[单选题]患者，女性，68岁。因乳腺癌住院化疗，为其输液过程中，患者出现呼吸困难，听诊心前区有响亮的“水泡音”，患者可能发生空气栓塞，空气栓塞的部位是在

正确答案 ：B

肺动脉入口

解析：空气栓塞易发生在肺动脉入口。当发生空气栓塞，立即停止输液，及时通知医生，配合抢救，安慰病人减轻恐惧感。立即使病人左侧卧位和头低足高位，有利于气体向上漂移至右心室的尖部，避免阻塞肺动脉入口，随着心脏搏动，将空气与血液混为泡沫，分次小量进入肺动脉内，以免发生肺栓塞。故答案为B。

[单选题]急性胎儿窘迫最早出现的症状是

正确答案 ：C

胎心率加快

解析：急性胎儿窘迫多发生在分娩期，主要表现为胎心音加快或减慢。

[单选题]强迫症发病高峰的年龄阶段是

正确答案 ：C

青少年期

解析：强迫症是以强迫症状为主要临床表现的一类神经症。其特点是有意识的自我强迫和反强迫并存，两者强烈冲突使患者感到焦虑和痛苦。发病高峰为青少年期，年龄为15～20岁。

[单选题]收集血气分析标本的具体要求是

正确答案 ：C

动脉血5ml，肝素抗凝，隔绝空气

[单选题]患者，女性，36岁，因腹痛在门诊候诊，15分钟后，突然出现眩晕、冷汗、腹痛加剧、四肢冰冷、呼吸困难，门诊护士立即采取的措施是

正确答案 ：C

安排提前就诊

解析：门诊对高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克的患者，应立即采取措施，安排提前就诊或送急诊室处理。

[单选题]在临床护理的质量标准中，对无菌物品合格率的规定是( )

正确答案 ：A

100%

解析：在临床护理的质量标准中，对无菌物品合格率必须达到100%。

[单选题]护理1岁金黄色葡萄球菌肺炎患儿时，发现他突然出现呼吸困难加重，经吸痰和给予氧气吸入后无明显缓解，应考虑有哪种变化

正确答案 ：D

并发脓气胸

解析：脓胸、脓气胸、肺大疱等并发症多见于延误诊断或病原体致病力强者，如金黄色葡萄球菌肺炎和某些革兰阴性杆菌肺炎。该患儿突发症状，且经吸痰、给氧后无缓解，结合金黄色葡萄球菌感染，应考虑并发脓气胸，故本题答案为D。解题关键：注意识别小儿肺炎各种并发症，及时治疗。

[单选题]患者男，68岁。体重60kg，胃癌术后第二天，护士要帮助患者移向床头，护士的做法不妥的是

正确答案 ：D

搬运时患者双手放在胸腹前

解析：帮助病人移向床头操作方法一人协助病人移向床头法。适用于体重较轻的病人。1）核对病人，向病人解释操作目的、方法及注意事项，以取得病人的合作。2）放平床头支架，枕头横立于床头，以避免撞伤病人；各种导管安置妥当。3）病人仰卧屈膝，双手握住床头栏杆。4）护士一手托住病人肩部，一手托住病人臀部，同时嘱病人两脚蹬床面，挺身上移至床头。5）将枕头移回，安置舒适卧位。患者双手应握住床头栏杆，而不是双手放在胸腹前，故选择答案D。

[单选题]斜疝修补术后早期，最适宜的卧位是

正确答案 ：B

仰卧位，膝部垫枕

解析：斜疝修补术后早期，最适宜的卧位是仰卧位，膝部垫枕，使髋关节微屈，以松弛腹股沟切口的张力和减少腹腔内压力。故选B。

[单选题]患者，女，25岁，孕17周，诊断淋病入院。护士向其解释淋病对妊娠、分娩及胎儿和新生儿的影响后，孕妇出现下列哪一项表述时，表明护士仍需要对其进行健康教育( )

正确答案 ：C

"我不想让我丈夫知道这件事。"

解析：淋病具有传染性，必须告知其丈夫。治疗期间禁止性生活，注意隔离。污染物如内裤、浴巾以及其他衣物等应煮沸消毒。分开使用洗浴用具。

[单选题]临终患者最早出现的心理反应阶段是

正确答案 ：E

否认期

解析：临终患者通常经历五个心理反应阶段：否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期。其中否认期特点是患者拒绝接受事实。此反应是一种防卫机制，它可减少不良信息对患者的刺激，是心理表现第一期。

[单选题]腔静脉系和门静脉系两者之间交通支最重要的是

正确答案 ：D

胃底.食管下段交通支

解析：门静脉系与腔静脉系之间存在4个交通支：胃底-食管下段交通支，直肠下端-肛管交通支，前腹壁交通支，腹膜后交通支，其中最主要的是胃底-食管下段交通支。

[单选题]一外阴阴道假丝酵母菌病患者咨询内裤消毒的处理方法，下列合适的是

正确答案 ：C

煮沸

解析：外阴阴道假丝酵母菌病的病原体多为白色假丝酵母菌，酸性环境适于其生长，此菌不耐热，加热至60℃持续1小时即死亡，但对干燥、日光、紫外线及化学试剂等抵抗力较强。

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