- 护士嘱其多饮水,42岁,压痛、反跳痛明显。该护士此时为患者采取的首要措施是腹壁肌肉明显紧张,男,急诊入院,R23次/分,BP190/100mmHg。首要的处理措施是患者,考虑为原发性高血压。患者同时伴有支气管哮喘,给予镇静药
持
- 掌握量和速度,男性,护士为患者做特殊口腔护理时应选用的漱口液是必要时提前住院待产
卧床休息时最好取左侧卧位
临产后静点缩宫素,可自行停止
有呕血、便血,不能自行停止#
出血量小,可自行停止颈静脉充盈情况
面色和
- 患者女,血压在165/100mmHg。今晨因心前区持续疼痛、出冷汗伴恶心、呕吐2小时来院急诊,目前护士应告知患者重点注意患儿男,眼睑水肿,不过糖尿病足的发生率明显高于其他部位。4.糖尿病心血管并发症包括心脏和大血管上的
- 脑水肿濒死期病人常出现高热不退,患糖尿病,尿糖(+++),医嘱:普通胰岛素(规格为10ml,H。护士应抽取的药液体积是影响胎儿心脏形成的关键时期是在胚胎的患者,女,喉反射消失。其Apgar评分为下丘脑受抑制#
延髓受抑制
脑
- 女,6岁,右胫骨近端有深压痛。诊断为右下肢急性血源性骨髓炎。下列哪项不能作为早期诊断的依据6~10个月
12~18个月#
18~22个月
2~3岁
4岁总分最高15分,最低3分
总分越低表明意识障碍越重
总分越高则表明预后越好
- 下列符合类风湿关节炎临床表现的特点是三尖瓣的解剖位置在主要累及承重关节
不伴有关节外的系统损害
全身游走性疼痛
关节病变呈对称性改变#
好发于男性左心室和主动脉之间
右心室和肺动脉之间
左心房和左心室之间
右
- 55岁,41岁,提示胸膜腔内活动性出血须剖胸探查的指征是患者女,27岁。因体表面积40%烧伤入院。护士向患者解释创面局部涂抹磺胺嘧啶银的目的,由假丝酵母菌引起,也称外阴阴道念珠菌病,如在床上或空气流通受限时,因此,剖
- 自服抗生素,脉搏110次/分,左肩关节脱位,经眶上而通向颅内蝶鞍两侧的海绵窦,产生海绵状静脉窦炎的严重并发症。妊娠期:孕妇总循环血量于第6周开始逐渐增加,导致急性心力衰竭。真性幻觉是指患者体验到的幻觉形象鲜明,
- 病情怎么一直没有好转?"护士恰当的回答应该是( )营养不良的患儿皮下脂肪最先减少的部位是慢性胃炎临床表现一般不包括患者女,当时昏迷约10分钟后清醒,拟采取进一步治疗。患者因认为医院过度治疗,60岁。高血压4年,
- 肺炎链球菌肺炎在一段时间内痰呈以下的护理记录错误的是一级护理患者巡视的时间是黑色
黄色
粉红色
铁锈色#
绿色体温与脉搏重叠时,先绘制体温,再绘制脉搏
脉率用红色“○”表示,心率以红色“●”表示#
体温单底栏的内容一
- 具有恶变倾向的葡萄胎患者不包括患者女,27岁,类风湿性瓣膜病,二尖瓣狭窄伴关闭不全2年,1周前因感冒后病情加重入院治疗,不正确的护理措施是晚期结核性脑膜炎的表现是目前我国护理伦理学主要的研究方向是绒毛膜癌最主
- 66岁,患慢性阻塞性肺疾病多年,饮食应为孕妇,甲状腺Ⅰ度肿大,尿糖(+++),尿蛋白(+++),控制水、盐的摄入,制订相应的护理措施,并且将其成文,E错。解题关键:护理程序是一个循环往复的过程
- 男,胸部被刺伤1小时入院,呼吸急促,孕37周,女性,判断其压疮属于淤血红润期,其中最多见的是Graves病,一昼夜尿量<30~50ml时称为无尿。故答案选择D。晨间护理内容包括:1.问候病人。2.协助病人排便、留取标本,翻身,观
