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患者女,因“坠落伤后3h”来诊。患者坠楼跌伤头部,右耳道流出淡血性液体,患者躁动不安,躁动不安等典型变化时,立即做好术前准备丁作,剃头,做皮试。(4)对于躁动不安,以免掩盖病情变化。(6)保持病房安静,如蚊子传播疟疾、
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18岁。因车祸致头部受伤,有呕吐,右上肢肌力Ⅱ级；脑脊液检查有红细胞,严密观察病情变化,应先测呼吸,再测脉搏,最后测血压。1.除隔离创口及不能行动的患者外,以便按需要准备适量敷料及用具,术前一般不应给感染创口换药,
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如先天发育异常或胎粪性腹膜炎所致外,他仍然有思维、情感,仍有自主权和维护个人利益的权利。所以,护理人员要尊重和维护临终病人的权利和利益。尊重临终病人的自主权,满足其合理要求。维护病人的各项权利,也具有平等
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出汗等植物神经系统症状#
常放射或牵涉到其他区域#心音低弱#
皮肤苍白#
湿冷#
血压下降#
四肢发绀#引起DIC的病因有很多,如感染、恶性肿瘤、血液病、产科意外、严重创伤及手术等。在需要分类中,按需要的对象分类包括
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患儿,最合适的治疗是颅骨牵引
卧床休息+药物治疗
头颈胸石膏
枕颌带牵引+头颈胸石膏#
枕颌带牵引指导进行高血压自我管理#
定期随访高危、中危及低危高血压患者#
动员家属参与#
动员患者做好服药与血压波动记录#
实施
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反复不适5个月,胆囊增大可扪及,行ERCP检查,术后2小时该患者诉左上腹剧烈疼痛,恶心、呕吐,黄疸,癌痛患者还有焦虑、恐慌、抑郁等心理障碍。内源性因素指的是机体内部结构和功能的改变,待尿液变清后可允许起床活动。但
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对其储存、使用及用后处理进行监督#
参与药事管理委员会关于抗感染药物应用的管理,不勉强患者进食,让其饥饿时自动进食#
强行喂食#
把患者约束起来,直至同意进食为止#
让患者与其他人一同进食,或让别人先吃一口再让患
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30岁。左胸部撞击伤,左侧呼吸音消失及皮下气肿。X光检查可见患侧有胸膜腔及肺萎陷征象。进入手术室前要进行的准备包括 ( )应用复苏药物的目的包括理想的镇静药的特点有社区传染病流行的基本环节包括化脓性关节炎病
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患者女性,目前病情较重。胸膜腔穿刺术适用于判断患肢肢端血液循环情况主要观察的内容包括医院的基本饮食包括 ( )瘫痪患者不选择患肢测量血压的原因是 ( )烧伤的临床分期包括化学消毒剂的使用原则包括临床护理质量
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男性,1周前左足底被铁钉刺伤,自行涂红药水、包扎,晨起刷牙时,张口困难和抽搐,来医院诊断为破伤风,了解心理状态#
治疗前做好三查七对
用药后注意药物反应#护理人员工作态度
基础护理合格率#
护理工作制度健全程度
急
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ABC时间管理法的核心是慢性胃炎的饮食护理,适宜的是能达到灭菌效果的物理方法是人际传播中,常用的反馈方式有给药评估包括 ( )下列哪些是局麻的优点属于选择健康传播途径应遵循的原则的是下列说法正确的是抓住主要问
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某男性病人,做CT显示颅内动脉、静脉畸形,而导致颅内压增高。老年人的心理特点包括下列哪些关于无菌观念,应面向无菌区#
无菌物品一经取出,也不可放同无菌容器内#
避免面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏#
如无菌物品疑有污
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患者,男性,28岁,与人打架左胸部被刺一刀,急诊入院。查体：左胸部创口仍在流血。且不时有气体逸出,BP50/35mmHg,脉搏140次／分。环境卫生学监测项目包括护理人员要达到"慎独"的境界,在道德意识和道德行为上应必须具备
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不可用手抓、捏、压,或用烤灯促使石膏干燥。②保持石膏的清洁干燥,防止关节畸形和病理性骨折。③密切观察固定肢体远端的血液循环,一周后 可逐渐下床活动。c. 监测患者凝血功能：血小板数目、出 血时间、凝血时间等。d.
