[单选题]在肩关节前脱位的病人中,下列哪项可以作为确诊依据
正确答案 :D
关节弹性固定伴空虚
解析:肩关节前脱位临床表现1.伤肩肿胀,疼痛,主动和被动活动受限,2.患肢弹性固定于轻度外展位,常以健手托患臂,头和躯干向患侧倾斜,3.肩三角肌塌陷,呈方肩畸形,在腋窝,喙突下或锁骨下可触及移位的肱骨头,关节盂空虚,4.搭肩试验阳性,患侧手靠胸时,手掌不能搭在对侧肩部,故本题答案选择D。
[单选题]以下疾病需要与先天性肌性斜颈相鉴别,除外
正确答案 :E
先天性高肩胛症
解析:先天性高肩胛症除表现患侧肩胛骨位置高以外,还表现为上肢的外展、上举功能受限,依据临床表现和检查即可明确诊断,无需要鉴别。本题答案选择E。
[单选题]下列关于脊椎结核的叙述,错误的是
正确答案 :A
多有局部红、肿、热、痛及高热
解析:脊柱结核为特异性感染,选项A为急性非特异性感染的症状。
[单选题]坐位前屈时脊柱负荷是立位的
正确答案 :C
270%
解析:将直立位时脊柱负荷定为100%时,坐位前屈时脊柱负荷是立位的270%。
[单选题]所有辨证方法的总纲是( )
正确答案 :B
八纲辨证
[单选题]男,34岁,驾驶汽车时与迎面车相撞,急诊来院。左下肢短缩,髋关节屈曲、内收、内旋畸形,最可能的诊断是
正确答案 :D
髋关节后脱位
解析:当髋关节处于屈曲位大腿内收、内旋时,股骨头一部分已处于髋臼之外最不稳定,此时若暴力从膝部沿股骨传导到髋部,股骨头则从关节囊的后下部脱出,并出现髋关节屈曲、内收、内旋的典型畸形。教师在授课时应强调本病的典型受伤机制及典型畸形。本题答案为D。
[单选题]患者,25岁,搬重物后腰痛,检查发现腰部活动明显受限,骶棘痉挛压痛,右直腿抬高试验45度,诉腰痛,加强试验阴性,感觉肌力反射均正常,诊断最先考虑:
正确答案 :B
腰扭伤
解析:患者是搬重物后出现明显腰痛并活动受限,直腿抬高试验阳性而加强试验阴性,考虑是腰扭伤。
[单选题]55岁男性,右大腿被汽车撞伤一天,中段明显肿胀,压痛,向外成角畸形,皮温高于对侧,体温38℃,白细胞正常,最可能的诊断
正确答案 :D
右股骨干骨折
解析:患者是外伤后中段压痛明显肿胀,并成角畸形,诊断右股骨干骨折。
[单选题]下列对大隐静脉的描述,正确的是 ( )
正确答案 :C
经内踝前方与隐神经伴行
解析:大隐静脉起于足背静脉弓内侧端,经内踝前方,沿小腿内侧缘伴隐神经上行,经股骨内侧髁后方约2cm处,进入大腿内侧部,与股内侧皮神经伴行,逐渐向前上,在耻骨结节外下方穿隐静脉裂孔,汇入股静脉,其汇入点称为隐股点。本题答案中C正确。
[单选题]棘上、棘间韧带损伤的病人,临床上下列哪项情况不出现 ( )
正确答案 :B
疼痛可向骶部或臀部放射
[单选题]急性血源性骨髓炎的好发部位是
正确答案 :C
胫骨、股骨
解析:常发生于小儿长管骨的干骺端,80%以上为12岁以下的小儿。男女之比约为4:1。下肢发病较上肢多见,最多见于股骨下端和胫骨上端。
[单选题]出现血管危象时,下列处理不正确的是
正确答案 :C
红外线照射
解析:血管危象发生时,在判明是血管痉挛或栓塞前不宜局部加温,否则将加重危象。
[单选题]恶露量多,色红,质稠,有臭味,面色潮红,身热口干,舌红少苔,脉虚细而数。宜选用( )
正确答案 :E
保阴煎
[单选题]原发性骨关节炎的发病原因不包括 ( )
正确答案 :E
广泛的滑膜增生
解析:(1)机械性或解剖学异常髋关节发育异常(2)炎症性关节疾患(3)代谢异常(4)内分泌异常(5)神经性缺陷,答案E所述的不是发病原因。
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