正确答案: 化脓性脑膜炎
D
题目:男孩,15个月。发热,呕吐3天,伴剧烈哭闹,不断用手抚摸头部1天,全身性抽搐两次,每次约3分钟缓解,抽后嗜睡。体温38.8℃,神志恍惚,面色灰白,颈项强直,心肺无异常。末梢血检查:白细胞明显升高,以中性粒细胞为主。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]4个月患儿,疑似患脑膜炎,下列中哪项是腰穿的禁忌证
未被纠正的出血倾向
[单选题]为进一步确诊所做的检查是
抗体释放试验
解析:A。测定患儿红细胞上结合的血型抗体。通过加热使患儿致敏红细胞结合的来自母体的,血型抗体释放于释放液中,将该释放液与同型成人红细胞混合发生凝结,为确诊实验。
[单选题]在补液的过程中出现腹胀,两膝反射不能叩出,肠鸣音减退,根据临床表现考虑为
低钾血症
解析:B。低钾血症的临床表现有:神经肌肉兴奋性降低,表现为骨骼肌、平滑肌及心肌功能的改变,如肌肉软弱无力,重者出现呼吸肌麻痹或麻痹性肠梗阻、胃扩张;膝反射、腹壁反射减弱或消失。
[单选题]新生儿生后1分钟检查,皮肤苍白,肌张力松弛,弹足底无反应,没有呼吸和心跳,其Apgar评分是
0分
[单选题]患儿女,9个月,因剧烈腹泻,呈蛋花水样便入院。查体:烦躁不安,前囟、眼眶明显凹陷,四肢凉,脉细弱,查血钠为175mmol/L,予1/4张液20ml/(kg.h)扩容。补液过程中患儿出现昏迷、惊厥,最可能的原因是
血钠下降太快致脑水肿
[单选题](45~49题共用题干)
21-羟化酶
解析:C。21羟化酶缺乏症是先天性肾上腺皮质增生症中最常见的一种,占典型病例的90%~95%。
[单选题]女,10个月,发热,咳嗽,声音嘶哑1天,查体闻及犬吠样咳嗽及喉鸣音,双肺呼吸音清。
急性喉炎
[单选题]下列哪项是诊断伤寒最重要的依据
血培养阳性
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