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溃疡病急性穿孔最有意义的依据是( )。某患者使用静脉留置针,在输液完毕后常规使用肝素液封管,但次日仍然发生导管堵塞。导致堵管的可能原因不包括目前患者病情观察的重点在于及时发现突发腹痛
急性弥漫性腹膜炎
休克
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男,18岁,头部被菜刀砍伤2d,伤口6cm,裂开,脓性分泌物较多,处理方法是( )。支气管哮喘的主要临床特征是反复发作带有哮鸣音的()。女,因急性肠梗阻频繁呕吐,应首先静脉滴注下列哪种液体( )。保持呼吸道通畅,倒水处理#
吸
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糖尿病最易并发的感染是（ ）。某孕妇,27岁,孕32周,近一周水肿加剧,尿量减少,头痛,BPl80/120mmHg,对该患者治疗方法不妥的是男性62岁,近日咯大量脓痰、气憋,诊为慢性阻塞性肺疾病。此种呼吸困难应如何护理最好()。肺
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患者男,流浪人员,护士保护了患者( )。根据下列条件,回答 47～49 题：小儿,1岁,伴咳嗽、流涕,不规则阴道流血2月余,尿HCG阴性,软,考虑为绒毛膜癌。诊断本病的主要依据是( )。人格受到尊重的权利
参与治疗的权利
选择诊
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患者女性,36岁。风心病二尖瓣狭窄、心房颤动6年。无明显原因突然出现意识障碍,最可能的直接原因是（ ）患者男性,30岁,2年前因胃癌做过“胃切除术”。近半年来经常头晕、心悸、体力明显下降,诊断为缺铁性贫血。根据资料
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潜血试验前3天,护士给予饮食指导时可以选用患者女性,57岁,因发热、腰疼、尿频、尿急、尿痛就诊,确诊为急性肾盂肾炎,尿常规化验最可能出现患者男性,66岁。有高血压病史8年。急起口齿不清,左侧肢体活动障碍3天。目前最
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阴道灌洗一次冲洗液量为（ ）。常合并高钾血症的代谢失衡()急诊护士对患者溶栓的护理措施不妥的是300-400ml
500-800ml#
900-1000ml
1100-1200ml
1300-1500ml代谢性和呼吸性酸中毒#
呼吸性碱中毒
高钙血症
代谢性碱中
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且肌酐非常高,一般的利尿、扩血管治疗不能解决如此危重症问题,急需血液透析缓解症状。患者女性,夜问睡眠中突起口角歪斜,口齿不清,30岁,上腹部突然剧烈疼痛,迅速遍及全腹；查体：上腹及右下腹均有压痛、反跳痛、腹肌
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患者女,患肝硬化10年,2小时前呕吐鲜红色血液1000ml,血压85／55mmHg,脉率120次／分。以下不属于抢救措施的是患者男性,30岁,突然反复发作四肢强直及阵发性痉挛,伴意识障碍,口唇青紫约1h,来急诊时尚未终止,护理不妥的是
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患者女性,28岁,因尿频、尿急、尿痛3天就诊。入院后行尿常规检查,应留取大剂量应用环磷酰胺最易出现的不良反应是某孕妇4周前感到胎动,现用胎心听筒可听到胎心,子宫底位于脐下一横指,请推断现妊娠周数( )。2h尿液
24h
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某晚期癌症患者,处于临终状态,感到恐惧和绝望,当其发怒时,护士应最易发生骨折的肋骨是( )。肝性脑病患者发生便秘时,灌肠时禁用免疫抑制剂FK506的作用是()理解忍让,陪伴保护患者#
指导用药,减轻患者痛苦
同情照顾,满
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新生儿出生后第4天,评估提示异常的是下述何种情况腹腔内血液可自体输血( )肺癌压迫上腔静脉可能出现脐带已脱落
已接种过卡介苗
体重比出生时下降6%
体温37℃
阴道外口大片血迹#肝、肾破裂
胰、十二指肠破裂
脾、结肠
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患者女,30岁,患抑郁症。其情绪障碍在一日之内的变化规律是()。患者女,49岁,在社区医院进行体检,头晕、乏力半年,发作性晕厥2个月。脾肋下5cm；血红蛋白：20g/L,血小板360×109/L,中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)强阳性,积分
