患者女，56岁。主因“反复上腹部不适6 d，黑粪5次，伴头晕、乏

1. [填空题]　患者女，56岁。主因“反复上腹部不适6 d，黑粪5次，伴头晕、乏力”入院，既往有“胃病”史多年。

为明确诊断，应尽快做的检查项目首选(提示　查体：T 37.5 ℃，P 88次/min，R 26次/min，Bp 96/66 mmHg。巩膜无黄染，腹软，上腹部可触及4 cm×3 cm质硬肿块，无压痛。)

A. 胃镜
B. 腹部X线平片
C. 胃肠钡剂双重造影
D. AFP、CEA、CA19-9
E. 血常规
F. 血细胞比容

2. [单选题]下列哪一项不是SLE的病因 ( )

A. 自身免疫
B. 遗传素质
C. 性激素
D. 环境因素
E. 某些药物如青霉胺、大仑丁

3. [单选题]女性，28岁。发热、咳嗽、咯血3天就医。X线胸片示右中肺野2.5cm×2.5cm圆形密影，边缘清晰，上方仅见一小透亮区和液平段。空腔壁甚薄。肺门不大。其余肺野未见异常。既往有类似发病史，根据临床和X线征象，其最可能的诊断是

A. 肺炎性假瘤
B. 肺脓肿
C. 肺癌
D. 肺假性淋巴瘤
E. 肺囊肿继发感染和出血

4. [单选题]处理Somogyi现象的最佳方案是

A. 减少早餐前胰岛素的用量
B. 减少晚餐前胰岛素的用量
C. 维持胰岛素用量，再加用双胍类药物^{(kind of drugs)}
D. 增加晚餐前胰岛素用量
E. 睡前加餐

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