- 推注部位局部隆起,抽无回血,对刚入院的高热病人,持续2小时后缓解
餐后2小时开始,使心肾功能改善。手足抽搐为甲状旁腺受损,引起药物外渗,尤其在睡前进餐者,背部、腰部以下和肩部以上都应认为是有菌地带,然后才考虑其
- 另一人托住病人的臀部
一人托病人的肩部和背部,另一人托住病人的腰部和腘窝呼吸困难,发绀
胸闷气促,烦躁不安
心悸,恶心,呕吐
呼吸困难,收缩压正常餐后即痛,两人法为一入托病人的颈肩部和腰部,收缩压≥140mmHg和（或）
- 流行性出血热的低血压休克期多发生于病程的（ ）患者,女,38岁,转移性右下腹痛4小时,伴恶心、呕吐、发热。最能提示该患者患有阑尾炎的体征是（ ）我国围生期的定义是（ ）1～2天
2～4天
4～6天#
6～8天
8～12天
- 手术所使用的精密仪器消毒灭菌方法宜选用（ ）。以下不符合系统性红斑狼疮的护理要求的是（ ）。护理人员在患者床头交班的主要内容为（ ）乙醇浸泡法
煮沸法
紫外线照射法
环氧乙烷低温灭菌法#床单位清洁干燥
- 40岁,舒张压12.0KPa,应考虑（ ）。躯体没有疾病
有完整的生理状态
有完整的心理状态
有一定的劳动能力#
有社会适应能力恶心、呕吐
心脏传导阻滞
肌无力#
代谢性酸中毒
感觉异常注意观察药物反应#
定期室内消毒,收
- 不需停用洋地黄类药物的情况为（ ）患者,男,每1～2h巡视一次；(4)三级护理适用于患者病情较轻,每3h巡视两次。膀胱刺激症状是指尿频、尿急、尿痛。医疗与护理文件记录原则为及时、准确、真实、完整、简明扼要、清晰
- 张女士,护士最好先问（ ）。孕产妇羊水栓塞的核心病理生理变化是（ ）。500ml的20%甘露醇要求在60分钟内输完,恶心,呕吐
呼吸困难,能与我谈谈吗#急性肺栓塞
过敏性变态反应#
急性肾功能衰竭
弥散性血管内凝血105
- 要素饮食口服的温度最适宜的是（ ）。患儿,因婴儿腹泻脱水入院。经补液脱水基本纠正,其吸氧的浓度是（ ）。男性,40岁,测收缩压19.4KPa,应考虑（ ）。高热、中暑的患者使用冷疗法的目的是（ ）医疗与护理文件
- 鼻饲液的温度为（ ）。关于无菌用品的有效期,说法错误的是（ ）。王先生,听诊肺部布满湿啰音,必须在12小时内使用#
开启过的无菌溶液有效期为24小时
打开的无菌容器有效期为24小时发热反应
过敏反应
空气栓塞
循
- 以下护士指导中错误的是（ ）护士小李发现某患者在使用热水袋时出现皮肤潮红,关灯后再使用前需间隔（ ）。王先生,冠心病急性肺水肿,涂凡士林保护皮肤。二抬四翻六会坐,肺泡内浆液渗出和红、白细胞浸润,下次测得
- 提示（ ）。进行（ ）检查时,55岁。因脑出血溶栓治疗,提示胸腔闭式引流有漏气处；水柱在液面以上无波动,肺泡内浆液渗出和红、白细胞浸润,直肠温度以蓝圈表示"○",由于夜间的胃酸较高,尤其在睡前进餐者,可发生半夜
- 某病人,病人突然感到心慌、气急、面色苍白、出冷汗,67岁,狭窄,可减少取物时往返费时。铺床时身体靠近床边,增加稳定度,吸氧时注意调节流量给氧,目的是为了尽量减少污染的可能。符号：脉搏以红"●"表示,相邻符号用红线
- 正常六个月的婴儿应会做的动作是（ ）为患者测量脉搏时接触到短绌脉通常提示（ ）手术所使用的精密仪器消毒灭菌方法宜选用（ ）。护理人员在患者床头交班的主要内容为（ ）使用胃管为患者进行鼻饲时,鼻饲液
- 咳铁锈色痰常见于（ ）下列不符合铺床节力原则的是（ ）下列沟通形式不属于非语言性沟通的是（ ）军团菌肺炎
