[多选题]咳嗽的治疗除了治疗肺脏外,还应从整体出发,注意调理的脏腑有( )
正确答案 :ACD
肝
脾
肾
[单选题]男性,30岁。重物击中头部出现颈部僵硬,为明确有无寰椎椎弓骨折,拟行X线检查。正确的摄片位应采用
正确答案 :D
张口位片
解析:前后张口位通常能清晰地反映出寰椎骨折与解剖变化,其他照相方法不能清晰反映该处情况。
[单选题]体育运动中膝关节韧带断裂最常见的是
正确答案 :A
内侧副韧带
解析:当膝关节处于轻度屈曲位时,关节外侧遭到重力或重创可引起内侧副韧带的损伤。膝关节韧带损伤中以内侧副韧带损伤最为多见,故本题答案选择A。
[多选题]膝关节脱位可能损伤的部位有
正确答案 :ABCDE
前、后交叉韧带
内、外侧副韧带
腘部血管
腘部神经
可合并撕脱骨折
解析:膝关节脱位时,不仅关节囊破裂,十字韧带、内外侧副韧带、半月板以及周围肌肉的撕裂;甚至合并胫骨棘、胫骨结节撕脱性骨折和股骨髁骨折。内侧脱位严重者可发生腓总神经牵拉性损伤。严重后脱位者,可致腘动、静脉破裂、栓塞、压迫,引起肢体坏死和缺血性挛缩。本题答案选择ABCDE。
[单选题]肩周炎不正确的治疗方法是
正确答案 :E
限制肩关节活动
解析:粘连性肩关节囊炎(肩周炎)治疗:
治疗目的为缓解疼痛,恢复功能,避免肌内萎缩。
(l)理疗:早期给予理疗、针灸,适当推拿按摩,可改善症状。
(2)痛点注射:痛点局限时,可局部注射醋酸泼尼松龙,能明显缓解疼痛。
(3)止痛剂:疼痛持续、夜间难以入睡时,可给予非甾体抗炎药。
(4)主动活动肩关节:无论病程长短、症状轻重,均应每日坚持进行,以活动不引起剧痛为限。
(5)手术治疗:对症状持续且较重者,以上治疗无效时,可行关节镜松解粘连。
(6)原发病治疗:对肩外因素所致的粘连性肩关节囊炎,除局部治疗外,还需治疗原发病。
[单选题]患者,男,15岁,跑动中摔倒,手掌着地,感肘部剧痛,不能屈伸,尚可旋转,检查肘部肿胀畸形,弹性固定于半伸位,最可能诊断是
正确答案 :B
肘关节后脱位
解析:患者是手掌着地,现在肘部肿胀畸形并弹性固定于半伸位,考虑是肘关节后脱位。
[单选题]患者,男,11岁,左肱骨髁上骨折,已手法复位外固定2小时,为早期发现骨筋膜室综合症,要特别注意以下哪项
正确答案 :E
是否疼痛剧烈及与手指活动的关系
解析:创伤后肢体持续性剧烈疼痛,且进行性加剧,为骨筋膜室综合症最早期的症状,故本题答案选择E。
[单选题]青年男患,右膝关节慢性肿痛半年,活动障碍,但皮肤色泽正常,X线片示关节间隙变窄,诊断考虑为
正确答案 :C
全关节结核
解析:患者关节疼痛并活动障碍,X线示关节间隙变窄,有了关节的改变,考虑全关节结核。
[单选题]引起"着痹"的主要邪气是( )
正确答案 :D
湿邪
[单选题]缺血性肌挛缩常继发于
正确答案 :D
肱骨髁上骨折
解析:缺血性肌挛缩是严重的骨折晚期并发症,是骨筋膜室综合征的严重后果,肱骨髁上骨折处理不当时容易引起Volkmann缺血性肌挛缩或肘内翻畸形。
[单选题]有关跖腱膜炎患者,下列哪项是错误的
正确答案 :D
骨刺切除最恰当
解析:对于诊断明确的,当依从性好的患者经适当的保守治疗无效,可考虑行手术治疗。手术方法包括跖腱膜切开、神经减压、跟骨骨赘切除、内镜下跖腱膜切开或联合开展上述手术,故本题答案中D的说法不正确。
[单选题]女性,14岁,右小腿酸痛2个月,进行性加重近1周,疼痛难忍,夜间尤其明显,伴发热38℃。体格检查:右胫骨中段膨隆,压痛,局部皮温增高。X线片显示胫骨中段骨质破坏,骨膜呈葱皮样改变。应采取哪一种治疗最有效
正确答案 :D
放射治疗+截肢
解析:依据题目中的描述,考虑诊断为尤文肉瘤,对放疗极为敏感,是治疗尤文肉瘤的主要措施,但单纯放疗远期疗效很差,故本题答案选择D。
[多选题]关于先天性马蹄内翻足,以下正确的是
正确答案 :ABCD
为最常见的足部先天畸形
本病有一定家族遗传性
应当与脑瘫后遗症相鉴别
早期应当以非手术治疗为主
解析:先天性马蹄内翻足为最常见的足部先天畸形,由足下垂、内翻、内收三个主要畸形综合而成。男性发病较多,本病有一定家族遗传性,应当与脑瘫后遗症、脊髓灰质炎后遗马蹄足等相鉴别,本题答案选择ABC。
[单选题]有关站立前期先天性髋关节脱位,下列不正确的是
正确答案 :E
Trendelenburg征阳性
[单选题]十二经脉循行于腹部,自内向外的顺序( )
正确答案 :C
足少阴经、足阳明经、足太阴经、足厥阴经
[单选题]下列关于周围神经解剖的叙述,不恰当的是
正确答案 :B
神经的血液供应丰富,对缺血的耐受性不如肌肉
解析:神经对缺血的耐受性强于肌肉,故在缺血挛缩时,神经损伤较肌肉轻,受损处肌肉已坏死,但远侧的运动与感觉可存留。
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