正确答案: 提高多巴脱羧酶活性,使中枢左旋多巴转变成多巴胺的量增加 提高多巴脱羧酶活性,使外周左旋多巴转变成多巴胺的量减少 抑制多巴脱羧酶活性,使外周左旋多巴转变成多巴胺的量减少
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题目:患者女性,60岁,因“双手抖动伴动作缓慢6年”来诊。查体:记忆力稍差,拇指与示指呈搓丸样静止性震颤,“铅管样肌强直”,手指扣纽扣、系鞋带等困难,书写时字越写越小,慌张步态。诊断:帕金森病。用药医嘱:卡左双多巴控释片,250 mg,口服,每日2次。
解析:1.抗胆碱能药物:苯海索(安坦)2~4mg,3次/d;苯扎托品(苯甲托品)2~4mg,1~2次/d;丙环定(开马君)5~10mg,3次/d;比哌立登(安克痉Akineton)2~4mg,3次/d;东莨菪碱(Scopolamine)0.2mg,3次/d。B正确。2.多巴胺能增强剂:应用左旋多巴增强剂,与左旋多巴合并治疗本病,可以减少左旋多巴剂量,减少副作用,提高疗效,常用药物如下:A.苄丝肼(Benserazide):单胺氧化酶抑制剂主要是某些肼类和非肼类化合物,它们抑制单胺氧化酶,表现出抗抑郁作用,它们是肼类的苯乙肼、异羧肼、尼拉米。C正确。3.多巴胺受体激动剂是一种功能上和多巴胺相似,但化学结构不同的一种药物。它能象多巴胺一样激活多巴胺受体,从而起到类似多巴胺一样的作用。森福罗(普拉克索)是一种非麦角类多巴胺激动剂。D正确。
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