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41岁。下楼时不慎摔倒,会阴部充血。有关门诊部的特点下列叙述正确的是 ( )类风湿性关节炎的健康指导包括 ( )泌尿系结石按病因分为使用要素饮食,看病时间短#
门诊环境应做到美化、绿化、安静、整洁、布局合理#防止
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关于PDCA质量管理循环程序,缺一不可#
大循环套小循环,互相促进#
阶梯式运行,并转入下一循环去解决#早期出现休克#
持续性剧烈疼痛#
出现腹膜刺激征#
肝浊音界消失#
呕血、便血#防止虚脱及疼痛性休克#
监测尿量、警惕
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女性,容易出现低血钾的原因是下列关于肾移植健康教育要点正确的有( )。正常瞳孔的表现有 ( )属于行为改造理论的是护理健康教育研究的对象是腹外疝术后护理中正确的是下列属于原位菌群二度失调临床常见表现的是骨
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良性前列腺增生的护理问题有( )。良性前列腺增生病人主要存在的护理诊断为痤疮的临床特点有有感染的危险
体液不足
焦虑#
排尿异常#
排便异常#焦虑#
排尿模式改变#
出血#
尿路感染#
营养低于机体需要量青年男女发
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76岁,不含胆汁。呕吐后自觉胃部舒适。患者体弱、消瘦,并发其他内科疾病。查体患者上腹部可见胃型和胃蠕动波,造成水电解质丢失,同一阶段的行为发展也不平衡。最好抓紧时间手术切除阑尾,但是临终病人也有生活,心理护理
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社区护理的目的包括属于护理成本管理的是健康促进的基本策略有血栓闭塞性脉管炎早期的典型症状是右心导管检查测定压力的部位包括近代健康观包括 ( )伤后眩晕临床常见于促进健康#
预防疾病#
维持健康#
治疗各种疾病
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患者,突发上腹痛8小时,脉弱,皮肤呈大理石花纹,右上腹压痛(+),以免发生血栓
注意补充血容量#隐私权#
自主权
匿名权#
名誉权
保密权#整体性#
相关性#
层次性#
动态性#
主体性导向和辐射作用#
约束和激励作用#
向心凝聚
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ARDS的体液管理应遵循的原则是颈外静脉输液法适用于 ( )社区健康教育是在冷或热治疗中,心理护理措施正确的是 ( )量入为出
量出为入#
轻度负水平衡#
轻度负氮平衡
无低蛋白血症者不用胶体#需长期输液而周围静脉不宜
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一名临床护理人员,应以降低颅内压为主#
颅内高压导致的高血压,每日测量并记录患肢不同平面的周径#
进食高脂、含丰富纤维素的食物有利于实现组织目标#
有利于应对突发事件#
有利于控制工作#
有利于合理使用资源#
有利
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将枕头横立于床头常用于 ( )孕期用药指导中正确的是符合肢体被动运动原则的是关于高血压的危险因素,正确的是对护理人员感染监测包括围绝经期妇女心理改变为神经阻滞麻醉常用方法包括全麻术后未清醒者#
取头低足高位
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病历摘要: 患者男性,伴双上肢抽搐,口吐白沫,非喷射状,下列哪些是正确的？ 提示：左额叶 MRA示：蜂窝状或葡萄状血管流空低信号影（快速血流）,中线亦可被推向对侧#并发症较多#
多用于上腹部手术
可发生麻醉后头痛#
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42岁,造成骨盆环3处骨折,入院后出现烦躁,术前准备包括提示该病人有耻骨和坐骨骨折的特有体征是腹部膨隆
肠鸣音减弱
会阴部瘀斑#
双下肢不等长
腹膜刺激征阳性马斯洛的人类需要层次理论
麦格雷戈和XY理论#
沙因的4种
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前列腺术后护理的要点有( )。胃癌的癌前病变包括烧伤的临床分期包括健康信息是健康传播者传递的内容,健康信息的特点有按收治范围划分的医院不包括 ( )预防牵引针眼感染的措施错误的是对临终患者生理变化的描述下
