正确答案:

螺内酯 氨苯蝶啶 硝苯吡啶 卡托普利

BDEF

题目:病历摘要:患者,女性,37岁,因“发现血压高2年”来诊,2年前患者在体检时发现血压高于正常,其时为145/86mmHg,无自觉不适,自服中药治疗,未监测血压,常有四肢无力,偶有四肢末端麻木感,曾发生过手足抽搐,无头痛、头晕、恶心、呕吐、视力下降,体检:血压150/90mmHg,皮肤未见紫纹,心肺无异常,脐周及双肾区未闻及血管杂音。

解析:8.特发性增生型醛固酮增多症患者,用螺内酯治疗,但长期应用螺内酯可出现男子乳腺发育,女性月经不调等不良反应,可该用氨苯蝶啶或阿米洛利,以助排钠保钾;硝苯吡啶为钙拮抗剂,可使一部分原醛症患者醛固酮产生量减少,血钾和血压恢复正常;对特醛症患者,ACEI类也有效。故选BDEF。

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