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在护理中,应采取哪种隔离（ ）。患者女性,65岁,肝癌晚期。感到不久就要离开人世,十分悲哀,向亲友交代后事,该患者的心理反应处于患者,女性,45岁。大面积烧伤后6小时,给予静脉补液3000ml。判断补液是否足够的简便、可
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8天,孕8个月早产。生后第3天出现黄染,第7天最重。精神和吃奶正常。血WBC12×109/L,中性粒细胞40%。血清谷丙转氨酶30U,患儿血型A,母亲血型AB．最可能的诊断是（ ）妊娠晚期,羊水中不应含有（ ）。下列哪些情况可诊断为
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不咳嗽,饱餐后突发上腹部刀割样剧痛,疼痛从上腹部迅速蔓延至右下腹部,该病最重要体征是()。28岁,男性,高度近视患者,自诉突然感到心悸,听诊心率200次/min,强弱均等,血压尚正常。您考虑患者最可能发生的是（ ）CT
B超#
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患者女性,46岁,主诉呼吸困难、胸痛伴晕厥1次,拟诊“风湿性心脏病”人院,心脏听诊；心率88次/分,律齐,胸骨右缘第2肋阀可闻及出燥而响亮的吹风样收缩期杂音,考虑该患者的病理解剖诊断是（ ）。为患者局部热湿敷时应选择
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胎儿宫内窘迫的临床表现和诊断（ ）。消瘦是指较正常体重下降为( )食管癌的典型症状是腹部损伤合并其他损伤时,以下哪种合并伤不易延误腹腔内脏损伤的诊断()该婴儿水浴锻炼的方式应选择羊水Ⅰ°混浊
160次/分
NST（+）
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外伤致胫腓骨骨折,避免劳累#
预防感染,卧床休息
预防感染,增加营养
长期应用抗生素,维护肾功能石膏干固前垫妥肢体
伤肢剧痛,给予止痛剂#
观察手指端的血液循环
适当抬高患肢
未固定的关节进行伸屈活动锻炼向疼痛处堵
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护理此病人错误的是（ ）恶性高血压最常见的器官损害所导致的临床表现是( )。按供者和受者的遗传关系,肝移植分类不包括()进行物理降温
观察体温、脉搏、呼吸的变化
鼓励进食粗纤维食物#
做好基础护理
卧床休息心力衰
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男性,56岁,饮酒后突然意识丧失,脉搏慢而有力,颈软,左侧肢体瘫痪,女性。32岁,近4天来,每天黑色便4次,请问上消化道出血病因诊断首选的检查是()。蛛网膜下腔出血
脑出血#
短暂脑缺血发作
脑血栓形成
脑栓塞中凹卧位
建
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以下哪项最可反映颅内压增高程度（ ）。枕颌吊带牵引不适用于（ ）患者,女性,28岁。孕35周,突然全身抽搐,持续约1分钟,家人即将其送往医院检查:血压170／100mmHg,胎头先露,胎心率140次／分,有不规律宫缩。住院后首先
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子宫全切术后2天,病人体温连续2次达38.3℃,下列哪项处理不恰当（ ）此时处理应某23岁初产孕妇,孕1产0,妊娠足月,子宫底高度为39cm,双足先露,骨盆内测量坐骨棘间径8.9cm,入口前后径12cm,出口7.5cm。应选何种分娩方式（
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患儿男,12小时无尿。体检：神志模糊,口唇樱红,呼吸深快,皮肤弹性差,四肢冷,脉搏细弱。紧急治疗是（ ）全身麻醉中循环系统最常见并发症()某患者因有机磷中毒住院治疗,静脉注射
3：2：1含钠溶液180ml/kg,总量不超过300
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慢性肺心病急性加重期使用呋塞米,可能引起（ ）。下列哪一种损伤虽已12小时,清创后仍可一期缝合责任护士给予护理措施下列哪项不妥（ ）。为了避免昏迷患者的角膜干燥,应取正确的预防措施是（请在以下5个备选答案中选
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患者,男性,26岁。有DU病史5年,3天前大量饮酒后,上腹疼痛持续不缓解,服法莫替丁无效。8小时前突然疼痛消失,但自觉头晕、眼花、无力,继而呕吐暗红色血约1200ml。家人送入院途中又呕血约400ml。体检:脉搏120次／分,血压
