正确答案: 机体免疫功能强
A
题目:关于结核菌素假阴性反应下列哪种说法是错误的
解析:A
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]2岁女童,低热1个月,消瘦,乏力,颈淋巴结肿大,肺部无啰音,出生后接种过卡介苗,PPD(+++),胸片示肺门淋巴结肿大。最可能的诊断是
支气管淋巴结结核
[单选题]4岁患儿,诊断肾炎性肾病,使用足量泼尼松治疗,14天尿量增加,水肿逐渐消退,但尿蛋白为(++),持续用药8周,尿蛋白仍为(++)。此病例应属于
激素部分敏感
解析:以泼尼松每日1.5~2.0mg/kg治疗8周判断激素效应,若尿蛋白转阴,为激素敏感;尿蛋白减少至(+~++),为激素部分敏感型;若尿蛋白仍为(+++),则为激素耐药;对激素敏感,用药缓解,减量或停药2周内复发,恢复用量或再次用药有缓解并重复2~3次者,为激素依赖。
[单选题]女孩,8个月。2小时来哭闹,稀便1次。体检:体温37.5℃,神志清,颈无阻力,咽正常,心肺无异常。腹部查体不合作。大便常规:白细胞5~10/HP,红细胞15~0/HP,吞噬细胞0~1/HP,以细菌性痢疾收入院。入院后仍有哭闹,无腹泻。
肠套叠
[单选题]当怀疑小儿急性肾炎早期心力衰竭时,以下哪项检查最有诊断意义
胸部X线透视
解析:心衰引起的血流动力学改变能较早地反映到X线影像的变化,X线检查对早期心力衰竭诊断有帮助。
[多选题]该患儿在病程第2周末时突然出现腹痛,心率加快,血压降低。考虑可能发生的情况是
肠穿孔或肠出血
休克早期
解析:患儿主要表现为持续发热伴肝脾肿大,表情淡漠,肝功能轻度异常,外周血常规不高,这些特点均支持伤寒的诊断。由于病程较早,故肥达试验阴性或滴度不高。肥达试验的阳性率一般在伤寒病程10天后上升,因此伤寒早期病原学检测以血培养阳性率为高。伤寒肠道并发症主要发生在病程第2~3周。
[单选题]进一步治疗措施
吸入糖皮质激素十β2受体激动剂
[单选题]男孩,3岁,生后反复患肺炎、腹泻、脑膜炎,2周前因患败血症死亡。曾化验血清IgG 7.6g/L,IgA 0.76g/L,IgM 0.056g/L,细胞免疫功能测定正常,外周血淋巴细胞数正常,骨髓找到浆细胞。最可能的诊断是
选择性IgM缺陷症
解析:血清:IgM低于20mg/dl,而其他免疫球蛋白类别的水平正常,诊断考虑选择性IgM缺陷症。
[单选题]进一步需做哪项检查对诊断有意义
抗链球菌溶血素“O”(ASO)和补体的测定
解析:对于急性肾炎补体的暂时性降低较有特异性,ASO可间接提示有无链球菌感染。
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