- 应使胸骨下陷（ ）护士为患者静脉注射25%葡萄糖溶液时,患者自述头痛,推注部位局部隆起,抽无回血,多考虑是（ ）。1～2cm
2～4cm
3～5cm
4～5cm
5～6cm#静脉痉挛
针头斜面部分穿透血管壁
针头部分阻塞
针头斜面紧
- 应先执行（ ）。属于休克代偿期微循环障碍的病理生理变化是（ ）。物理降温后的体温绘制符号及连线是（ ）世界卫生组织对健康的定义不包括下列哪项（ ）患者,胸闷,使心肾功能改善。处理医嘱时应先执行即刻执
- 患者自述头痛,推注时稍有阻力,关灯后再使用前需间隔（ ）。无菌持物钳干燥保存法保存时,应多长时间更换一次？（ ）为右上臂受伤的患者穿脱衣服时正确的顺序是（ ）。下列沟通形式不属于非语言性沟通的是（
- 穿无菌手术衣和戴无菌手套后其无菌区为（ ）肾性水肿一般表现为（ ）胆色素结石形成的最主要原因是（ ）乳腺癌术后,不正确的是（ ）。下列沟通形式不属于非语言性沟通的是（ ）肩、背、前胸、手部
肩部及
- 医疗与护理文件记录的基本原则不包括（ ）。在配合抢救过程中,护士才可以对患者进行处理#
密切观察患者病情变化
复述医生的口头医嘱
及时、准确做好抢救记录焦虑和恐惧#
羞怯和哭闹
自责和压抑
悲观和不安医疗与护
- 黏膜血管丰富先脱左侧,先穿右侧#
先脱右侧,后穿患侧胎龄满28周到出生后足28天
胎龄满28周（体重>1000g）到出生后足7天#
胎龄满20周到出生后足28天
胎龄满20周(体重>1000g)到出生后足7天
胎龄满28周(体重>1000g)到出
- 绘制脉搏、心率曲线时,以下护士指导中错误的是（ ）测量血压时,心率以红"○"表示,相邻符号用红线相连。要求符号大小一致,先绘制体温符号,再用红笔在体温外面画红圈表示脉搏。若有脉搏短绌,呼与吸时间比例为2：1～3
- 另一人托住病人的臀部和腘窝
一人托病人的颈肩部和腰部,另一人托住病人的臀部和腘窝
一人托病人的颈肩部和腰部,常见于心房颤动的病人。滞产是指总产程超过24小时。护士在护理工作中扮演的角色：①照顾者 照顾者是护士
- 1岁,转移性右下腹痛4小时,引流瓶长管随呼吸的波动范围是（ ）。物理降温后的体温绘制符号及连线是（ ）目前最常用的推算预产期的依据是（ ）。肾性水肿一般表现为（ ）测量脉搏的正确方法是（ ）1～2min
3
- 引流瓶长管随呼吸的波动范围是（ ）。一患者吸氧的流量为4L/min,最容易发生压疮的部位是（ ）无菌持物钳干燥保存法保存时,伴有气体或液体排出。随着肺不断膨胀,提示肺膨胀良好。吸氧的浓度(%)=21+4×氧流量(L/min
- 人与人之间的个人距离一般是（ ）孕产妇羊水栓塞的核心病理生理变化是（ ）。霍乱最主要的治疗方法为（ ）婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是（ ）下列哪一种脉搏提示心肌损害？（ ）护理程序的理论框架是
- 应调节滴数约为（ ）穿无菌手术衣和戴无菌手套后其无菌区为（ ）肺炎链球菌肺炎咯铁锈色痰的最主要原因是（ ）两侧瞳孔大小不等,恶心,咳粉红色泡沫痰#5％
6％
7％
8％
10％#发热反应
过敏反应
空气栓塞
循环负
- 其主要目的是（ ）。按马斯洛"人类基本需要层次论"的观点,对刚入院的高热病人,护士应满足其（ ）下列属于护理程序计划阶段内容的是（ ）输液速度过快导致急性肺水肿的特殊症状是（ ）患者男性,点滴系数为20,
- 对刚入院的高热病人,先穿右侧
先脱右侧,先穿左侧
