正确答案:

定期检查肾功能

E

题目： 患者，男，66岁，患肝硬化多年，近期因心力衰竭入院治疗。

解析：ECE此题考查肝功能不全患者安全合理使用中药的基本原则和注意事项。包括：①明确疾病诊断和治疗目标。②忌用有肝毒性的药物。③注意药物相互作用，避免产生新的肝损害。④坚持少而精的用药原则。⑤定期检查肝功能，及时调整治疗方案。毒蕈伞所含毒素为毒伞肽和毒肽，可损害细胞膜的功能，使肝细胞蛋白合成受到抑制引起肝脏损害。猪胆含有组胺类物质，可引起变态反应，其中胆盐及氰化物也可能引起肝损害。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]以下关于药品委托生产的条件与要求说法正确的是

应当持有与委托生产药品相适应的《药品生产质量管理规范》认证证书

委托方和受托方委托生产的活动应当符合《药品生产质量管理规范》的要求

委托生产药品的双方应当签订书面合同

解析：委托方和受托方均应是持有与委托生产药品相适应的《药品生产质量管理规范》认证证书的药品生产企业。委托生产药品的双方应当签订书面合同，内容应当包括质量协议，明确双方的权利与义务，并具体规定双方在药品委托生产管理、质量控制等方面的质量责任及相关的技术事项，且应当符合国家有关药品管理的法律法规。委托方和受托方有关药品委托生产的所有活动应当符合《药品生产质量管理规范》的相关要求。在委托生产的药品包括标签和说明书上，应当标明委托方企业名称和注册地址、受托方企业名称和生产地址。故选ABC。

[多选题]胶囊剂的崩解时限要求正确的是

硬胶囊应30分钟内崩解

软胶囊应60分钟内崩解

解析：本题考点是胶囊剂的崩解时限。根据《中国药典》崩解时限检查法，除另有规定外，硬胶囊应在30分钟内全部崩解；软胶囊应在1小时内全部崩解，以明胶为基质的软胶囊可改在人工胃液中进行检查。所以选择AD。

[多选题]《神农本草经》学术价值涉及的内容有

规定了药物的剂型

重视服药时间与疗效的关系

药有酸、咸、甘、苦、辛五味

[多选题]崩解剂促进崩解的机理有

产气作用

吸水膨胀

酶解作用

毛细管作用

解析：崩解剂的崩解机制与所用崩解剂及所含药物的性质有关，主要有以下几点。(1)毛细管作用：崩解剂在片中形成许多易被水润湿的毛细管通道，且在水性介质中呈现较低的界面张力，当片剂与胃肠液接触后，水即从这些亲水性通道进入片剂内部，使片剂润湿而崩解。淀粉及其衍生物、纤维素衍生物的崩解作用多与此相关。(2)膨胀作用：片剂中的崩解剂吸水后，因其自身充分膨胀而体积显著增大，促使片剂的结合力瓦解而崩散。崩解剂膨胀能力大小可以其膨胀率为评价指标，膨胀率越大崩解效果越好。羧甲基淀粉钠吸水后的膨胀率达原体积的300倍，其崩解作用十分显著。某些药物因溶解时产热而使片剂中残存的空气膨胀，对促进片剂崩解也有一定作用。(3)产气作用：泡腾崩解剂遇水产生气体，借助气体的膨胀而使片剂崩解。(4)其他作用：可溶性原、辅料遇水溶解使片剂崩解或蚀解；表面活性剂因能改善颗粒的润湿性，而促进崩解；辅料中加用了相应的酶（如淀粉与淀粉酶、纤维素与纤维素酶等），因酶解作用也有利崩解。答案选ABCE

[单选题]白芷形成层的形状呈

近方形或圆形

解析：白芷为长圆锥形，头粗尾细，长10~25cm，直径1.5~2.5cm。根头部钝四棱形或近圆形；表面灰黄色至黄棕色，有多数纵皱纹、支根痕及皮孔样横向突起，习称"疙瘩丁"，或排列成四纵行。顶端有凹陷的茎痕，具同心性环状纹理。有支根痕。质坚实，断面白色或灰白色，显粉性，皮部散有多数棕色油点（分泌腔），形成层环棕色，近方形或近圆形。气芳香，味辛、微苦。饮片为类圆形或圆形厚片。外表皮灰棕色或黄棕色。切面白色或灰白色，具粉性，形成层环棕色，近方形或近圆形，皮部散有多数棕色油点。气芳香，味辛、微苦。答案选B

[单选题]神志昏迷，循衣摸床，撮空理线，属于

失神

解析：B本题考查的是望诊中得神、失神、假神、神乱的临床表现和意义。如病人表现为目光晦暗，瞳仁呆滞，精神萎靡，反应迟钝，呼吸气微，甚至神志昏迷，循衣摸床，撮空理线，或猝倒而目闭口开、手撒、尿遗等，均称为“失神”或“无神”。

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