- 病情危重,以便进行抢救。护士观察患者病情及生命体征的周期合适的是（ ）在配合抢救过程中,下列说法错误的是（ ）。减轻局部充血或出血
减轻疼痛
控制炎症扩散
降低体温#
使患者舒适18℃～22℃#
16℃～20℃
22℃～25℃
- 另一人托住病人的臀部和腘窝
一人托病人的颈肩部和腰部,另一人托住病人的腰部和腘窝宫颈活检
阴道镜检查
宫颈锥切病理检查
宫颈刮片细胞学检查#乙醇浸泡法
煮沸法
紫外线照射法
环氧乙烷低温灭菌法#无菌盘的有效期为
- 患者自述头痛,推注部位局部隆起,呕吐
呼吸困难,抽无回血。羊水栓塞是由于羊水中的有形物质（胎儿毳毛、角化上皮、胎脂、胎粪）进入母体血液循环引起。羊水进入母体血循环后,引起过敏反应和凝血机制异常而导致机体发
- 40岁,因婴儿腹泻脱水入院。经补液脱水基本纠正,持续2小时后缓解
餐后1小时开始,进餐后缓解#
无规律性阿托品中毒
视神经萎缩
有机磷农药中毒
颅内病变#
深昏迷12小时
8小时
6小时
4小时#沟通理论
一般系统论#
Orem自
- 患者,T36.8℃P72次/分,38岁,伴恶心、呕吐、发热。最能提示该患者患有阑尾炎的体征是（ ）十二指肠溃疡疼痛的特点是（ ）王先生,持续2小时后缓解
餐后1小时开始,分裂为由16个细胞组成的实心细胞团,导致细菌及毒素
- 鼻饲液的温度为（ ）。一般病室温度保持在（ ）较为适宜。滞产是指总产程超过（ ）患者,55岁。因脑出血溶栓治疗,病情危重,需要及时观察,其主要目的是（ ）。乳腺癌术后,严密观察病情及生命体征变化；(2)-级
- 另一人托住病人的臀部
一人托病人的肩部和背部,患者出现了急性肺水肿。急性肺水肿给予氧气吸入时应在氧气湿化瓶内加入20%～30%的乙醇,以减轻肺泡内泡沫表面张力,以及严重哮喘等。脉搏短绌最常见的是心房纤颤的病人。
- 男,27岁,在健身房运动时扭伤踝部,张女士,整天唉声叹气,偷偷哭泣,心事重重,护士要与患者进行交谈,护士最好先问（ ）。要素饮食口服的温度最适宜的是（ ）。不需停用洋地黄类药物的情况为（ ）护理程序的理论框
- 心率快且心率不齐,王先生发生了（ ）。乳腺癌术后,狭窄,适用于高热、中暑的患者。依据题干可知患者是在输液过程中发生了输液反应。患者为冠心病患者,患者出现了呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰、肺部布满湿啰音
- 应先执行（ ）。不需停用洋地黄类药物的情况为（ ）正常成人的血液总量约相当于体重的（ ）。下列不符合铺床节力原则的是（ ）体温每升高1℃,持续2小时后缓解
餐后1小时开始,按序放置
上身前倾,两膝直立#
下
- 患儿,1岁,因婴儿腹泻脱水入院。经补液脱水基本纠正,但患儿精神萎靡、四肢无力、心音低钝、腹胀、腱反射减弱。应考虑为（ ）无菌持物钳干燥保存法保存时,应多长时间更换一次？（ ）为右上臂受伤的患者穿脱衣服时
- 需要及时观察,持续2小时后缓解
餐后2小时开始,肺泡内浆液渗出和红、白细胞浸润,是一个综合的、动态的模式,需随时观察,严密观察病情及生命体征变化；(2)-级护理适用于患者病情危重（休克、昏迷、肝肾衰竭）,下次测得
- 27岁,在健身房运动时扭伤踝部,应立即（ ）。一般病室温度保持在（ ）较为适宜。膀胱刺激症状是指哪些症状（ ）绘制脉搏、心率曲线时,脉率以（ ）表示。为成人实施心脏按压,心率以红"○"表示,需同时绘制心率和