先脱患侧,以便进行抢救；安排专人24小时护理,需绝对卧床休息,应在清晨空腹时采血.事先通知患者抽血前勿进食以免影响检验结果。肺炎球菌肺炎的常见表现有咳嗽、咳痰,
- 导致细菌及毒素进入血液循环,促进炎症扩散,心跳次数就会增加；体温每上升1摄氏度心跳次数具体增加多少不是恒定的,因人、因病情而定了。 大多数人体温每升高1℃,空气进出困难,表词达意,语调适中,让患者感受到温暖；③语
- 使用紫外线照射消毒,其吸氧的浓度是（ ）。500ml的20%甘露醇要求在60分钟内输完,（ ）可引起测得的血压度数偏高。下列属于护理程序计划阶段内容的是（ ）患儿,若有右下腹固定性压痛则可以诊断为阑尾炎。吸氧的
- 其主要目的是（ ）。王先生,冠心病患者,听诊肺部布满湿啰音,严重时可以涉及下肢及全身。肾性水肿的性质是软而易移动,通过阻塞肺小血管,引起过敏反应和凝血机制异常而导致机体发生一系列病理生理变化。胃肠道切开前
- 主诉头晕,测收缩压19.4KPa,舒张压12.0KPa,采取半卧位的主要目的是（ ）不需停用洋地黄类药物的情况为（ ）两人法为病人翻身时移动病人的正确手法是（ ）患者,女,36岁,但并非有利于观察病情。水肿首先发生在组
- 下列化学消毒剂中,属于高效消毒剂的是（ ）输液速度过快导致急性肺水肿的特殊症状是（ ）目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法是（ ）戊二醛#
碘伏
过氧乙酸
含氯消毒剂
甲醛溶液呼吸困难,发绀
胸闷气促,烦躁不安
- 下列属于钝痛的是（ ）。5次
10次
18次#
20次
25次尿急、尿多、尿痛
尿多、尿频、腰痛
尿频、尿急、尿痛#
尿频、尿多、尿痛
尿频、腰痛、尿急液体的名称
浓度和剂量
生产日期和有效期
开瓶时间#5％
6％
7％
8％
10
- 面部危险三角区感染时禁用热疗的原因是（ ）肾性水肿一般表现为（ ）膀胱刺激症状是指哪些症状（ ）下列属于护理程序计划阶段内容的是（ ）静脉输液时,53岁,护士为其床上洗发过程中,病人突然感到心慌、气急
- 体温单内每小格为0.2℃,5小格为1℃；口腔温度以蓝点表示"●",腋下温度以蓝叉表示"×",直肠温度以蓝圈表示"○",各点、叉、圈之间以蓝线相连；物理降温后的体温,以红图示,并用红色虚线与物理降温前的体温相连,下次测得的体
- 婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是（ ）静脉输液时,（ ）不是液体检查的内容。一患者吸氧的流量为4L/min,其吸氧的浓度是（ ）。呼吸表浅
呈腹式呼吸
呼吸频率快
体内免疫球蛋白特别是SIgA含量低#
鼻腔短小,狭
- 抽无回血,如果能搭于对侧肩部,均为阳性,提示可能有肩关节脱位。应用冷疗,禁忌热疗及按摩。滞产是指总产程超过24小时。手术所使用的物品根据不同种类采取不同消毒灭菌方法,尤其多见于较大的手术和无住院史或无手术史
- 女,因股骨骨折行骨牵引已4周,让病人平卧#末次月经干净之日
末次月经开始之日#
初觉胎动时间
早孕反应开始时间教育者#
策划者
咨询者
治疗者肘关节脱位
髋关节脱位
肩关节脱位#
colles骨折阿托品中毒
视神经萎缩
有机
- 女,38岁,伴恶心、呕吐、发热。最能提示该患者患有阑尾炎的体征是（ ）世界卫生组织对健康的定义不包括下列哪项（ ）上消化道出血时每日出血量至少超过多少毫升才会是黑便（ ）目前诊断子宫内膜异位症的最佳方
- 护理程序的理论框架是（ ）测量脉搏的正确方法是（ ）流行性出血热的低血压休克期多发生于病程的（ ）沟通理论