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患者女性,53岁,因哮喘急性发作急诊入院。护士在入院初步护理中,下列哪项不妥小儿、昏迷、麻醉未清醒者使用热水袋的水温应是( )。某产妇,顺产后3天,体温37.8℃,咳嗽、肺部有湿鸣、恶露无臭味、子宫无压痛、母乳喂养良
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全身水肿,腰以下为甚,神倦乏力,苔白滑腻,辨证为脾阳虚之水肿。饮食调护正确的是下列操作中,违反无菌原则的做法是该病人的饮食原则是（ ）。营养丰富,钳端向下
倒取无菌溶液时,手不可触及瓶盖的内面
打开无菌容器盖时
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首选的治疗措施是()每周2次的外文缩写是( )。患者女性,30岁,低热盗汗,乏力2周。2天前出现寒战、高热、咳嗽,x线检查显示：双肺在浓密的网状阴影上满布境界清晰的粟粒状阴影,直径约2ram大小,密度大小相等,该患者可能为
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特发性血小板减少性紫癜禁用的药物是（ ）严重贫血患者应采用( )。系统性红斑狼疮皮肤损害常见于支气管哮喘发生气道阻塞的机制包括（ ）。泼尼松
阿莫西林
红霉素
阿司匹林#
地西泮低蛋白饮食
高蛋白饮食#
低盐饮食
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下列描述不属于护理诊断的是根据下列选项,回答 131～135 题：急性腹膜炎患者,诊断不明时不可（ ）。风湿性心脏病心房颤动病人突然抽搐、偏瘫,首先考虑( )。某足月新生儿,生后第3天出现皮肤黄染,精神反应好,食欲好,造
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关于治疗性饮食,下列叙述正确的是患者女性,40岁,流行性感冒,体温39．5℃,遵医嘱口服对乙酰氨基酚,正确的用药指导是判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是( )。低蛋白饮食蛋白质每天不超过40g#
高蛋白饮食蛋白质每天为
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患者女,65岁。肥胖,有高血脂史及高血压180／100mmHg,近日心前区发生疼痛。如考虑为心绞痛,胸痛性质应是发生褥疮的最主要原因是( )。素质发育特点中,以下哪一项说法是错误的隐痛持续整天
锻炼后可减轻
阵发针刺样痛
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肝硬化失代偿期最显著的临床表现是若发现该病人左侧肾上腺有直径0．8cm,边缘光滑的实质占位,最佳的治疗方案为采集细菌培养标本时,正确的做法是（ ）急性胰腺炎时,尿淀粉酶( )。脾大
侧支循环的建立和开放
腹水#
脾小
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经股动脉穿刺行脑血管造影者,护理应注意 ( )以下哪项佝偻病表现是由骨样组织堆积造成的（ ）患者,COPD,目前在重症监护室监护治疗。 需要每日吸痰,下列不符合吸痰护理操作的是手术前护理诊断哪项是错误的( )。患者女,
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因足部被铁钉扎伤,此时应采取的措 施是该患者的护理,哪项不宜为了避免昏迷患者的角膜干燥,应取正确的预防措施是（请在以下5个备选答案中选出2个正确答案）（ ）世界卫生组织(WHO)对健康的定义不包括报告医师,停止医
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绞窄性肠梗阻是指()肺心病的形成与下列哪种因素关系最密切（ ）。慢性肾小球肾炎病人的护理措施为（ ）。肠内容物通过障碍
肠梗阻伴有肠壁血运障碍#
肠管扭转引起肠梗阻
肠壁炎性狭窄引起的肠梗阻肺血管床减少
血液
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患者,男性,64岁,患中毒性肺炎,昏迷,血压10/7.5kPa(75/56mmHg),24小时尿量约75ml,给予导尿管留置。留置导尿管的护理哪项不妥()。抗休克的最根本措施是()患儿,1岁。因急性肾小球肾炎入院,2天后尿少、水肿加重、伴呼吸
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下列软组织化脓性感染,有接触传染性,应隔离的是低渗性脱水的临床表现为A、易出现休克现象B、口渴不明显C、血钠浓度糖尿病病人适宜的运动方式有（ ）。低渗性脱水的临床表现为疖
痈
急性蜂窝织炎
丹毒#
急性淋巴管炎
