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女性患者,36岁,反复出现下肢水肿,蛋白尿3年,一直服用泼尼松3

来源: 志学网    发布:2023-02-27     [手机版]    
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导读

正确答案:A。A.肾实质性病变加重 B.环磷酰胺引起肾损害 C.头孢唑林产生肾损害 D.尿路感染引起 E.与泼尼松使用有关 更多烧伤外科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]女性患者,36岁,反复出现下肢水肿,蛋白尿(proteinuria)3年,一直服用泼尼松30mg/d治疗,最近3天因受凉后出现咽痛、发热、咳嗽,住院发现双下肢膝以下高度水肿,尿蛋白(++++),红细胞0~3/HP,并加大泼尼松至60mg/d,晨顿服,且加用环磷酰胺0.2g,静脉点滴,隔日1次,进院后第4天患者感尿频、尿急、尿痛,查尿常规:白细胞(+++),加用头孢唑林(先锋V号)静脉滴注,第5天出现水肿加重,尿量300ml/d,尿素氮20mmol/L,血肌酐987mmol/L,并有心悸、气促感,查体心率110次/分,双肺湿啰音,BP165/110mmHg,即做紧急血透,血透3小时后气促好转,水肿缓解,但回病房后排出红色尿100ml,镜检红细胞(+++),为均一型血尿。

该患者出现少尿的可能原因是

A. 肾实质性病变加重
B. 环磷酰胺引起肾损害
C. 头孢唑林产生肾损害
D. 尿路感染引起
E. 与泼尼松使用有关


2. [单选题]关于烧伤深度估计时应注意的事项,下列哪项是不恰当的

A. 同一部位的皮肤厚度在不同年龄、性别、职业等不一
B. 不同部位皮肤厚度不一
C. 许多化学烧伤有继续加深的过程
D. 酸烧伤易估计偏浅,碱烧伤易估计偏深
E. 三度烧伤偶尔也可出现水疱


3. [单选题]烧伤患者出现下列哪种情况,应考虑合并吸入性(smoke inhalation)损伤?(  )

A. 高热
B. 烦躁
C. 少尿或无尿
D. 烧伤面积超过70%
E. 颜面部烧伤


4. [多选题]尿胆红素(urine bilirubin)试验阳性的疾病有

A. 肝硬化
B. 梗阻性黄疸
C. 胆石症
D. 胰头癌
E. Rotor综合征


5. [单选题]经行或先或后,量少,色淡,质稀,头晕耳鸣,腰酸腿软。舌淡,苔薄,脉沉细。方选( )

A. 归脾汤
B. 固阴煎
C. 逍遥散
D. 大补元煎
E. 定经汤


6. [单选题]腘部瘢痕挛缩畸形采用牵引加游离移植法治疗,叙述错误的是

A. 于跟骨或胫骨下端横穿1个克氏针或史氏针作骨牵引,牵引必须是持续进行而不能间歇或中断
B. 牵引重量由轻到重,成人可加至6 kg
C. 牵引4~5周膝关节即可伸直
D. 牵引时,密切注意足部血液循环(blood circulation)及神经感觉,以防止过分牵引伤及血管、神经
E. 术中发现腘窝不能完全松解的,可暂不封闭创面,先行持续牵引


7. [单选题]牙龈红肿疼痛是因为( )

A. 心火上炎
B. 肝火上炎
C. 肾阴不足
D. 肾阴涸竭
E. 胃火上炎


8. [单选题]地龙可用于( )

A. 胃寒呕吐
B. 心悸失眠
C. 肝郁胁痛
D. 痰鸣喘息
E. 肾虚尿频


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