[多选题]单纯性机械性肠梗阻可引起( )
正确答案 :ABCE
腹胀
脱水
呕吐
电解质紊乱
解析:单纯性肠梗阻的诊断主要依靠三联征:(1)腹痛集中于脐周或上腹部,若疼痛严重而固定,则可能已发生绞窄;(2)在小肠梗阻时呕吐发生较早,大肠梗阻时则较晚;(3)在完全性肠梗阻可发生便秘,但部分梗阻时可发生腹泻。约25%的小肠梗阻患者可发生绞窄性梗阻,并在6小时内发展为坏疽,它突出表现是腹痛开始或数小时内进展成为严重的固定疼痛
[多选题]影响脉率的因素有 ( )
正确答案 :ABCDE
年龄
性别
运动
情绪
进食
解析:影响脉率的生理因素有年龄、性别、体型、情绪、 活动和药物等。
[多选题]医院饮食包括 ( )
正确答案 :ACE
基本饮食
治疗饮食
试验饮食
解析:医院饮食分为基本饮食、治疗饮食和试验饮食
[多选题]等渗性缺水的处理原则为
正确答案 :ABE
消除原发病因
防止或减少水和钠的继续丧失
用等渗盐水或平衡盐溶液补充血容量
解析:等渗性缺水尽可能处理引起急性缺水的原因。轻度缺水时,可直接口服平衡液、葡萄糖盐水或盐水。补液时常用等渗盐水或平衡盐液。等渗性缺水患者补液时应注意补充每日所需的4~5 g氯化钠。
[多选题]评价病房护士绩效可采用
正确答案 :ABD
绩效评价表
排序法
关键事件法
[多选题]与病情相符的临床表现是 ( )
正确答案 :ACE
相对缓脉常见于伤寒
阵发性痉挛性咳嗽见于百日咳
果酱样便见于阿米巴痢疾
解析:脑疝表现为两侧瞳孔不等大;糖尿病表现为多饮、多尿、多食和消瘦
[多选题]缺血性脑血管病包括
正确答案 :BCE
脑血栓形成
脑梗塞
短暂性脑缺血发作
解析:缺血性脑血管病分类:(1)脑栓塞,可有多种疾病所产生的栓子进入血液,阻塞脑部血管而诱发。(2)短暂性脑缺血发作其病因与脑动脉硬化有关,是脑组织短暂性、缺血性、局灶性损害所致的功能障碍。(3)脑血栓形成
[多选题]输液患者应观察 ( )
正确答案 :ABCDE
液体是否滴完
溶液有无外渗
患者是否有局部、全身的反应
有无输液反应
橡胶管是否扭曲受压
解析:输液患者应观察对药物是否适应,有无过敏,有无出现输液反应,滴速怎样,是否该换药,病人的痛苦是否减轻等
[多选题]时间的特征
正确答案 :ABD
客观存在
时间的方向性
无储存性
[多选题]肌无力的严重程度取决于
正确答案 :ACDE
神经肌肉传导的安全系数
代偿受体缺陷的能力
在不同的肌肉、甚至不同的患者,乙酰胆碱受体也不相同
肌肉快速再合成乙酰胆碱受体的能力
解析:重症肌无力是累及神经肌肉接头处,突触后膜上乙酰胆碱受体的自身免疫性疾病,由于接头处传导的安全系数降低而致骨骼肌易疲劳和无力
[多选题]社区护士家庭访视的对象主要是
正确答案 :ABCE
健康问题多发家庭
残疾者家庭
家庭功能不完善家庭
具有慢性病患者家庭
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