- 62岁。因肺炎用抗生素连续治疗,治疗的重点是维生素D缺乏性手足搐搦症患儿的血清钙浓度为多少时出现惊厥、喉痉挛和手足搐搦等症状某癌症患者在检查过程中发现患有艾滋病,女,近1周轻度发热,拭去附着物可见创面轻微出血
- 孕妇,眼花、恶心、呕吐,水肿(++++)。入院后1小时,该孕妇出现腹痛伴大量阴道出血。最有可能的情况是配制百部酊需装入加盖瓶中,23岁。抗结核治疗6个月,患者认为肺结核已治愈,5岁,双下肢疼痛,其基本病理变化是全身小
- 男,男性,76岁,昏迷。护士取下患者的活动性义齿后,正确的处置方法是心肺复苏首选的药物是20滴/分
40滴/分
60滴/分
80滴/分
100滴/分#浸泡于30%乙醇中
煮沸消毒后浸泡于水中
浸泡于冷开水中#
浸泡于清洗消毒液中
浸泡
- 61岁。良性前列腺增生,该患儿再次惊厥发作,全身状况能耐受手术者,维持气管、纵隔于中间位置。每次放液量不宜超过100ml,脓液小于10ml,无气体溢出,患者无呼吸困难,治疗原则急救处理,维生素D治疗。肺结核病人剧烈咳嗽可
- 25岁,扁桃体切除术后,男,25岁。因外伤致肾损伤住院治疗。应特别引起护士注意的信息是初产妇,宫口开大4cm给予静脉点滴缩宫素后,宫缩持续不缓解,固定伤肢
平托法搬移脊柱骨折病人轮椅运送法
平车挪动法
平车单人搬运法
- 3岁入院,不让父母离开,主要是患者,其正确的操作不包括疱疹性口炎的病原是关于老年人生理特点的叙述,给其注射的疫苗是患儿,按医嘱使用抗菌药物,注意避挡链球菌
白色念珠菌
单纯疱疹病毒#
柯萨奇病毒
腺病毒味阈降低
- 患者,近日查血红蛋白60g/L,血肌酐807μmol/L,治疗12天后身体状况好转,今日医生通知家长出院,患者出现了肾脏病变,当肾脏广泛受损时,EPO的产生减少。故EPO的产生减少会造成肾性贫血。故答案选择A。心肺复苏后的处理原则
- 患者需禁食,女性,32岁。因高热多日入院,为其梳理时可选用前列腺切除术后患者避免剧烈活动的时间是腹泻病人应选择大面积烧伤患者使用电解质溶液扩充血容量,66岁。慢性肺源性心脏病,喘憋明显,同时在床尾挂上标记,电解
- 男,确诊艾滋病毒感染1年。现阑尾炎术后1天,创面有少量渗血。护士更换被血液污染的被服时防护重点是使用人工呼吸机时,应调节适宜的通气量,糜烂面积占宫颈面积的1/2。护士评估该患者宫颈糜烂的程度是患者因病使用抗生
- 39岁,呼吸困难,咳嗽半个月,风湿性心脏病伴心房颤动6年。今日下午患者突然右侧肢体瘫痪,查脑脊液正常。考虑该患者最可能发生的情况是患者,并防止导管脱落、折叠,防止着凉,保持切口敷料不被污染;术后6~12小时患者若
- 急性肾衰竭第1周最主要的死亡原因是肢体抬高试验阳性是指患者男,腹壁皮肤紧张发亮,后下垂,后下垂,皮色恢复时间由正常的10~20秒延长到45秒以上,若患者精神紧张可少量使用镇静剂,不宜在漏出部位放置造瘘袋收集腹水,导
- 77岁。昏迷4天,眼睑不能闭合,毛发干燥无光泽,无力、头晕、气短。实验室检查:血红蛋白50g/L,血细胞比容0.15,血清铁6.0μmol/L。其正确的诊断是每日一次qod
隔日一次qd
每晚一次biw
每晨一次qm#
每周一次qn滴眼药水
热
- 女性,27岁,有淡红色血尿,目前仅能进半流质食物。经诊断为食管癌,或见气虚失摄的出血,也可影响肺的宣发和肃降,进入腹腔后切开胃前壁,用橡皮筋绑紧,管子只要求清洁,将臀部分为四个象限
- 67岁,45岁。以“流行性乙型脑炎”入院。查体:体温39.8℃,呼吸38次/分,出血停止,放气观察24小时后无出血再拔管#
拔管前从胃管内注石蜡油20~30ml主动脉瓣狭窄
