患者男，44岁。1年前发热伴咳嗽、气促，胸片示双肺片状影，抗感

1. [填空题]患者男，44岁。1年前发热伴咳嗽、气促，胸片示双肺片状影，抗感染治疗后体温下降，但患者仍感气促，肺部阴影无吸收，并出现两侧胸腔少量积液。8个月前尿常规示蛋白(+++)，红细胞(+++)。血肌酐 240μmol/L。1周前再次低热，咳嗽、痰血，伴胸闷、气促。胸部CT检查示双肺多个片状影，左侧少量胸腔积液。抗感染治疗后胸闷、气急稍有好转，仍咳嗽、咯血。体温36.6℃，双下肺少许干、湿啰音。抗核抗体(ANA)颗粒型为l∶80，血肿瘤标志物阴性，pANCA为1∶320。肾穿刺病理检查示局灶坏死性肾小球肾炎。

最可能的诊断是

A. 变应性肉芽肿性血管炎^{(allergic granulomatous angiitis)}
B. 韦格纳肉芽肿
C. 显微镜下多动脉炎
D. 结节性多动脉炎
E. 肺出血-肾炎综合征^{(good-pasture syndrome)}(Goodpasture syndrome)

2. [单选题]患者，男性，35岁，低热2天，咯血3天，疑诊肺结核，最具诊断价值的检查为

A. 血沉
B. 肺功能
C. 胸部CT
D. 细菌学检查^{(bacteriological examination)}
E. 结核菌素试验

3. [单选题]男性，28岁。2周前起因咳嗽、咯血伴发热，痰抗酸杆菌（＋＋），下列治疗方案首选哪一种

A. 异烟肼加利福平加吡嗪酰胺2个月，继续异烟肼加利福平4个月（2HR2／4HR）
B. 异烟肼加利福平加乙胺丁醇6个月（6HRE）
C. 异烟肼加利福平加链霉素2个月继续异烟肼加利福平4个月（2SHR／4HR）
D. 异烟肼加链霉素加对氨水杨酸钠18个月
E. 异烟肼加利福定加乙胺丁醇6个月

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