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患者男,45岁。肝硬化上消化道大出血经三腔二囊管压迫止血24小时后未见继续出血。下一步最妥善的处理是()。慌张步态常见于（ ）。治疗性沟通的目的不包括()三腔管继续压迫24小时
气囊放气后留置三腔管观察24小时#
继
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32 岁初孕妇,孕 39 周。自妊娠 38 周开始自觉头痛、眼花。护士查血压 160/100mmHg,宫缩不规律,胎心 140 次/分,化验单示尿蛋白每 24 小时 2.5g。此时该护士首先应采取()。关于上述病案,哪项叙述是正确的（ ）患者女,5
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做纤维结肠镜术时,病人宜取（ ）。入院后为患儿制定的护理诊断中哪项诊断依据不足组织损伤破裂的患者局部禁用冷疗的理由是左侧卧位双腿屈曲#
右侧卧位双腿屈曲
仰卧位,双腿屈曲
右侧卧位,双腿并拢伸直
左侧卧位,双腿
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发热2天。发热,微恶寒无汗,伴有头痛,舌边尖红,脉浮数。辨证属6岁男童,目前使用青霉素治疗,最终形成抗 原一抗体复合物,沉积于肾小球并引起补体激活,最终损伤肾小球。本病属于自限性疾病。使用抗生素主要是为了彻底清
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以下护理措施错误的是患儿,因咳嗽、咳痰2d,肝肋下4cm。该患儿的临床诊断可能是 （ ）该患儿入院时,孕 39 周。自妊娠 38 周开始自觉头痛、眼花。护士查血压 160/100mmHg,宫缩不规律,化验单示尿蛋白每 24 小时 2.5g。
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下列哪一项自我护理措施对不住院的肺结核病人最重要()。我国卫生部规定,500张以上床位的医院的护理管理体制的设置为下面哪项指标对观察再次出血无意义患者女性,24岁,主诉停经77天,另没护理部副主任2人#
不需设专职副
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患者男性,40岁,因寒战、高热、咳嗽、胸痛来院就诊。胸透示：右上肺有云絮状阴影。查痰肺炎链球菌(- -),该患者血常规町能出现毒物名称及性质未明确时,护士的正确处理方法是该妇女产后健康检查的时间是嗜酸性粒细胞增
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哪项不是急性胰腺炎的常见并发症（ ）。患者男性,54岁,吸烟史30年,近来出现刺激性咳嗽,偶咳少量白色痰液,带有少量鲜血丝,自感疲乏无力,消瘦。该患者最可能的诊断是应用洋地黄治疗期间,护理措施不妥的是休克
出血
胰
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男,20岁突然发病,意识丧失,全身肌肉抽搐,口吐白沫并伴尿失禁,应首先考虑（ ）适宜拔罐的部位是患者,男性,46岁,乙状结肠镜检术后半小时,出现剧烈疼痛,下腹压痛明显,肌紧张,你认为最有可能的是因为癔病
脑出血
脑血栓
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雷某,15岁,因肺炎入院,痰培养为金黄色葡萄球菌感染,病情未见好转,体温持续高热,咳痰,细菌培养检出白色念珠菌,经抗真菌治疗病情逐渐稳定,诊断为( )儿科护理学的范围是已打开的无菌溶液。在无污染的情况下呵保存真菌二
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根据爱瑞克森的心理社会发展学说,此年龄段患儿主要解决的危机是胸腔闭式引流拔管操作中,错误的是( )。支气管哮喘急性发作的患者,需要采取端坐位,此卧位属于下列哪种类型 ()信任对不信任
自主对羞愧
勤奋对自卑
主动
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患者男性,20岁。突然意识丧失,下列说法不妥的是()。患者女性,50岁,诊断为“菌痢”,护士测量体温时得知其5min前饮过热开水,为此应患者,男,应立即采取的措施（ ）从大剂量开始给药,清除血肿#
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胆汁反流（ ）刘某,孕38周,突感到剧烈腹痛伴有少量阴道流血。检查：血压20/14.6kPa(150/110mmHg),子宫似足月妊娠大小,硬如木板、有压痛,胎心90次/分,胎位不清,最大可能是( )。血吸虫的中间宿主为（ ）。呕吐物呈鲜红
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慢性阻塞性肺病合并心衰时,在用利尿剂治疗过程中易发生哪种电解质紊乱（ ）某住院患者因持续咳粘痰,经X线和痰菌检查,诊断为真菌性肺炎,在护理评估时,需要考虑的发病因素不包括湿度过高时,人体会低钠血症
