正确答案:

暴发性流行性脑脊髓膜炎

F

题目：男孩，9岁，于2005年1月20日来院急诊，病史其父代诉，高热，头痛伴呕吐6小时伴呼之不应，体检，体温40℃，面色青灰，四肢凉，全身皮肤见广泛淤点、淤斑，心率快，心音较弱，血压未能测出，双肺呼吸音稍粗，脑膜刺激征不明显。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]该患儿下列哪一项体征不存在

三尖瓣区舒张期杂音

解析：D。肺循环及左心房、左心室、升主动脉的血流量明显增加，左心负荷加重，其排血量达正常时的2～4倍，导致左心房扩大，左心室肥厚扩大；由于舒张压降低，脉压增宽，并可出现周围血管体征，如水冲脉、指甲床毛细血管搏动等。

[单选题]该患儿有哪一种并发症

高凝状态

解析：B。低蛋白血症促进肝脏合成脂蛋白增加，大分子脂蛋白难以从肾脏排出而蓄积于体内，导致了高脂血症，所以并发高凝状态。

[多选题]人乳中的脂肪具有下列特性

脂肪颗粒小

含有脂肪酶

含有较多的亚油酸

人乳中的脂肪容易吸收

解析：ABCE。初乳中维生素A、牛磺酸和矿物质的含量颇丰富，并含有初乳小球(充满脂肪颗粒的巨噬细胞及其他免疫活性细胞)，对新生儿的生长发育和抗感染能力十分重要。牛乳脂肪颗粒大，而且缺乏脂肪酶。较难消化；牛乳不饱和脂肪酸(亚麻酸)(2%)低于人乳(8%)。

[多选题]肝硬化时肝脾肿大的机理是()

充血性增大

解析：标准答案：C

[单选题]一般的情况下，不以乳类为主食的婴儿由脂肪所提供的能量占总能量的

25%～30%

解析：E。蛋白质、脂肪和碳水化物产能之比为10%～15%:25%～30%: 50%～60%。

[单选题]年长儿空腹痛及夜间上腹痛最多见于以下何种病症

十二指肠壶腹溃疡

解析：B。学龄前及学龄期儿童以原发性十二指肠溃疡多见，主要表现为反复发作脐周及上腹部胀痛、烧灼感，饥饿时或夜间多发，可持续数分钟至数小时。严重者可出现呕血、便血、贫血。部分有穿孔，穿孔时疼痛剧烈并放射至背部或左右上腹部。，也有仅表现为贫血、粪便隐血试验阳性。

[单选题]下列哪项不是小儿脑肿瘤的特点

恶性肿瘤占第1位

解析：颅内肿瘤发病率相当高，但在小儿恶性肿瘤发病率仅次于白血病。

[单选题](71～75题共用备选答案)

幽门或十二指肠上端

解析：B。吐物有乳凝块而无胆汁者，病变在幽门或十二指肠上端。

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