[多选题]清点手术物品在 ( )

正确答案 ：ACD

手术开始前

关体腔前

关体腔后

解析：手术物品清点时机： ①：第一次清点，即手术开始前；第二次清点，即关闭体腔前； 第三次清点，即关闭体腔后； 第四次清点，即缝合皮肤后。

[多选题]腰椎间盘突出症是指

正确答案 ：BE

纤维环破裂

髓核突出

解析：腰椎间盘突出症是指因腰椎间盘变性、破裂后髓核突向后方或突至椎板内，致使相邻组织遭受刺激或压迫而出现的一系列临床症状。

[多选题]在健康教育评估中，可以导致偏倚的因素有

正确答案 ：ABCDE

时间因素

测试或观察因素

回归因素

选择因素

失访

[多选题]社区护士决定家庭访视次数应考虑的因素有

正确答案 ：ABCD

社区护理工作人员数量

护理对象情况

社区护士的时间

护理对象需要解决问题的轻重缓急程度

[多选题]碱性物中毒的患者洗胃时应选用 ( )

正确答案 ：ABCE

蛋清水

牛奶

白醋

5%醋酸

解析：碱性物中毒时可选用5%醋酸、白醋、蛋清水、牛 奶。禁忌强碱药物

[多选题]对微生态平衡阐述正确的是

正确答案 ：ACDE

长期进化过程中形成

达到定量平衡

达到定位平衡

达到定性平衡

[多选题]个案护理方式的优点包括

正确答案 ：ABCE

护患沟通机会多

病情观察全面

职责任务明确

护士责任心增强

[多选题]疝修补术后护理措施正确的是

正确答案 ：BCE

预防感冒

防止便秘

保持排尿畅通

解析：1.及时处理大便秘结2.切口部位压沙袋3.咳嗽时注意保护切口4.术后3个月内避免重体力劳动

[多选题]四肢骨折石膏固定后的患者，肢体末端护理观察的内容有( )

正确答案 ：ABCDE

皮肤颜色

有否肿胀

皮肤温度

感觉功能

运动功能

解析：肢体石膏露出指或趾，以便观察远端温度、颜色、感觉及活动状况。完成后，修整边缘，用彩色笔写上日期，需要开窗的在石膏干固前开窗。

[多选题]影响行为的因素有

正确答案 ：ABC

倾向因素

促成因素

强化因素

解析：任何行为都受到3类因素的影响，每类因素都会对行为产生不同的影响，此3类因素是倾向因素、促成因素和强化因素。

[多选题]下列哪些物品24小时内有效 ( )

正确答案 ：ABE

开启过未污染的无菌溶液

开启过未污染的无菌包

正在进行的静脉输液器

[多选题]护士检查患者皮肤的主要内容有 ( )

正确答案 ：ABCD

皮肤的颜色

皮肤的温度

皮肤的弹性

有无水肿

解析：考查病情观察的一般情况, 护士应注意评估皮肤的温度、颜色、弹性、有无水肿

[多选题]急性弥漫性腹膜炎的体征有

正确答案 ：ABCD

腹肌紧张

腹部压痛

反跳痛

腹式呼吸渐弱或消失

解析：当炎症累及壁层膜时，便出现腹膜刺激征：腹痛、腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张。

[多选题]自体输血的优点包括 ( )

正确答案 ：ABCD

可减少发热反应

避免传染上疾病

节约血源

避免变态反应

解析：自身输血的优点有：①无传播疾病的危险；② 没有对红/白细胞产生同种免疫反应的危险；③解决特殊血型病例的供血问题；④较小的、 可克服的输血反应；⑤解决急需输血而血源短缺的困难；⑥改善红细胞氧和作用(在回收的 细胞是这样)；⑦节约血源、减少经费开支。

[多选题]可作为急性肾衰竭病人少尿期输液量是否适当的评价指标是

正确答案 ：ABDE

体重每日减轻0.5kg

CVP在正常水平

无呼吸困难肺水肿

血钠维持在130mmol/L以上

解析：判断急性肾衰病人少尿期输液量是否适当的评价指标有CVP在正常水平、血钠维持在130mmol/L以上、体重每日减轻0.5kg、无呼吸困难肺水肿

[多选题]卫生资源微观分配的伦理原则有

正确答案 ：CE

基本权利人人平等的原则

按照医学标准和社会价值分配的原则

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