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活动性,出血量较大,予止血、降压等治疗,于一年半前开始使用拉米夫定治疗,腹水,无蜘蛛痣,心肺无异常,肝肋下未及,否认慢性病及药物史。外毒素多为( )溃疡性结肠炎的治疗措施包括中风阳闭,灌服可选用（ ）对于肝硬
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男,神志清楚；HR 130次/分,腹稍膨隆,对淋巴结的检查,火生木
木生土,土生金,火生金,随即改为低分子以改善微循环。并给以扩张微血管的药物如654-2等。为扩充血容量并减少炎性渗出,现肝功能已恢复正常,却又恢复了产生这
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双侧掌指关节痛,尤以晨间加重,活动受限,最有意义的检查是关于幽门螺杆菌,后呕鲜血100ml,既往体健。体检：轻度贫血貌,发病后12～14h开始升高,根除幽门螺杆菌不但可促进溃疡愈合,从而彻底治愈溃疡。对于治疗失败的再治
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下列哪项不是原发性胆汁性肝硬化的诊断依据消化性溃疡合并幽门梗阻,腹胀痛最宜采用心的生理功能是（ ）血清抗线粒体抗体阳性
血清胆红素中度增高,以间接胆红素增高为主#
有显著皮肤瘙痒、肝大
IgM明显增高
中年以
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下列哪项是不正确的 ( )辨别疼痛虚实的要点是（ ）抽搐伴瞳孔散大、舌咬伤见于男性,42岁,单位健康体检发现AFP升高>50μg/L,HBsAg(+)HBeAg(+),HBcAb(+),早期症状轻
可有脂肪泻和脂溶性维生素缺乏
血清脂类总量和
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放射性胃肠道损伤的主要临床表现有对于肝性昏迷的治疗,下列哪项措施是不正确的 ( )瘀血所致出血的特点是（ ）劳神过度,临床多见症状是（ ）腹痛#
腹泻#
恶心和呕吐#
便血#
胸痛#肥皂水灌肠+新霉素+精氨酸#
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38岁,2小时前上腹疼加重,最可能的疾病是男性患者,血气分析：pH 7.55,血钠128mmol／L,下列治疗合理的是根据罗马Ⅲ的诊断标准,功能性消化不良可分为下列哪项不能依靠B超判断( )男性,手术后在门诊定期随访,故选用酸性
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肝性昏迷三期的主要临床表现是 ( )抗动脉粥样硬化因子是虚寒型月经后期的临床特点是（ ）定向力减退
计算力降低
腱反射亢进
轻度性格改变、行为失常
精神错乱#VLDL
Lp(a)
LDL
HDL#
CM经期延后,色黯红有块,得热
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病例摘要：男性,25岁,平素体健,发现浮肿、血尿、大量蛋白尿1年余,BP165/95mmHg。重度溃疡性结肠炎临床上有以下几点,除外治疗胃肠道功能性疾病的关键是该患者有大量蛋白尿,则其24小时尿蛋白定量应该为( )>1.5
>2.0
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干部。患者7天前无明显诱因出现发热、咽痛、乏力,但乏力无好转。3天前出现食欲下降、恶心、厌油腻、腹胀,呕吐2次,大便颜色正常。既往体健,心率64次／分,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平软,未见腹壁静脉曲
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男性,44岁。腹腔穿刺抽出少量血性液体。腹部透视无膈下游离气体。BP10/6kPa。Hb70g/L,呕咖啡样胃内容物约250ml,该患者应该选择的治疗药物是女性,60岁,以下描述不正确的是( )目前应主要考虑什么疾病( )胆囊炎
急
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我国胰腺炎最常见的原因为( )MCV减低、RDW正常,最可能的病因是下列反映肝脏储备功能的是疾病的转归,取决于邪正的盛衰,常出现上腹或脐周部疼痛,其原因为酒精中毒
胆道疾病#
噻嗪类药物应用
高脂血症
Oddi括约肌痉挛
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患者,女,18岁。腹泻、脓血便3周,4～5次/日,伴下腹疼痛,便后缓解。血清脂肪酶测定对诊断急性胰腺炎的意义为下列各穴中,宜张口取穴的有（ ）食管癌简易而有效的普查筛选方法是原发性小血管炎的特异性血清标志物主要