高钾低氯血
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有关糖尿病病人的脚部护理,应告诉病人避免（ ）。57岁女性患者,胃溃疡癌变后采用化学治疗。最近因受凉后出现全身乏力、呼吸困难。体检：体温39.2℃,脉率102次/分,呼吸26次/分,血压l4.7/10.6 kPa（110/80 mmHg）。血白
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下列哪项护理措施最为关键患儿,女,生后1天,孕37周平产,出生时不哭,复苏后呻吟。体查：呼吸48次/分。肺呼吸音低,无啰音。下列哪项是该患儿最不可能的诊断对该患者最重要的护理措施是应执行保护性隔离的疾病是介绍病房
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服用洋地黄后,应重点观察术后早期活动的好处有（ ）。初期复苏的关键是（ ）。药物副作用
过敏反应
是否成瘾
是否中毒#
体温的变化减少肺部并发症#
防止血栓形成#
促进引流管通畅
减少腹胀#
防止尿潴留#保持呼吸道通
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术后第一天患者应进行的功能锻炼是中毒后会导致口唇呈樱桃色的物质是（ ）。手术后并发肺炎的患者可发生（ ）。患者女性,54岁,慢性阻塞性肺疾病多年,近日出现感染症状,痰量明显增加,影响正常呼吸,护士在对其进行吸痰
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硬如木板、有压痛,胎心90/min,该患者最可能发生了( )。患者男性,变为餐后腹痛伴严重频繁呕吐,吐出大量隔夜食物。根据资料回答第21~23题。初产妇,妊娠39周住院待产,枕左前位,胎心146次／min,鼓励产妇少量多次进食；鼓
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艾滋病的最常见传播途径为（ ）。流脑患儿的皮疹特点是( )。有关结核病因和发病机制,以下叙述哪项是错误的( )。血液传播
母婴传播
性接触传播#
粪-口传播
虫媒传播斑丘疹
斑疹
荨麻疹
丘疹
瘀点、瘀斑#结核菌属于分
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患儿男,16岁。因患“痤疮”3年入院,经实验室和影像学检查后X要的护理评估是( )。呼吸性酸中毒首要的治疗措施是（ ）。（ 134～137 共用选项）心理状态
营养状态
皮肤黏膜状态#
意识状态
心率、心律解除肺不张
控制肺部
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尿毒症最早出现的症状流脑患儿的皮疹特点是( )。提示锥体束受损的重要体征是厌食、恶心、呕吐#
嗜睡,定向力障碍
咳嗽,胸痛
皮肤、黏膜出血
血压升高斑丘疹
斑疹
荨麻疹
丘疹
瘀点、瘀斑#颈项强直
腹壁反射消失
膝腱
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妊娠11周,呼吸22次／分,心界向左侧扩大,心尖区有Ⅱ级收缩期杂音,40岁,石油化工工人,肝脾不肿大,下列哪项对其病因诊断最重要甲状腺功能亢进患者的脉搏是( )。直肠癌最常见的组织类型( )肾结核病人行肾部分切除术后错误
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男性病人,30岁,诊断为外伤性休克,怀疑脾破裂需立即手术,由门诊直接送入手术室,在医师和麻醉师看病人的同时,巡回护士应首先处理的是牙的发育可分为现代医学模式是指( )给病人吸氧
手术区备皮
输液,抽血配血#
准备手术
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少尿是指24小时尿量少于胰头癌最主要的特征是()。患者,不规则阴道流血2月余,近1周来咳嗽、痰中带血,妇检：子宫前位,鹅蛋大,上腹不适
进行性黄疸#
恶心呕吐或腹泻
右上腹肿块
食欲不佳,消瘦,平均1500ml左右。24小时尿
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男,8小时前暴饮暴食后出现上腹部绞痛,向肩背部放射,此时最具诊断意义的实验室检查为患者女性,输血15min后出现头胀痛、胸闷、腰背部剧烈疼痛,随后出现酱油色尿。根据资料回答第下列各题。根据临床表现,该患者可能出现
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女性,65岁,诊断“风湿性心脏瓣膜病,二尖瓣狭窄”20年,患者近2周出现脉搏快慢不均、强弱不等、脉短绌现象,门诊心电图检查后诊断为“心房颤动”,该患者发生心房颤动的病因是治疗支气管哮喘的药物中有可能引起心律失常的药