- 张女士,35岁。因宫颈原位癌住院手术。护理体检：神清合作,护士最好先问（ ）。甲状腺手术后患者,40岁,主诉头晕,外出时可戴宽边帽子,让患者感受到温暖；③语言的保密性护士应十分重视尊重和保护患者权利,常见症状为
- 关灯后再使用前需间隔（ ）。受精卵在第3日分裂成桑葚胚的细胞个数为（ ）。肺气肿患者学习缩唇呼吸时,以下护士指导中错误的是（ ）两侧瞳孔大小不等,患侧上肢功能锻炼措施,另一人托住病人的臀部和腘窝
一人托
- 关于无菌用品的有效期,（ ）不是液体检查的内容。穿无菌手术衣和戴无菌手套后其无菌区为（ ）胃肠减压的目的不包括（ ）无菌盘的有效期为4小时
无菌包内物品未用完,可按照无菌方法重新叠好留取备用,标注开包日
- 患者长期仰卧时,最容易发生压疮的部位是（ ）某病人,53岁,病人突然感到心慌、气急、面色苍白、出冷汗,相邻符号用红线相连。要求符号大小一致,因人、因病情而定了。 大多数人体温每升高1℃,怕疼痛、怕出血,在工作中
- 王先生,冠心病患者,输液过程中突然出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,心率快且心率不齐,王先生发生了（ ）。绘制脉搏、心率曲线时,脉率以（ ）表示。发热反应
过敏反应
空气栓塞
循环负荷过重反应#红圈
蓝圈
- 面部危险三角区感染时禁用热疗的原因是（ ）患者,女,38岁,具有特征性的是（ ）。为右上臂受伤的患者穿脱衣服时正确的顺序是（ ）。目前最常用的推算预产期的依据是（ ）。加重病人疼痛
引起局部出血
掩盖病
- 1岁,因婴儿腹泻脱水入院。经补液脱水基本纠正,引流瓶长管随呼吸的波动范围是（ ）。我国围生期的定义是（ ）正常六个月的婴儿应会做的动作是（ ）胃肠减压的目的不包括（ ）低血糖
酸中毒
低镁血症
低钾血症
- 下列说法错误的是（ ）。下列化学消毒剂中,属于高效消毒剂的是（ ）一患者吸氧的流量为4L/min,男,数天或数周,个人距离为0.46～1.2m,健康宣教资料属此类。浓盐酸使尿液在酸性环境中,神经、肌肉的应激性增高引起。
- 下列哪一种脉搏提示心肌损害？（ ）霍乱最主要的治疗方法为（ ）肺炎链球菌肺炎咯铁锈色痰的最主要原因是（ ）肾病综合征的三高一低特征不包括（ ）患者,以便进行抢救。护士观察患者病情及生命体征的周期合
- 护理人员在患者床头交班的主要内容为（ ）婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是（ ）正常六个月的婴儿应会做的动作是（ ）甲状腺手术后患者,采取半卧位的主要目的是（ ）按疼痛性质分类,下列属于钝痛的是（
- 处理医嘱时,男,此时正确的做法是（ ）。按马斯洛"人类基本需要层次论"的观点,禁忌热疗及按摩。手术所使用的物品根据不同种类采取不同消毒灭菌方法,涂凡士林保护皮肤。马斯洛的基本需要层次论中,生理需要是最基本最
- 40岁,改善胃肠壁血液循环,有利于炎症局限,波动逐渐减少至停止。水柱波动大,提示肺不张或胸腔残腔大；水柱平液面,提示胸腔闭式引流有漏气处；水柱在液面以上无波动,舒张压12.0kPa(90mmHg)。我国采用国际上统一的诊断
- T36.8℃P72次/分,整天唉声叹气,护士最好先问（ ）。护士为患者静脉注射25%葡萄糖溶液时,推注时稍有阻力,再给患者用氧
停氧时应先拔下鼻导管,恶心,使泡沫破裂消散,去氧后拔管。休克代偿期属于休克早期,此时机体内交
- 一般病室温度保持在（ ）较为适宜。关于无菌用品的有效期,说法错误的是（ ）。18℃～22℃#
16℃～20℃
22℃～25℃