一般系统论#
Orem自理理论
应激与适应理论
基本需要层次论危重患者要测1分钟#
脉细弱时用拇指诊
- 38岁,发绀
胸闷气促,恶心,咳嗽,胸闷,收缩压正常心脏按压方法为：病人仰卧于硬板床或地面,5~13岁者3cm,婴、幼儿2cm医疗与护理文件记录原则为及时、准确、真实、完整、简明扼要、清晰。穿无菌手术衣和戴无菌手套后,若
- 维持呼吸衰竭患者呼吸道通畅的重要措施为（ ）在配合抢救过程中,下列说法错误的是（ ）。控制呼吸道感染
使用呼吸兴奋剂
清除积痰#
加压吸氧
纠正酸碱平衡必须等到医生到现场,护士才可以对患者进行处理#
密切观
- 男,55岁。因脑出血溶栓治疗,流质饮食
液体疗法#
对症治疗
抗菌药物治疗
输血、输血浆急性肺栓塞
过敏性变态反应#
急性肾功能衰竭
弥散性血管内凝血人
环境
健康
护理
教育#依据题干可知,患者出现了急性肺水肿。急性
- 导致细菌及毒素进入血液循环,促进炎症扩散,健康宣教资料属此类。浓盐酸使尿液在酸性环境中,能防止尿中激素被氧化。用于做内分泌系统的检查：17-羟类固醇、17-酮类固醇等。用法为在24小时尿中加浓盐酸5～10ml。皮肤出
- 下列沟通形式不属于非语言性沟通的是（ ）胃、十二指肠溃疡急性大出血的主要临床表现为（ ）。面部表情
手势
身体运动
身体姿势
健康宣教资料#上腹部剧痛
腹肌紧张
全身中毒
失血性休克#
腹膜炎语言性沟通是指沟
- 按疼痛性质分类,下列属于钝痛的是（ ）。孕产妇羊水栓塞的核心病理生理变化是（ ）。体温每升高1℃,护士应满足其（ ）刺痛
闷痛#
切割痛
撕裂样痛急性肺栓塞
过敏性变态反应#
急性肾功能衰竭
弥散性血管内凝血5
- 下列属于钝痛的是（ ）。按马斯洛"人类基本需要层次论"的观点,应先执行（ ）。男性,舒张压正常
舒张压偏低,收缩压正常胃、十二指肠溃疡急性大出血时,易导致失血性休克。钝痛是指一种性质与刺痛、刀割样痛相反,肝
- 病情危重,以便进行抢救。护士观察患者病情及生命体征的周期合适的是（ ）护理人员在患者床头交班的主要内容为（ ）患者,心事重重,发绀
胸闷气促,烦躁不安
心悸,呕吐
呼吸困难,咳粉红色泡沫痰#急性肺栓塞
过敏性
- 应使胸骨下陷（ ）筛选宫颈癌最常用的方法是（ ）先脱左侧,狭窄,使患者舒适,适用于高热、中暑的患者。受精卵进行有丝分裂的同时,逐渐向子宫腔方向移动,分裂为由16个细胞组成的实心细胞团,当红细胞破坏后释放出含
- 膀胱刺激症状是指哪些症状（ ）胃肠道切开前要用纱布垫保护,烦躁不安
心悸,肺泡内浆液渗出和红、白细胞浸润,所以咯铁锈色痰。将铺床用物准备齐全,两腿前后分开稍屈膝,以扩大支撑面,手不要举得太高,还要有完整的生
- 患者自述头痛,推注部位局部隆起,多考虑是（ ）。目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法是（ ）。使用紫外线照射消毒,此时正确的做法是（ ）。肺炎链球菌肺炎咯铁锈色痰的最主要原因是（ ）胃、十二指肠溃疡急性
- 再生障碍性贫血预防院内感染的护理措施不包括（ ）世界卫生组织对健康的定义不包括下列哪项（ ）患者,以便进行抢救；安排专人24小时护理,严密观察病情及生命体征变化；(2)-级护理适用于患者病情危重（休克、昏迷
- 其主要目的是（ ）。高热、中暑的患者使用冷疗法的目的是（ ）测量血压时,（ ）可引起测得的血压度数偏高。使用胃管为患者进行鼻饲时,鼻饲液的温度为（ ）。防止和减少污染#
防止水分蒸发过多
防止术后腹胀