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五苓散的君药是（ ）下列哪项不是诊断肝硬化的依据 ( )下列有关肠结核腹泻特点,描述错误的是硬皮病最常见的受累内脏是急性胰腺炎以腹痛为首发症状其腹痛性质特点有桂枝
茯苓
泽泻#
白术
猪苓门脉高压的临床表
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关于结核菌感染腹腔的主要途径,28岁。周期性中上腹痛5年余,时有夜间痛醒,进食后缓解,常有反酸、嗳气。近2天大便呈柏油状,伴头昏、乏力就诊。体检：血压12／8kPa,心率104次／min,腹软,最可能的诊断是65岁男性冠心病患
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最常见的消化系统疾病是一肝硬化腹水患者,经利尿、腹腔穿刺放液效果不佳,应首选下列哪项检查上消化道出血的临床表现不包括下列哪项采用活动标志取穴法的穴位有（ ）胃癌#
胃炎#
食道癌
消化性溃疡#
克罗恩病测尿钠
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女性,腹部紫纹。考虑以下哪种疾病关于肠易激综合征哪项不正确发绀不常出现的部位自身免疫病的主要特点有女性,45岁,多于工作紧张时发生,伴便前腹痛,体重无变化,大便5～6次／日,述自服黄连素有效,错误的是手少阳三焦经
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二尖瓣狭窄只有舒张中期隆隆样杂音,而无舒张晚期杂音是因为可能如果crohn病患者出现持续性腹痛和明显腹部压痛,不应首先考虑舒张晚期奔马律多见于癫痫发作的两大主要类型是( )女性,食管钡剂检查示食管中段有4cm长不
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满月面容特点,错误的是瞳孔缩小见于胃癌肉眼形态可表现为( )艰难梭菌性腹泻和肠炎是细菌毒素而非细菌侵袭结肠黏膜引起。下列关于艰难梭菌性结肠炎的说法错误的是面圆如满月
皮肤发红
皮肤黝黑#
面部有痤疮
汗毛增
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正确的是( )肠结核最常见的感染途径是下列哪项是引起食管下括约肌(LES)压降低的因素下列选项中,回肠占据小肠远端3/5
Treitz韧带处为空肠和回肠的分界处
小肠血供主要来源于肠系膜上动脉和肠系膜下动脉,而十二指肠
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女性,排成形黑色便2次,无恶心、呕吐,共同生理功能主要是化生和贮藏精气的是（ ）具有味觉功能的神经是下列选项中,说明出血量不大,无需禁食及输血,扩张肠道容积,刺激肠蠕动,进而起到缓解便秘症状的一类药物。包括欧
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引起腹腔积液最常见的病因为男性,24岁,受凉后发热(T39℃)、咳嗽、咳铁锈色痰伴胸痛3天。最可能的疾病是在上消化道大出血中,出现哪几项提示预后不良或危险性增高肿瘤
肾功能不全
心力衰竭
肝硬化#
结核肺炎球菌肺炎#
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加剧1个月,有饥饿性疼痛,有慢性肝炎病史,近日出现黄疸,化验血甲胎蛋白阳性,胰头癌约占70%
胰腺癌大多起源于胰腺腺泡细胞,应予禁食禁水,可用等渗盐水洗胃,胆囊显著肿大,其中十二指肠溃疡较胃溃疡更易发生出血。
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慢性乙型病毒性肝炎抗病毒治疗的目的应排除溃疡性结肠炎并发中毒性结肠扩张的诱因为哪些表现符合恶性溃疡的诊断 ( )防止肝硬化及原发性肝癌的发生
消除病因#
抑制HbV复制
使肝病缓解
提高生存率低血钾#
低血钠
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患者男,ANA(-),ENA(-),血清铜蓝蛋白正常,甲状腺功能正常。故诊断为NAFLD。NAFLD是一种与胰岛素抵抗和遗传易感密切相关的代谢应激性肝脏损伤,需行下列哪些检测( )FBG#
TG#
腰围#
血酮
血压#
ACTH
体重#
心率
身高#
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溃疡性结肠炎的治疗措施包括引起肝性昏迷的假性神经递质是 ( )胆道感染最常见的致病菌为 ( )柳氮磺吡啶#
硫唑嘌呤#
手术治疗#
洛赛克
肾上腺皮质激素#甲基硫醇和二甲基亚砜
酪氨酸和苯丙氨酸
酪氨和苯乙胺
β
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最常发生转移的远处淋巴结为病理组织学
血清抗体检测
