正确答案:

胸部X线平片可显示纵隔增宽 食管下端鸟嘴样改变 食管体部扩张

ABC

题目：贲门失弛缓症的X线表现

解析：X 线检查为责门失弛缓症的基本诊断方法。对病程漫长、食管极度扩张，有大量存食存液的病例，可在食管清洗准备后检查。X 线检查表现：①胸片：食管重度扩张时，胸片上显示纵隔增宽，有液平面；②食管钡剂造影：食管下端呈漏斗状狭窄，边缘光滑平整，呈鸟嘴状。LES 不随吞咽出现松弛，而是呈间断性开放，仅少许造影剂从食管流人胃内，有时钡剂完全停留在LEs 之上，食管体部明显扩张，缺乏蠕动波。

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[单选题]满面通红多属（ ）

实热证

[多选题]降低血氨的药物有

谷氨酸钠

精氨酸

[多选题]间歇正压通气的特点有

吸气期是正压

呼气末压力降至零

可加用PEEP

是机械通气的动力

解析：间歇正压通气（IPPV）：是一种完全的容量控制通气模式。呼吸机按照设定的潮气量、吸气流量、吸气时间和呼吸频率给予通气。其优点是：保证潮气量和分钟通气量，多数的情况下能够提供全部的通气支持。所以特别适合于无明显自主呼吸的病人。缺点是气道压力变化比较大，有可能出现过高的压力，气压伤的可能性比较大。通气参数的设定难以完全适合病人的需要，也不能根据病人的病情变化而变化，所以其人机同步性较差，对于有明显自主呼吸的病人，比较容易出现人机对抗、病人感觉不舒适、过度通气或吸气流量不协调等。间歇正压通气吸气期气道压高于大气压气体压入肺内，呼气期气道压与大气压平衡胸肺弹性复位驱使肺内气体呼出的通气模式。呼气末正压通气（positive end expiratory pressure，PEEP）：在间歇正压通气的前提下，使呼气末气道内保持一定压力，在治疗呼吸窘迫综合征、非心源性肺水肿、肺出血时起重要作用。间歇正压通气的特点有吸气期是正压，呼气末压力降至零，可加用PEEP，是机械通气的动力，是一种完全的容量控制通气模式。

[多选题]与食管癌发生有关的因素是

过热饮食习惯

吸烟

亚硝胺

钼等微量元素缺乏

维生素缺乏

[多选题]提示门脉高压的临床表现是

腹水

蜘蛛痣

脾大

肝掌

解析：蜘蛛痣的病理原因主要是因为肝炎，当肝脏受损严重时就会导致肝脏的的代谢能力下降，从而对雌激素的灭活能力下降，就会使雌激素进入血液循环，使患者出现蜘蛛痣。临床上有很多出现蜘蛛痣的患者，去医院检查时，结果已经发展为肝硬化了。门脉高压症可引起侧支循环开放、脾肿大和脾功能亢进以及腹水等三大临床表现，其他尚有蜘蛛痣、肝掌和肝功能减退的表现。

[多选题]关于静脉功能不全病理生理改变的叙述，正确的是

血液回流受阻，静脉压力增高

毛细血管通透性增加

局部组织缺血缺氧

细胞新陈代谢遭到严重破坏，导致色素沉着，溃疡形成

[多选题]有助于生长激素瘤诊断的有

随机GH测定

葡萄糖负荷后GH测定

IGF-1

TRH试验

垂体MRI

[多选题]心力衰竭患者首诊的常规检查：

心电图

超声心动图

胸部X线片

血常规、尿常规

血清电解质（钙、镁）、肾功能（BUN、Cr）、空腹血糖（糖化血红蛋白）、血脂、肝功能和甲状腺功能

[多选题]胁痛的临床症状有（ ）

一侧胁肋疼痛

两侧胁肋疼痛

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