【导读】
正确答案:BDE。A.由于多次血培养阴性,可排除感染性心内膜炎的诊断 B.进一步行经食管超声心动图检查 C.为避免病情进展,立即给予万古霉素治疗并再次行血培养检查,再根据药敏结果调整抗生素 D.暂时停用抗生素,再次行血培养,根据药敏结果选择抗生素 E.请胸心外科会诊,评估手术风险 F.体温降至正常后即可停用抗生素,以避免二重感染 更多内科学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题] 患者男,23岁。主因发热、乏力40 d入院。40 d前无明显诱因出现发热,呈中低热,伴有全身乏力不适。偶轻咳,无痰。并逐渐出现双下肢(both lower limbs)小腿屈侧疼痛,背部及四肢逐渐出现散在暗红色丘疹。先后给予加替沙星、阿奇霉素、头孢多酯钠等药物治疗,仍持续发热。
此时进一步的措施包括(提示 患者胸部X线检查未见明显异常。血培养连续3次阴性。超声心动图提示:主动脉瓣二叶畸形,可疑瓣周脓肿。左心室扩大。主动脉中度反流,二尖瓣轻度反流。患者一般情况良好。)
A. 由于多次血培养阴性,可排除感染性心内膜炎的诊断
B. 进一步行经食管超声心动图检查
C. 为避免病情进展,立即给予万古霉素治疗并再次行血培养检查,再根据药敏结果调整抗生素
D. 暂时停用抗生素,再次行血培养,根据药敏结果选择抗生素
E. 请胸心外科会诊,评估手术风险
F. 体温降至正常后即可停用抗生素,以避免二重感染
2. [单选题]下列不是典型间日疟临床表现的是
A. 高热
B. 黄疸
C. 寒战
D. 大汗
E. 脾大
3. [多选题]诊断急性呼吸窘迫综合征时需进行鉴别的主要疾病是
A. 大片肺不张
B. 自发性气胸
C. 急性肺栓塞
D. 肺癌
E. 心源性肺水肿
4. [单选题]关于急性重症肝炎,最主要最有诊断意义的临床表现是
A. 黄疸进行性加深
B. 出血倾向
C. 中枢神经系统症状
D. 腹水鼓胀
E. 肝浊音界缩小
5. [单选题]患者李某,8月1日前来就诊:突然发病,壮热,有汗而热不解,身重倦怠,口渴,小便短赤,舌苔黄腻,脉濡数,此为( )
A. 风热感冒
B. 风热夹燥感冒
C. 风热夹暑湿感冒
D. 风寒感冒
E. 时行感冒
6. [多选题]感染后咳嗽常用的治疗药物有
A. 抗组胺药
B. 糖皮质激素
C. 支气管舒张剂
D. 抗生素
E. 中枢性镇咳药
7. [多选题]年轻女性,体检时发现尿蛋白(+),无高血压,无水肿,肾功能正常。以下必要的检查有
A. 尿酸检测
B. 双肾B超
C. 尿蛋白定量
D. 直立试验
E. 尿蛋白的选择性分析