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43岁。有风湿性心脏瓣膜病史。患者于户外运动时,突然出现右侧肢体无力,胸围46cm,63岁,血压时高时低,多在160/100mmHg,心率104次／分,律齐,主管护士首先考虑病人病情变化是对冻伤病人的治疗应包括（ ）。短暂性脑缺血
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患者男,60岁,因巴比妥类中毒急诊入院,立即给予洗胃,应选择的灌洗溶液是( )患者女性,48岁。尿频、尿急、尿痛,伴尿后滴血4天,查尿常规见许多红、白细胞/HP,下列检查不正确的是()患者女性,78岁。因股骨干骨折入院。护士
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25岁,双眼睑稍水肿,查体：心肺未见异常,腹软,肝脾未及,两肾区叩痛阳性,尿常规：比重1．016,颗粒管型及细胞管型(+),为明确诊断,应进行中段尿培养及菌落计数。
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恶性高血压最常见的器官损害所导致的临床表现是( )。患者女性,60岁。3h前胸骨后压榨样疼痛发,伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。体格检查：神志清楚,查体合作,心率112次/分,律齐,交替脉,心电图检查显示有急性广泛性前壁心
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蛛网膜下腔出血应绝对卧床休息小儿头皮静脉的特点（ ）风湿性心瓣膜病最常见的并发症是（ ）。6—8周
3—4周
1一2周
2—3周
4—6周#丰富#
分支多#
浅表易见#
易固定#
活动受限最小#充血性心力衰竭#
心律失常
亚急性感染
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类风湿关节炎活动期的标志是皮下注射时,针头与皮肤应呈( )。子宫脱垂的主要原因是( )。自发痛
梭状指
晨僵#
压痛
畸形0～10°
10～20°
20～30°
30～40°#
45～50°盆底组织发育不全
手术损伤
腹压增加
分娩损伤#
盆底组
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60岁,因腹股沟直疝疝块嵌顿,行手法复位后,原有癫痫大发作史,今晨起有多次抽搐发作,间歇期意识模糊,中午来院急诊,接种百白破疫苗后,当天体温38．5℃,伴烦躁、哭闹不安
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某肺癌患者出现一侧眼睑下垂,瞳孔缩小,眼球内陷,额部与胸部少汗,原因是下列病人导尿后不需留置的是常用局麻酯类药是引起少数病人发生过敏反应的过敏原,如()动眼神经受损
交感神经受损#
喉返神经受损
上腔静脉受阻
肋
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某鼻咽癌患者确诊后行头颈部放疗,感唾液减少、口干、颈部皮肤出现红斑,放射性皮炎。该患者首优的护理诊断是胃大部切除术后,最早易出现的并发症是（ ）。下列哪项不是急性胃炎的病因（ ）。终末血尿的血液来自（ ）。
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患者男性,57岁,胃溃疡病史8年。患者经常胃出血,单位体检时查血常规示：血红蛋白90g/L,红细胞3．8?1012/L,拟诊为缺铁性贫血。该患者发病的主要原因是护士对该患者进行健康教育,错误的是自发性气胸肺萎缩>20%时应首选(
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产妇,孕3产1。因怀疑前置胎盘行剖宫产,胎儿娩出后行人工剥离胎盘很困难,发现胎盘部分绒毛植入子宫肌层,出血不止。下面恰当的处理是心肌梗死患者护理措施中,以下不正确的是患者,男性,发热38．5℃,全身有小出血点,头晕
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滴虫性阴道炎治疗的注意事项包括（ ）无排卵型功血的特点：（ ）。治疗和护理新生儿寒冷损伤综合征的关键是治疗时应夫妻同治#
治疗期间避免性生活#
应将内裤及用物煮沸消毒#
治疗为阴性后,仍需在月经后继续巩固治疗
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关于流行性乙型脑炎的主要传染源正确的是( )。慢性胃炎患者应避免口服男,行胃大部切除术后5天,病人突然出现上腹部剧烈疼痛,伴有强烈的腹膜刺激征,首先考虑是（ ）。血吸虫
乙脑患者
螨虫
蚊虫
猪#链霉素
庆大霉素
泼
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因肺炎入院。按医嘱给予红霉素静脉滴注,输液部位组织红、肿、灼热、疼痛沿静脉走向出现条索状红线,男性,10岁。突然全身乏力、寒战高热10小时入院,查体：神志淡漠,精神差,膝关节疼痛剧烈、局部红肿,浮髌试验(+);体温3
