【导读】
正确答案:B。A.加强利尿 B.肾穿刺病理活检,明确肾病变 C.行膀胱镜检查明确尿路情况 D.行双肾CT,明确肾情况 E.行双肾B型超声,明确肾情况 更多肾内科学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]患者男性,42岁,因“发热7日,少尿5日”来诊。既往史无特殊。查体:颈静脉轻度充盈。双肺呼吸音清,未闻及湿啰音。心率96次/分,律齐,未闻及病理性杂音,双下肢水肿明显,肾区无叩痛。尿量约300 ml/24 h。实验室检查:血肌酐580 μmol/L,血钾6.6 mmol/L,血尿素10.2 mmol/L,脑利钠肽前体12.3 μg/L。
治疗1周后,患者水肿减轻,但尿量仍未恢复,下一步应行的检查及治疗是
A. 加强利尿
B. 肾穿刺病理活检,明确肾病变
C. 行膀胱镜检查明确尿路情况
D. 行双肾CT,明确肾情况
E. 行双肾B型超声,明确肾情况
2. [单选题]男性,30岁,尿蛋白阳性3年,血压130/70mmHg,尿蛋白定量(urinary protein)4g/24h,尿隐血(++),肾脏病理:系膜细胞和基质重度增生,部分毛细血管狭窄,间质淋巴细胞浸润,部分小管萎缩、纤维化,下列治疗方案最恰当的是
A. 给予泼尼松龙冲击治疗
B. 给予泼尼松龙冲击治疗+细胞毒类药物
C. 给予泼尼松龙冲击治疗+ACEI
D. 抗凝+ACEI
E. 给予泼尼松龙冲击治疗+抗凝
3. [单选题]哪种药物所致的急性间质性肾炎可见IgG及C3沿肾小球基膜呈线样沉积
A. 呋塞米
B. 西咪替丁
C. 新型青霉素Ⅰ
D. 喹诺酮类
E. 非甾体抗炎药
4. [单选题]下列哪项是区别肾小球与非肾小球血尿的主要方法 ( )
A. 尿隐血试验
B. 尿三杯试验
C. 尿蛋白电泳
D. 尿红细胞形态和尿血细胞比容分布曲线
E. 尿沉渣镜检