正确答案: 手术切除
D
题目:患者女,57岁,因“左上臂外侧肿物20 d”来诊。患者20 d前无意间发现左上臂外侧原烧伤瘢痕上有一硬币大小肿物,色灰暗,表面粗糙,质地较软,伴有瘙痒,近1周增长迅速、触之出血。
解析:鳞状细胞癌手术切除为主,早期根治性切除就可,中晚期以手术、放疗和化疗综合治疗为好。
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生存期无差别
[单选题]关于腮腺恶性肿瘤外科手术原则错误的是
腺样囊性癌已出现肺转移者,原发灶切除术已无意义
解析:腺样囊性癌肺转移后仍可生存较长时间,在已出现肺转移时仍可行原发灶切除术。位于腮腺深叶的癌和位于腮腺浅叶的低分化黏液表皮样癌、分化差的腺癌、恶性混合瘤、鳞癌、未分化癌及腺样囊性癌,均应行保留面神经的全腮腺切除。位于腮腺浅叶的、较小的而且无外侵的高分化黏液表皮样癌及腺泡细胞癌,可行保留面神经的腮腺浅叶切除。如果肿瘤侵犯周围组织,应将肿瘤侵犯的或直接与肿瘤贴近的组织切除。腺样囊性癌局部浸润范围广,局部复发率高,对受侵的神经要切到切缘阴性为止。A项说法错误。
[单选题]鼻咽癌颈转移性淋巴结治疗应选
高能X射线与低能X射线或电子线相结合
解析:高能X射线与电子线各自具有不同的物理学特点,高能X射线表面剂量比较低,随着深度的增加,深度剂量逐渐增加,直至达到最大剂量点。低能X射线或电子线最大剂量点基本位于或接近模体表面,随着深度的增加,深度剂量逐渐减少。两者结合,取长补短,可使放疗达到合理的剂量分布。
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