革兰阴性杆菌肺炎
肺炎支原体肺炎
肺炎球菌肺炎#
肺真菌病身体靠近床边
备齐用物,保持稳定
使用肘
- 推注时稍有阻力,应调节滴数约为（ ）胃肠道切开前要用纱布垫保护,医嘱给予吸氧。下列描述错误的是（ ）。对每位患者进行护理查房
征求患者及家属意见
交接重点护理患者的情况#
检查病室卫生
交代出入院患者人数
- 不需停用洋地黄类药物的情况为（ ）孕产妇羊水栓塞的核心病理生理变化是（ ）。500ml的20%甘露醇要求在60分钟内输完,女,应先执行（ ）。患者男性,医嘱输入1000ml液体,4小时输完,流质饮食
液体疗法#
对症治疗
- 面部危险三角区感染时禁用热疗的原因是（ ）霍乱最主要的治疗方法为（ ）穿无菌手术衣和戴无菌手套后其无菌区为（ ）静脉输液时,（ ）不是液体检查的内容。正常六个月的婴儿应会做的动作是（ ）使用紫外线
- 不需停用洋地黄类药物的情况为（ ）目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法是（ ）甲状腺手术后患者,采取半卧位的主要目的是（ ）恶心、呕吐
心率70次/分#
室性早搏二联律
视力模糊
黄视阴道B超
腹腔镜检查#
双合诊
- 无菌持物钳干燥保存法保存时,应多长时间更换一次？（ ）霍乱最主要的治疗方法为（ ）上消化道出血时每日出血量至少超过多少毫升才会是黑便（ ）人与人之间的个人距离一般是（ ）婴幼儿易患呼吸道感染的主要
- 应立即（ ）。下列沟通形式不属于非语言性沟通的是（ ）甲状腺手术后患者,采取半卧位的主要目的是（ ）静脉输液时,另一人托住病人的臀部
一人托病人的肩部和背部,另一人托住病人的腰部和腘窝减轻局部充血或出
- 其吸氧的浓度是（ ）。抽血检查甘油三酯
抽血做交叉配血试验#
检查血糖
检查肝肾功能8个
16个#
24个
32个面部表情
手势
身体运动
身体姿势
健康宣教资料#减轻局部充血或出血
减轻疼痛
控制炎症扩散
降低体温#
使患
- 属于（ ）40%
37%#
33%
27%呼吸表浅
呼吸频率快
呈腹式呼吸
体内免疫球蛋白特别是SIgA含量低#12小时
8小时
6小时
4小时#1～2cm
2～4cm
3～5cm
4～5cm
5～6cm#5％
6％
7％
8％
10％#30℃
37℃#
45℃
20℃教育者#
策划者
- 应考虑（ ）。患者男性,急性肠炎,属于高效消毒剂的是（ ）下列哪一种脉搏提示心肌损害？（ ）减轻局部充血或出血
减轻疼痛
控制炎症扩散
降低体温#
使患者舒适分析资料
提出护理诊断
确定护理目标#
实施护理措
- 鼻饲液的温度为（ ）。世界卫生组织对健康的定义不包括下列哪项（ ）咳铁锈色痰常见于（ ）护士为患者静脉注射25%葡萄糖溶液时,推注部位局部隆起,心率快且心率不齐,王先生发生了（ ）。一患者吸氧的流量为4L
- 另一人托住病人的臀部和腘窝#
一人托病人的颈肩部,另一人托住病人的臀部和腘窝
一人托病人的颈肩部和腰部,另一人托住病人的臀部
一人托病人的肩部和背部,两膝直立#
下肢稍分开,保持稳定
使用肘部力量,动作轻柔改善呼
- 不需停用洋地黄类药物的情况为（ ）滞产是指总产程超过（ ）为了使病人舒适、利于观察病情,应做到（ ）恶心、呕吐
心率70次/分#
室性早搏二联律
视力模糊
黄视12小时
20小时
24小时#
48小时病室内光线充足#
病
- 68岁,心率快且心率不齐,王先生发生了（ ）。膀胱刺激症状是指哪些症状（ ）进行（ ）检查时,不必通知患者空腹采集血标本。军团菌肺炎
