【导读】
正确答案:ACD。A.患者男性,29岁,血压70/50mmHg(ImmHg-0.133kPa),腹部增强CT扫描左肾不显影,腹腔中抽出大量不凝血 B.患者男性,38岁,腹部增强CT扫描示左肾包膜下血肿 C.患者男性,27岁,闭合性肾损伤,腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛明显 D.患者女性,52岁,血压80/60mmHg,经输血、输液无好转 E.患者女性,61岁,右腰部瘀斑,肉眼血尿,给予止血剂后病情好转 更多泌尿外科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [多选题]地震后,下列患者均由急诊确诊为肾损伤,哪些患者行急诊手术是正确的( )
A. 患者男性,29岁,血压70/50mmHg(ImmHg-0.133kPa),腹部增强CT扫描左肾不显影,腹腔中抽出大量不凝血
B. 患者男性,38岁,腹部增强CT扫描示左肾包膜下血肿
C. 患者男性,27岁,闭合性肾损伤,腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛明显
D. 患者女性,52岁,血压80/60mmHg,经输血、输液无好转
E. 患者女性,61岁,右腰部瘀斑,肉眼血尿,给予止血剂(hemostatic)后病情好转
2. [单选题]男,40岁,血尿,膀胱镜检查发现左侧输尿管口周围膀胱粘膜充血、水肿,散在黄色结节。还应该进行下列哪项检查 ( )
A. 膀胱造影
B. 膀胱区B超检查
C. 膀胱粘膜结节活检
D. 尿流动力学检查
E. 残余尿量测定
3. [多选题]男,68岁,因膀胱癌TURBT后3个月复查膀胱镜时不慎于尿道球部戳出一2.2cm长的假道伴会阴部(perineum)渗尿,此时最合理的处理为 ( )
A. 尿道会师术
B. 经会阴尿道端端吻合术
C. 损伤局部留置尿道网状支架
D. 经尿道留置尿管并保留两周
E. 静脉用抗生素预防感染
4. [单选题]男,60岁,排尿困难1年余,近来明显加重,查体:前列腺明显增大,质软,尿中脓细胞满视野,血尿素氮17.9μmol/L,残余尿250ml,心肺正常,应先作哪项治疗 ( )
A. 激素治疗
B. 前列腺切除术
C. 膀胱造瘘
D. 留置导尿,控制感染
E. 双侧睾丸切除
5. [单选题]治疗肾阳虚微证水肿应选用的方剂是( )
A. 实脾饮
B. 真武汤
C. 苓桂术甘汤
D. 四君子汤
E. 五苓散
6. [单选题]慢性排异反应是下列哪项因素引起
A. 细胞免疫
B. 体液免疫
C. 激素用量过大
D. 钙神经蛋白抑制剂中毒
E. 非ABO同型移植
7. [单选题]男性,27岁。墙倒被压致骨盆骨折10小时入院。查体:P110次/分,BP80/50mmHg。全身皮肤擦伤,骨盆处瘀斑重,当地医院插入导尿管流出新鲜血性液体400ml,膀胱仍胀满。直肠指检:可触及浮动的前列腺。目前,宜采取的处置措施是
A. 继续留置导尿管观察
B. 立即行膀胱造瘘术
C. 纠正休克行尿道探查,根据情况采取尿道会师或缝合修补;休克不易纠正行膀胱造瘘
D. 立即行膀胱造影
E. B超和CT检查
8. [单选题]诊断尿结石的最主要方法是
A. 超声波检查
B. 放射线核素肾图检查
C. 放射线核素肾扫描
D. 排泄性尿路造影
E. 会阴部(perineum)下坠感
9. [多选题]鉴别醛固酮腺瘤及特发性醛固酮增多症,较有意义的实验室检查有
A. 皮质酮测定
B. 18-羟皮质酮测定
C. 去氧氢化可的松测定
D. 立卧位试验
E. 血浆肾素-血管紧张素测定