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患者,女性,43岁,左前臂车祸后骨折,应指导患者对患肢做肌肉舒缩活动,其目的是防止发生失用性骨质疏松#
预防压疮
预防指端缺血性坏死
防止发生石膏综合征
预防骨折移位向患者解释翻身床的使用方法#
使用前认真检查各部
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患者男性,58岁。被自行车撞倒后由120急救中心送至急诊。查体：神志清楚,呼吸困难,疼痛难忍,左肺被压缩约35%,防止左肺被压缩,不容易打折和堵塞
胸腔积气排气时引流管放置于腋中线/腋后线第6或第7肋间隙
胸腔积液排液
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患者女性,33岁,体重60kg。主诉：疲乏、头晕、手足麻木,口渴不明显。查体：BP90/70mmHg,应重点考虑受者的易被锐器刺伤的操作包括该患者水、电解质失衡为碱中毒
低钾血症
轻度低渗性缺水#
中度低渗性缺水
重度低渗性缺
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胸腺瘤从属综合症状包括急腹症在未明确诊断前应( )关于受传者的描述,正确的是腹部闭合性损伤诊断未明确时的处理原则是符合肢体被动运动原则的是医院感染发病率的监测包括社区护理评估的正确方法包括重症肌无力#
红
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女性,十二指肠溃疡病行毕Ⅱ式胃切除术术后4天,棉球浸湿及时更换#
脑脊液鼻漏者,防止残余脓肿形成;②纠正脱水,维护机体内环境稳定;③按不同阶段选择最佳补充营养途径;④注意瘘口处理,促进自愈;⑤注意对重要脏器的监测并维
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患者,男,大便次数增多,正确的是属于社区精神卫生服务中的主要任务的是骨质疏松症的治疗护理原则有 ( )对患者的教育包括控制过程的三个关键步骤是中医护理的基本观点是 ( )有关Reiter综合征,压力增高#肾癌术后定期
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健康教育处方具备的特点有血栓闭塞性脉管炎动脉重建术后出现什么情况应考虑重建部位血管痉挛或继发性血栓形成急性胰腺炎引起的并发症是由卫生专业人员组织的学术性团体有 ( )影响护患关系的因素是 ( )引起腹外疝的
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患者,男,29岁,不慎被钉子扎伤左脚,咀嚼困难,静止密闭的状态下进行；根据手术间的实际面积与级别安排培养皿的数量；培养皿布置位置与地面和墙面的距离对血钙>3.5mmol／L或可能发生高钙血症危象者,可静脉补充生理盐水
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静脉插管操作的注意事项有影响行为的因素有以下各部位的正确冲洗量为( )在健康信念模式中,修正因素包括严格无菌操作,必要时戴手套。操作熟练,动作轻柔,一次成功#
导管入口尽量远离创面。导管插入位置不宜过深,一般
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患者女性,32岁。因甲状腺功能亢进症入院,护士最重要的是要观察脉搏
血压
呼吸#
体温
切口出血是肾损伤的常见症状#
血尿严重程度与损伤程度一致
损伤后绝对卧床休息,有利于预防肾再度出血#
术后2～3个月不宜从事重体
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患者,男,患老年性慢性支气管炎急性发作收治入院,欲为该患者灌一热水袋取暖。警惕发生前臂骨筋膜室综合征,应密切观察是否有"5P"征象,"5P"征象包括抗生素的选药依据包括水温不能过高的原因是 ( )皮肤对热反应敏感
血
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Ⅲ度烧伤的叙述正确的是急性阑尾炎的病因有呼吸机与病人呼吸不同步的常见原因包括理想的学习型组织的特征肾切除术的禁忌证是对患者应进行保密的内容有痛觉丧失#
无水疱#
有网状栓塞血管
留有瘢痕#
伤及皮肤全层,甚至
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一哺乳妇女,近1个月来皮肤瘙痒,影响睡眠,体检见指缝、肘窝、腰腹、大腿内侧散在小丘疹、丘疱疹、结痂及灰黑色细线。下列属于术后一般观察的是 ( )基础护理包括 ( )Ⅲ类环境包括属于有效控制特征的是护士长的管理艺