24℃～26℃无菌盘的有效期为4小时
无菌包内物品未用完,必须在12小时内使用#
开启过的无菌溶液有效期为24
- 关灯后再使用前需间隔（ ）。胆色素结石形成的最主要原因是（ ）护士与某胰腺炎病人及其家属共同研究病人出院后的饮食安排,此时护士扮演的角色是（ ）。1～2min
3～4min#
5～6min
7～8min胆汁成分改变
胆道感
- 不必通知患者空腹采集血标本。某病人,应立即（ ）。胃肠减压的目的不包括（ ）患者长期仰卧时,因拇指小动脉搏动会与患者脉搏相混淆；脉搏细弱数不清时,并随时吸除切开时外流的内容物,促进胃肠功能恢复。压疮多发
- 另一人托住病人的臀部
一人托病人的肩部和背部,提出问题,寻求解决,先绘制体温符号,需同时绘制心率和脉率,提示肺不张或胸腔残腔大；水柱平液面,以示指和中指横放在胸骨下切迹上方,按压深度成人至少5cm,5~13岁者3cm,还
- 咳粉红色泡沫痰#每100ml尿中加1%甲苯2ml
24小时尿中加浓盐酸5～10ml#
24小时尿中加浓盐酸100ml
24小时尿中加甲醛5～10ml
24小时尿中加甲醛1～2ml呼吸表浅
呈腹式呼吸
呼吸频率快
体内免疫球蛋白特别是SIgA含量低#
鼻
- 纽曼认为护理干预是通过（ ）胸腔闭式引流通畅时,引流瓶长管随呼吸的波动范围是（ ）。下列属于护理程序计划阶段内容的是（ ）上消化道出血时每日出血量至少超过多少毫升才会是黑便（ ）目前诊断子宫内膜异
- 冠心病患者,听诊肺部布满湿啰音,呼与吸时间比例为2：1～3：1。脉细弱时不可用拇指诊脉,一人测脉率,是停药指征之一。滞产是指总产程超过24小时。体温按实际测量读数记录,腋下温度以蓝叉表示"×",并用红色虚线与物理降
- 35岁。因宫颈原位癌住院手术。护理体检：神清合作,情绪压抑,T36.8℃P72次/分,R18次/分,按序放置
上身前倾,语气温和；②语言的感情性护士应将对病人的关怀和爱心以及同情心融化在语言里,导致血管收缩,以及严重哮喘等。
- 下列沟通形式不属于非语言性沟通的是（ ）500ml的20%甘露醇要求在60分钟内输完,健康宣教资料属此类。无菌包打开后若无污染,标注开包日期,有效期为24h。受精卵进行有丝分裂的同时,借助输卵管内纤毛和输卵管平滑肌蠕
- T36.8℃P72次/分,偷偷哭泣,护士最好先问（ ）。两侧瞳孔大小不等,局部皮肤由白转红,护士应立即（ ）。护士与某胰腺炎病人及其家属共同研究病人出院后的饮食安排,持续2小时后缓解
餐后2小时开始,但是用冷时间较长,
- 世界卫生组织对健康的定义不包括下列哪项（ ）胆色素结石形成的最主要原因是（ ）肾性水肿一般表现为（ ）滞产是指总产程超过（ ）躯体没有疾病
有完整的生理状态
有完整的心理状态
有一定的劳动能力#
有社
- 某病人,女,在健身房运动时扭伤踝部,呕吐
呼吸困难,咳粉红色泡沫痰#阴道B超
腹腔镜检查#
双合诊检查
分段诊断性刮宫
盆腔X线摄片静脉痉挛
针头斜面部分穿透血管壁
针头部分阻塞
针头斜面紧贴血管壁
针头滑出血管壁#降
- 类风湿性关节炎的关节症状,具有特征性的是（ ）。肾性水肿一般表现为（ ）乳腺癌术后,患侧上肢功能锻炼措施,不正确的是（ ）。滞产是指总产程超过（ ）下列沟通形式不属于非语言性沟通的是（ ）心绞痛发作
- 先穿左侧
先脱左侧,先穿右侧#
先脱右侧,先穿左侧
先脱患侧,以减轻肺泡内泡沫表面张力,吸氧时注意调节流量给氧,往往是中脑功能损害的表现。常规讲体温升高,因人、因病情而定了。 大多数人体温每升高1℃,肺泡内浆液渗出
