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患者男性,46岁。7年前因肝硬化住院,经治疗后好转出院。1月前

来源: 志学网    发布:2023-03-03     [手机版]    
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导读

正确答案:CD。A.震颤在静止时表现明显,运动时减轻,睡眠时消失 B.震颤在休息时消失,动作时发生,愈近目的物时愈明显 C.患者两臂平伸,肘关节固定,手掌向背侧伸展,手指分开时,可见到手向外侧偏斜,掌指关节、腕关节甚至肘与肩关节急促而不规则地扑击样抖动 D.静止与睡眠时消失,精神兴奋时增强 E.注意力集中时震颤加重,分散注意力震颤可缓解 F.震颤是肝性脑病的特有特征 更多护理学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患者男性,46岁。7年前因肝硬化住院,经治疗后好转出院。1月前因"腹胀、乏力1周"再次入院,给予保肝、利尿、纠正低蛋白等对症治疗。出院后继续规律口服利尿、抑制胃酸分泌、补钾等药物。近1周来,患者无明显诱因出现乏力、食欲缺乏,1天前患者进食不洁肉食后,出现高热、呕吐、腹泻,继之出现胡言乱语,行为异常。初步诊断为:肝硬化失代偿期,肝性脑病。

提示:患者入院后查体:体温38.5℃,脉搏116次/分,呼吸25次/分,血压115/65mmHg,患者意识模糊,皮肤巩膜轻度黄染,肝病面容,记忆力、定向力(orientation)、计算力减退,扑翼样震颤阳性。颈部、前胸可见散在蜘蛛痣,肝触诊不满意,脾肋下4指,腹部膨隆,移动性浊音阳性,双下肢(both lower limbs)轻度水肿。关于扑翼样震颤,下列叙述正确的是( )

A. 震颤在静止时表现明显,运动时减轻,睡眠时消失
B. 震颤在休息时消失,动作时发生,愈近目的物时愈明显
C. 患者两臂平伸,肘关节固定,手掌向背侧伸展,手指分开时,可见到手向外侧偏斜,掌指关节、腕关节甚至肘与肩关节急促而不规则地扑击样抖动
D. 静止与睡眠时消失,精神兴奋时增强
E. 注意力集中时震颤加重,分散注意力震颤可缓解
F. 震颤是肝性脑病的特有特征


2. [单选题]某产妇,25岁,妊娠38周,由于抽搐数次急诊入院,检查:血压22.7/16kPa (170/120mmHg),全身水肿,尿蛋白6 g/24小时,可能性最大为

A. 妊娠水肿
B. 妊娠高血压
C. 中度妊高征
D. 先兆子痫
E. 子痫


3. [单选题]患儿女,3岁。进食豆粒时不慎呛咳,随即出现呼吸困难,面色发绀,神志不清。对该患儿应采取的护理措施是

A. 将患儿平卧,头偏向一侧
B. 用吸痰器清理呼吸道
C. 人工呼吸(artificial respiration)
D. 做好协助气管取物的准备
E. 给予吸氧


4. [多选题]国际上对围生期的规定有哪4种

A. 围生期Ⅰ,从妊娠28周到产后1周
B. 围生期Ⅰ,从妊娠25周到产后1周
C. 围生期Ⅱ,从妊娠20周到产后1周
D. 围生期Ⅲ,从妊娠28周到产后1周
E. 围生期Ⅳ,从胚胎形成到产后1周


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