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患者男,74岁。20年前起患者出现阵发性头晕头痛,偶测血压最高达

来源: 志学网    发布:2023-03-02     [手机版]    
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导读

正确答案:E。A.冠心病,心功能不全 B.扩心病,心功能不全 C.高血压病,心功能不全 D.嗜铬细胞瘤,急性左心衰竭 E.肾动脉狭窄,急性左心衰竭 更多中西医结合内科正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男,74岁。20年前起患者出现阵发性头晕头痛,偶测血压(casual blood pressure)最高达170/105mmHg。未服降压药治疗,近3年体力逐渐下降,出现劳累后气促,休息后可缓解,偶有双下肢水肿。半小时前搬重物后突然出现头痛,视力模糊,心悸气短,不能平卧,大汗,自服硝苯地平无缓解来诊。既往否认糖尿病、冠心病病史。查体:P 130次/分,BP 260/130mmHg,R 36次/分。端坐位,皮肤湿冷,口唇发绀,颈静脉(jugular vein)无怒张,双肺下野密集水泡音,呼气末可闻及哮鸣音。心界向左下扩大,心律整,心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音,可闻及室性奔马律。腹软,双下肢无水肿。辅助检查:头颅CT未见明显异常,尿常规RBC(++),右侧肾血流量较左侧明显减低,右肾大小为5.6cm×8.5cm,左肾大小为10.8cm×7cm。

该患者诊断为

A. 冠心病,心功能不全
B. 扩心病,心功能不全
C. 高血压病,心功能不全
D. 嗜铬细胞瘤,急性左心衰竭
E. 肾动脉狭窄,急性左心衰竭


2. [多选题]当归四逆汤的药物组成是( )

A. 当归、生地、桂枝
B. 当归、白芍、桂枝
C. 细辛、通草、大枣、生姜
D. 附子、通草、炙甘草、生姜
E. 细辛、通草、炙甘草、大枣


3. [单选题]甘麦大枣汤的药物组成是

A. 甘草、小麦、大枣
B. 甘草、麦冬、大枣
C. 干姜、麦冬、大枣
D. 甘草、小麦、怀山药、大枣
E. 甘草、小麦、麦冬、怀山药、大枣


4. [多选题]形成肺痿的原因有哪些( )

A. 发汗太过
B. 呕吐频繁
C. 消渴,小便利数
D. 便难,攻下太过
E. 便溏,温摄太过


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