【导读】
正确答案:ABFH。A.快速输血输液 B.给氧 C.气管切开 D.开胸探查 E.左胸闭式引流 F."浮动胸壁"加压包扎 G.半坐卧位 H.左胸封闭开放性伤口 更多普通外科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]男性,28岁。施工时不慎从4米高处跌下,半小时(half an hour)后被送入急诊室(emergency department)。体检:血压4/2kPa(30/15mmHg),神清,气促,面色苍白,四肢发凉,脉细弱;左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征,左胸有一2cm×2.5cm创口,可听到气体出入创口响声,左侧呼吸音消失,右侧呼吸音减低。
最紧急的处理应该是
A. 快速输血输液
B. 给氧
C. 气管切开
D. 开胸探查
E. 左胸闭式引流
F. "浮动胸壁"加压包扎
G. 半坐卧位
H. 左胸封闭开放性伤口
2. [单选题]女,50岁,右上腹剧痛15天,伴发热10天。乙肝病史10年,慢性支气管病史8年。查体:T38.3℃,慢性病容,无颈静脉怒张,双肺呼吸音减弱,未闻及湿啰音。腹膨隆,肝右肋下4cm,质硬,压痛(+),移动性浊音阳性,双下肢凹陷性水肿,肝功能检查正常,该患者肝大最可能的原因是
A. 右心功能不全
B. 淋巴瘤
C. 胆道感染
D. 肝脓肿
E. 肝癌
3. [单选题]下列哪项对直疝和斜疝鉴别最为重要
A. 疝块是否进入阴囊
B. 发病年龄大小
C. 疝块的形状
D. 手指插入皮下环,令病人咳嗽时有无冲击感
E. 疝块回纳后用手指压住内环口,疝块是否再突出
4. [单选题]肠内营养最常出现的并发症是
A. 胆汁淤积
B. 胆石形成
C. 误吸
D. 肠源性感染
E. 肝酶谱升高
5. [多选题]腹部闭合性损伤中易受损脏器是
A. 脾
B. 肾
C. 胰腺
D. 十二指肠
E. 直肠
6. [单选题]门静脉高压症的病理变化中,下列哪项是错误的( )
A. 脾大、脾功能亢进
B. 门静脉交通支扩张
C. 肝静脉淤积引起急性大出血
D. 肝功能损害,白蛋白合成受障碍
E. 毛细血管滤过压增加,致使腹水形成
7. [单选题]休克病人微循环衰竭期的典型临床表现是
A. 表情淡漠
B. 皮肤苍白
C. 尿量减少
D. 血压下降
E. 全身广泛出血
8. [单选题]目前诊断肿瘤正确性较高的方法是
A. 脱落细胞学检查
B. 组织病理学检查
C. 超声波检查
D. X线检查
E. 同位素检查
9. [多选题]气管插管适应证是
A. 有气道灼伤,呼吸困难患者
B. 呼吸衰竭患者
C. 高位硬膜外阻滞
D. 合并肺部疾患
E. 合并严重心脏疾患(cardiac disease)
10. [多选题]慢性阻塞性肺病合并感染者,术前应
A. 戒烟2周
B. 使用茶碱类药物
C. 术前3~5天应用抗生素
D. 常规应用地塞米松
E. 练习深呼吸(deep breath)和咳嗽