唇、面颊、肢端可以用来观察紫绀的程度，手背皮肤和口腔黏膜可用来观察皮肤黏膜出血等情况。故选D。

[单选题]50岁慢性肺心病心衰患者，因水肿加重，尿少，使用较多利尿药，而产生并发症。但应除外下列哪一项 ( )

正确答案 ：D

使血液稀释，增加循环阻力

解析： 控制感染，通畅呼吸道，改善呼吸功能，纠正缺氧和二氧化碳潴留，纠正呼吸和心力衰竭。

[单选题]波状热最常见的疾病是

正确答案 ：E

布氏杆菌病

[单选题]有关肺脓肿的治疗，下列哪项正确 ( )

正确答案 ：C

有效抗生素宜持续8～12周左右

[单选题]泪囊挤压的正确位置是

正确答案 ：D

眼内眦下方

[单选题]下述哪项综合试验可以证实肺气肿的诊断

正确答案 ：E

以上都不是

[单选题]尿毒症患者合并心包炎或心包积液，且无心脏压塞征，下列措施最恰当的是

正确答案 ：C

强化透析

解析：慢性肾衰竭的心包炎分两种：尿毒症性心包炎，透析相关性心包炎。前者与尿毒症毒素潴留、内环境紊乱等相关，很少见，充分透析可缓解；后者与透析不充分、中分子潴留、继发甲旁亢等相关，强化透析可逐渐改善。避免过度抗凝，以防心包内出血。有心脏压塞时行超声心动图观察积液量及心脏舒缩功能，必要时行心包穿刺改善症状。故最恰当的是C选项。

[单选题]关于继发性肺结核，下列哪项不正确

正确答案 ：E

肺部局部组织炎症反应较轻

解析：继发性肺结核通常发生在曾受过结核菌感染的成年人。可通过内源或外源性感染而来。机体已存在特异性免疫力和变态反应能力，依结核菌的多少、毒力的强弱、病变发生的部位及病理改变不同，临床可无明显表现或有慢性咳嗽、咳痰或可出现高热、干酪坏死、空洞形成，甚至可通过淋巴、血液循环播散全身。其中以浸润性肺结核多见，病变多在肺上野。

[单选题]下列哪些情况证明仍有活动性出血

正确答案 ：B

排暗红色血便

解析：上消化道出血患者有活动性出血征象有：1反复呕血或黑便次数增加，呕出血液转为暗红色，伴肠鸣音亢进，2经足量补充血容量，休克表现未见好转，3红细胞计数、血红蛋白、红细胞比容等继续下降，网织红细胞及血尿素氨持续增高。故选B。

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