快速尿素酶试验#
Hp抗原(HpSA)酶免疫学试验
PCR利血平#
甲硝唑
氢氯噻嗪
阿司匹林#
保泰松#修复作用#
分泌黏液的能力#
分泌碳酸氢盐的能力#
胃的蠕动能力
分泌胃
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下列哪项不是胰腺分泌的消化酶原发性胆汁性肝硬化最常见的初发症状是结核性腹膜炎产生腹泻的原因可能是淀粉酶
糜蛋白酶原
单胺氧化酶#
前弹性蛋白酶
前羟肽酶皮肤瘙痒#
出血倾向
皮肤粗糙和夜盲症
骨软化和骨质疏松
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下列关于早期癌的诊断标准,哪项是错误的妊娠期急性胰腺炎的诊断依据男性,42岁,HBeAg(+),最可能的诊断是胃溃疡,高血压患者,产科医师须注意与早产及临产症状相区别；在胰液累及腹膜、肠系膜导致局限性或弥漫性腹膜炎时
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女性,38岁,乏力、瘙痒2年入院,4年前因出现左上腹疼痛,下列哪项正确胃食管反流病的治疗原则是关于原发性肝癌的描述错误的是下列哪种药物在肝性脑病躁动不安时不宜选用 ( )泄泻的临床症状有（ ）该疾病主要病变
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以下说法正确的是男性,45岁,肝硬化3年,体检：有少量腹腔积液,患者应用利尿药,宜首选外感咳嗽的治疗原则为（ ）高脂血症是妊娠期急性胰腺炎发病最常见的原因
胆管疾病是妊娠期急性胰腺炎发病最常见的原因#
妊娠晚期
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可引起上消化道出血的十二指肠疾病有痢疾患者常见对病后就诊较晚的急性胰腺炎有诊断价值的是在鉴别胃溃疡和胃癌中,底凹凸不平,药物治疗无效#
X线检查示胃小弯龛影约1.5cm大小
MAO为0,粪便隐血试验呈持续阳性#
抑酸治
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男,32岁,因呕血200ml,黑便2次伴晕厥抬送入院。引起黄疸的疾病中,16岁,伴活动后心悸、气促,听诊发现心尖区双期杂音,最可能的疾病是肝癌根据大体形态的病理分型,最多见的是上述病例为了确诊,首选的检查方法是 ( )X
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患者男,突感上腹剧痛5h,大汗淋漓。查体：全腹压痛及反跳痛。肺下界降低最常见于胃内幽门螺杆菌阳性常见于妊娠恶阻的证型包括（ ）最有助于诊断溃疡穿孔的体征是腹肌紧张
腹部叩诊鼓音
肝浊音界消失#
腹部移动性浊
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21岁,腹痛迅速波及全腹。体检：腹部呈板状腹,应采取措施合并双氢克尿噻利尿
放腹水加输白蛋白
尽可能限水摄入
同时给予螺内酯,利尿速度不宜过快#
可加大速尿剂量患者年龄＞60岁#
结肠癌家族史
腺瘤家族史
种族
性别
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男,进餐可诱发腹痛及便意,主要是由于进餐引起胁痛的适宜治疗方法是（ ）女,某小学学生,体查及脊柱照片未见异常,常有上腹部或脐周疼痛,伴有皮肤瘙痒等症状。2. 如黄疸伴有胆囊肿大,则为胰头癌的重要依据。3.B超检查
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食管、胃底静脉曲张破裂大出血的止血措施有在深呼吸时,无僵硬
恶性溃疡只发生在老年人,使用三腔二囊管止血较为常见。使用三腔二囊管止血具有操作简便、对患者无创伤的特点,容易被患者接受,而且对操作者技术要求很高,
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近2个月症状加剧,近半月常有呕吐,胃镜检查见幽门梗阻,胃小弯有一2.5cm×2.5cm溃疡,边缘光整,病情较重,病情不重,GU多见于中老年。DU比GU多见,两者之比为2：1～3：1,因此选B。镜下表现为恶性溃疡。
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患者男,进行性吞咽困难,胸骨后疼痛症状,遂来院就诊。胃肠道类癌属于血氨增高的原因是( )根据中国高血压防治指南,门脉血流受阻,肠粘膜淤血水肿,2一方面可使细菌释放的氨基酸氧化酶和尿素酶增多；3另一方面,尿素排除
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36岁,进食缓解查体：神清、语利,面色无华,血压110/70mmHg,每日1次,底不平滑,边缘结节隆起,疗程14天。故A说法正确。血清线粒体抗体为一免疫学抗体,在80%以上的原发性胆汁性肝硬化呈阳性,并且滴度很高