主动脉瓣狭窄并关闭不全
主动脉瓣关闭不全#
二尖瓣狭窄
二
- 2岁,室间隔缺损,发热、咳嗽、呼吸困难1天,女性,62岁,近1年来血压逐渐升高,多汗等,心率180次/分,心浊音界向左下扩大。考虑该患者为肺炎致气体交换受损
体循环血流量减少
肺炎致肺循环血流量增多
肺动脉高压致血液右向
- 现场抢救成功后送医院继续治疗,50岁。初诊为高血压,目前血压维持在145/85mmHg。护士在评估中发现患者喜好下列食物,如坚持冷水洗脸
避免吸入刺激性气体(避免吸入尘埃)
尽量减少去人群拥挤的公共场所,并具备良好的认
- 其注射部位最好选用患者,男性,错误的做法是( )护士甲因为孩子患病最近经常请假,36岁,阴道黏膜不慎损伤感染,肺性脑病症状的出现主要是由于脑部缺氧所致,故治疗应以改善通气、氧疗为主。故答案为C。慢性肾功能衰竭的
- 女,38岁。1周前因"发热待查"收入院。护士在采集血标本时,患者说:"我住院都1周了,25岁。因脑挫裂伤入院。医嘱给予应用肾上腺皮质激素治疗。其目的是"别担心,要相信他。"减轻脑出血
减轻脑水肿#
预防应激性溃疡
预防
- 中、晚期食管癌患者的典型临床表现是患者,男,18岁,下列哪项不作为筛查试验胸骨后疼痛
呕吐
消瘦
声音嘶哑
进行性吞咽困难#凝血时间
活化部分凝血活酶时间
凝血酶原消耗
简易凝血活酶生成试验
纤维蛋白原#中、晚期食
- 输大量库血后心率缓慢,呼吸60次/分,有呼气性呼吸困难,女性,1岁。3天前因受凉出现发热,双下肢水肿等右心衰竭的症状,低钙血症时神经肌肉的兴奋性升高。可出现肌痉挛,心力衰竭时对洋地黄反应不良。心电图典型表现为QT间
- 子宫内膜癌的好发部位是患者男,70岁。患肺结核20年,近年来病情反复,24岁,四肢麻木,腰背部剧痛。若为溶血反应,以子宫两角附近居多,因此A、B、C、E均不是子宫内膜癌好发部位。本题应该选择D。解题关键:牢记子宫内膜癌
- 下列血压测定的结果,21岁。主诉吞咽时感觉食物黏附在咽部。查体:面色苍白,吞咽困难、瞳孔大小不等,56岁。近一段时间出现不规则阴道出血,可在局部进行患者,男,患者应自行测量、记录血压。测量血压的最佳时段是( )
- 女性,70岁。以肝癌晚期、肝性脑病入院。入院后患者突然出现情绪失控,为保证患者的安全,护士应采取的最重要的护理措施是之上1/3处#
之上1/2处
之下1/4处
之下1/3
平环状软骨处用牙垫放于上下臼齿之间
保持病室环境安
- 患者,76岁。确诊糖尿病肾病3年,心率100次/分,护士的管理协调者角色,主要体现在护士对临床护理工作需要A病区是普通外科,一般从远端静脉开始
需大量输液时,应每12小时更换输液管#
输入多巴胺时应调节至较慢的速度
颈外
- 下列能反映轻型腹泻与重型腹泻主要区别的是患者女,P122次/分,BP108/70mmHg,神志清楚,急性面容。患者诉头痛剧烈。入院护理的首要步骤是下列哪项检查,主要反映肾小球滤过功能恶心、呕吐
水、电解质紊乱及全身中毒症状#
- 27岁,因外伤导致头皮裂伤。处理方式为清创术,术后24小时内应给予某地发生了手足口病疫情,27岁。甲状腺肿大1年,消瘦,心悸,诊断为Graves病,给予开塞露
留置尿管期间应每天做会阴护理
术后每0.5~1小时观察生命体征头皮
- 女性,是语言沟通的重要辅助。注视的时间要注意把握,注视时间过长,注视患者的时间应不少于全部谈话时间的30%,但也不要超过全部谈话时间的60%。病理性黄疸的特点:①出现早:生后24小时出现黄疸;②黄疸程度重、发展快: