正确答案:

有条件时活检物做细胞遗传学检查 有条件时活检物做分子遗传学检查 有条件时做全身P 制订详细的分期化疗方案

ABCE

题目：下一步处理包括(提示：活检物最终确定诊断为T淋巴细胞性非霍奇金淋巴瘤。经上述治疗后患儿一般情况好转，呼吸困难症状消除)

解析：ABCD

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]新生儿在正常过渡中充满肺泡的空气含百分之几的氧? ()

31%

[多选题]患儿，女，1岁，因“发热、咳嗽、流涕2天，喉鸣6小时”入院。查体：T 39℃，吸气性喘鸣及三凹征，咽部充血，双肺呼吸音稍粗，心率130次／min，偶有期前收缩。

胸部X线平片

心电图 E．心脏彩超 F．血气分析

解析：发热、咳嗽伴喉鸣，考虑急性喉炎可能性较大。但要排除心肺疾患引起的喘鸣，所以要拍胸片、做心电图检查。

[单选题]川崎病的主要临床表现为

以上均是

解析：E。川崎病的主要临床表现包括：发热、结膜充血、口唇潮红有皲裂、颈部淋巴结肿大、手足硬肿等。

[单选题]前囟最大的时间为

6个月

解析：新生儿出生时前囟对边中点连线1．5～2cm。前几个月头颅增长快，前囟也随着变大，约至6个月时最大，达到2．5～3cm，以后随着颅骨逐渐骨化，前囟逐渐变小，有的小儿1岁时前囟已闭合，最迟在1岁半时也应该闭合。

[单选题]男性假性性早熟的最主要特点是

阴囊增大，睾丸不大

解析：E。男孩性早熟应注意睾丸的大小。若睾丸＞3ml，提示中枢性性早熟。如果睾丸未增大，但男性化进行性发展，则提示外周性性早熟。外周性性早熟也称做假性性早熟，有性激素水平升高，但下丘脑-垂体-性腺轴不成熟，无性腺的发育。

[单选题]患儿，男，10天，为足月顺产儿，母乳喂养，家长为预防小儿佝偻病的发生来医院咨询。

1个月开始添加蛋黄、鱼泥等

[单选题]中、重度营养不良患儿腹泻时，哪项表现不易出现

高渗性脱水

解析：D。由于脂肪大量消耗，故细胞外液容量增加，低蛋白血症可进一步加剧而呈现水肿；PEM时ATP合成减少可影响细胞膜上Na＋-K＋ATP酶的运转，钠在细胞内潴留，细胞外液一般为低渗状态，易出现低渗性脱水、酸中毒、低钾、低钠、低钙和低镁血症。

[单选题]女孩，7岁，因低热，嗜睡1个月，间断抽搐1天入院。1年前曾因高热、嗜睡、昏迷2天，诊断病毒性脑炎住院治疗20天痊愈。体检：神志清楚，嗜睡。强迫头位，头向左侧。左上睑下垂，右眼内斜，外展受限，有水平眼震，余颅神经正常。四肢肌力可，腱反射亢进，踝阵挛阳性，脑脊液细胞数36，生化正常。OB抗体阳性。头颅MRI示丘脑、基底节、小脑、脑干多发性病灶，部分呈现结节状等T1，长T2异常信号。该患儿最可能的诊断是

多发性硬化

解析：多发性硬化是以病灶播散多发，病程中常有缓解与复发为特点的一种中枢神经系统自身免疫性疾病。弥漫性硬化，又称Schilder病。主要表现为智力倒退，痉挛型瘫痪和假性球麻痹，头颅MRI示脑白质区有大的，边界清楚，非对称的脱髓鞘病灶。多数遗传代谢病伴有神经系统异常，在新生儿期发病者可表现为急性脑病，造成痴呆、脑瘫，甚至昏迷、死亡等严重并发症。遗传代谢病多为单基因遗传病，包括代谢大分子类疾病：包括溶酶体贮积症(三十几种病)、线粒体病等，代谢小分子类疾病：氨基酸、有机酸、脂肪酸等。遗传代谢病一部分病因由基因遗传导致，还有一部分是后天基因突变造成，发病期不仅仅是新生儿，覆盖全年龄阶段。患儿没有代谢异常表现及家族史，可以排除。

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