患者男，25岁，梅州人，职员，因“发热、畏 寒4d，皮疹4h”于7月

1. [填空题]　患者男，25岁，梅州人，职员，因“发热、畏 寒4d，皮疹4h”于7月10日来诊。患者4d前突起发 热，体温39.5℃，伴畏寒，头痛，肌肉痛，自服 “解热镇痛药”，病情无明显改善；来诊当日早 晨发现四肢皮肤出现皮疹。患者居住在广州，平 时饮食习惯良好，近期居住环境蚊子较多，小区 有鼠患。

血清学诊断包括

A. 血培养
B. 检测登革热中和抗体
C. 检测肾综合征出血热（流行性出血热）抗体
D. 外-斐反应
E. 肥达反应
F. 钩端螺旋体凝溶试验
G. 脑脊液检查
H. 血清康氏反应

2. [单选题]治疗肾病综合征时，激素疗效差的指标是

A. 大量蛋白尿
B. 高度水肿
C. 有肾性糖尿和（或）氨基酸尿
D. 严重低蛋白^{(low protein)}血症
E. 青少年患者

3. [多选题]钩体病在我国的主要菌群是

A. 波摩那群
B. 黄疸出现群
C. 犬群
D. 流感伤寒群
E. 七日群

4. [多选题]关于细支气管肺泡癌(BAC)，描述正确的是

A. 单纯的BAC应无间质、胸膜或区域淋巴的侵犯
B. BAC主要发生于支气管的Clara细胞、Ⅱ型肺泡细胞及黏液细胞，可能是一种异源性肿瘤
C. 结直肠腺癌肺转移CK7 阳性，而CK20阴性,BAC通常CK7阴性，两者可由此鉴别
D. CDX-2在胃肠道肿瘤肺转移时可表达阳性，黏液性BAC为阴性
E. 黏液型BAC表达CK20，不表达CK7，据报道缺乏TTF-1的表达；非黏液型BAC表达甲状腺转录因子-1（TTF-1），缺乏CK7和CK20的表达

5. [单选题]高血压患者，伴2型糖尿病，尿蛋白（+ +），最佳降压药

A. 利尿剂
B. β受体阻滞剂
C. 钙离子拮抗剂
D. 5—羟色胺^{(5-hydroxytryptamine)}类
E. ACEI

6. [多选题]属于中间丝蛋白的有（ ）

A. nestin
B. MAP-2
C. GFAP
D. NF
E. NeuN

7. [单选题]肾综合征出血热的传染源不包括

A. 黑线姬鼠
B. 褐家鼠
C. 狗或猫
D. 鸡
E. 家兔

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