1. [填空题] 患者男,75岁,冠状动脉旁路移植术后,心电监护,自主呼吸,双鼻导管持续吸氧,氧流量5 L/min,静脉PCA持续使用中。术后第1天下午患者出现嗜睡。查体:T 37.3 ℃,R 10次/min,BP 125/78 mmHg;HR 90次/min,窦性心律;氧饱和度92%。
最可能的诊断是
A. 脑栓塞
B. 呼吸抑制
C. 肺炎
D. 浅昏迷
E. 睡眠障碍
2. [单选题]患者女性,38岁。患有风湿热10年,常有扁桃体炎发生,因呼吸困难不能平卧入院,经医生诊断为慢性风湿性心脏瓣膜病(rheumatic valvular heart disease)、二尖瓣狭窄。首优的护理诊断是
A. 活动无耐力
B. 睡眠形态紊乱
C. 气体交换受损
D. 清理呼吸道无效
E. 潜在并发症:急性肺水肿
3. [单选题]腹泻患者适宜的饮食是
A. 低脂肪(low fat)、低渣、易消化
B. 低热量、高脂肪、低盐
C. 高脂肪、高盐、刺激性
D. 高热量、高蛋白(high protein)、高脂肪
E. 禁食至腹泻停止
4. [多选题]下列符合系统性红斑狼疮的临床特征有( )。
A. 皮疹
B. 发热
C. 关节痛
D. 内脏损害
E. 多呈急性经过
5. [单选题]处于学龄前期的家庭,其主要任务是
A. 夫妻双方相互适应,协调性生活
B. 抚育子女,关注子女的身心发展
C. 教育子女,帮助子女适应学校生活
D. 增加沟通,对子女加强性教育
E. 巩固婚姻关系,适应夫妻二人生活
6. [多选题]蛛网膜下腔出血患者护理措施正确的是
A. 环境安静
B. 绝对卧床
C. 避免剧烈咳嗽
D. 为防止压疮发生2小时翻身1次
E. 呕吐剧烈者应用止吐药
7. [单选题]下列不属于危害健康行为的是
A. 日常危害健康行为
B. 致病性行为模式
C. 不良疾病行为
D. 高危险行为
E. 避开有害环境行为