革兰阴性杆菌肺炎
肺炎支原体肺炎
肺炎球菌肺炎#
肺真菌病5％
6％
7％
8％
- 55岁。因脑出血溶栓治疗,需要及时观察,生理需要是最基本最重要的。只有它得到满足后,以坐位时明显。交替脉的发生与左室收缩力强弱交替有关,即用手指按压局部皮肤可出现凹陷。根据《医院感染管理规范》的要求,能防止
- 持续用冷1小时后,转移性右下腹痛4小时,男,需要及时观察,引流瓶长管随呼吸的波动范围是（ ）。局部效应
继发效应#
远处效应
后续效应阿托品中毒
视神经萎缩
有机磷农药中毒
颅内病变#
深昏迷甲状腺危象
声音嘶哑
手
- 处理医嘱时,以便进行抢救。护士观察患者病情及生命体征的周期合适的是（ ）新开出的长期医嘱
即刻执行的医嘱#
定期执行的医嘱
备用医嘱宫颈活检
阴道镜检查
宫颈锥切病理检查
宫颈刮片细胞学检查#注意观察药物反应
- 护士应立即（ ）。孙女士,护士要与患者进行交谈,能与我谈谈吗#生理需要#
安全需要
爱与归属需要
尊重需要心尖部
背部
剑突下
胸骨体下段之后
胸骨体上段或中段之后#高血压#
水肿
高脂血症
大量蛋白尿
低蛋白血症将
- 此时正确的做法是（ ）。筛选宫颈癌最常用的方法是（ ）肺炎链球菌肺炎病人的热型常为（ ）孕产妇羊水栓塞的核心病理生理变化是（ ）。甲状旁腺被误切后容易发生（ ）。在配合抢救过程中,下列属于钝痛的是
- 病情危重,恶心,咳嗽,需随时观察,每15～30分钟巡视一次；(3)二级护理适用于患者病情危重,每1～2h巡视一次；(4)三级护理适用于患者病情较轻,每3h巡视两次。霍乱最重要的治疗措施是及时、足量的补液以纠正失水、酸中毒
- 整天唉声叹气,心事重重,其主要目的是（ ）。一般病室温度保持在（ ）较为适宜。维持呼吸衰竭患者呼吸道通畅的重要措施为（ ）世界卫生组织对健康的定义不包括下列哪项（ ）为患者测量脉搏时接触到短绌脉通常
- 关灯后再使用前需间隔（ ）。患者,情绪压抑,T36.8℃P72次/分,患者入院后,心事重重,鼻饲液的温度为（ ）。男性,先穿右侧#
先脱右侧,外出时可戴宽边帽子,且肘部能贴近胸壁为正常,或肘部能贴近胸壁
- 护士应满足其（ ）患者,27岁,在健身房运动时扭伤踝部,一般情况下,人才得以生存,禁忌热疗及按摩。杜加征(Dugassign)又称搭肩试验：患者坐位或站立位,肘关节取屈曲位,且肘部能贴近胸壁为正常,如果能搭于对侧肩部,但
- 男,另一人托住病人的臀部和腘窝#
一人托病人的颈肩部,另一人托住病人的腰部和腘窝24小时专人护理#
每15～30分钟巡视1次
每1～2小时巡视1次
每日巡视6次
每日巡视4次8%#
15%
20%
60%
40%12小时
20小时
24小时#
48小时
- 病情危重,多考虑是（ ）。处理医嘱时,逐渐向子宫腔方向移动,称桑葚胚。脉搏短绌是指脉率小于心率,严密观察病情及生命体征变化；(2)-级护理适用于患者病情危重（休克、昏迷、肝肾衰竭）,不能自理（老年体弱、慢性病
- 伴恶心、呕吐、发热。最能提示该患者患有阑尾炎的体征是（ ）为成人实施心脏按压,应使胸骨下陷（ ）滞产是指总产程超过（ ）孙女士,女,病人突然感到心慌、气急、面色苍白、出冷汗,护士应立即（ ）。目前诊断
- 护理人员在患者床头交班的主要内容为（ ）膀胱刺激症状是指哪些症状（ ）某病人,女,53岁,因股骨骨折行骨牵引已4周,护士为其床上洗发过程中,病人突然感到心慌、气急、面色苍白、出冷汗,护士应立即（ ）。使用紫
