【导读】
正确答案:ABCF。A.嘱患者半卧位 B.分散患者注意力 C.遵医嘱给予镇痛药物 D.协助翻身、拍背、咳嗽,以预防并发症发生 E.告知患者持续按压PCA键以追加镇痛药物 F.评估患者的腹腔引流以及腹部体征等情况,判断有无出血并发症 更多护理学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]患者女性,68岁,因出现皮肤、巩膜黄染一月余,腹部CT检查提示"胰头部占位性病变"收治入院,拟择期手术治疗。患者自发病以来,无恶心、呕吐、腹胀、腹泻、腹痛等不适,食欲可;体重减轻(weight loss)3kg。入院后查体:意识清楚,皮肤巩膜黄染,无腹胀、腹部压痛及反跳痛。患者既往体健,无高血压、心脏病及糖尿病病史。患者经术前准备,医嘱拟次日在全身麻醉下行胰十二指肠切除术,术后拟采用患者静脉自控镇痛(patient-controlled intravenousanal-gesia,PCIA)。
提示:责任护士应用0~10数字疼痛量表(NRS)评估患者,患者的疼痛评分为5分。此时责任护士应该采取的护理措施是( )
A. 嘱患者半卧位
B. 分散患者注意力
C. 遵医嘱给予镇痛药物
D. 协助翻身、拍背、咳嗽,以预防并发症发生
E. 告知患者持续按压PCA键以追加镇痛药物
F. 评估患者的腹腔引流以及腹部体征等情况,判断有无出血并发症
2. [多选题]急性肾小球肾炎出现肾衰竭时的处理正确的是
A. 供给足够热量
B. 静脉注射呋塞米
C. 绝对卧床休息
D. 必要时做血液透析
E. 应严格控制每天补液量
3. [多选题]妇女进入老年期后的生理特点有( )。
A. 月经不规律、逐渐绝经
B. 骨代谢失常
C. 子宫萎缩
D. 脂肪沉着、肥胖
E. 卵巢功能消退
4. [单选题]活动后,出现蹲踞现象的先天性心脏病是
A. 室间隔缺损
B. 主动脉狭窄
C. 法洛四联症
D. 动脉导管未闭
E. 左房室瓣关闭不全
5. [单选题]关于全身性感染的致病菌,描述正确的是
A. 革兰阳性球菌感染多出现低温、低白细胞、低血压
B. 厌氧菌感染(anaerobic infection)多为一般细菌感染后的二重感染
C. 革兰阳性球菌感染多为肺炎杆菌
D. 革兰阴性杆菌感染多数抗生素均可杀菌和消除细胞内毒素
E. 革兰阳性球菌感染倾向于血液播散,形成转移性脓肿
6. [单选题]违反隔离原则的做法是
A. 隔离单位要有醒目的标记
B. 脚垫要用消毒液浸湿
C. 穿隔离衣后不得进入治疗室
D. 使用过的物品冲洗后立即消毒
E. 病人用过的物品不得放于清洁区
7. [单选题]与大肠癌关系最密切的疾病是( )
A. 家族性结肠息肉病
B. 溃疡性结肠炎
C. 结肠克罗恩病
D. 结肠结核
E. 结肠血吸虫性肉芽肿
8. [单选题]急腹症诊断不明时,下列禁止使用,应除外
A. 禁饮食
B. 禁用泻药
C. 禁灌肠
D. 禁用吗啡止痛药
E. 禁用抗生素