患儿男性，6个月，因"自幼查体发现心脏杂音"入院，平素偶有感冒

1. [填空题]患儿男性，6个月，因"自幼查体发现心脏杂音"入院，平素偶有感冒，口唇轻度紫绀，哭闹时加重，身体及智力发育可。查体：血压96／60mmHg，心率140次／分，律齐，双肺呼吸音清，胸骨左缘2～4肋间可闻及3／6级收缩期杂音。

可能的诊断是( )

A. 室间隔缺损
B. 右室双出口
C. 法洛四联症
D. 动脉导管未闭
E. 房间隔缺损
F. 轻度肺动脉瓣狭窄

2. [多选题]男性，22岁，1小时前军事演习^{(war games)}中被坦克撞伤左胸部，被抬入急诊室^{(emergency department)}。查体：血压60/30mmHg，神志清楚，呼吸困难，面色苍白，四肢发凉，脉搏细速。左胸部压痛，胸壁塌陷，可闻及骨擦音。左侧呼吸音消失，右侧呼吸音降低。根据病历摘要可以明确下列哪些诊断

A. 多发性肋骨骨折
B. 胸外伤、胸壁软组织损伤
C. 外伤性膈疝
D. 创伤性休克
E. 胸外伤、胸壁软组织损伤、多发性肋骨骨折

3. [单选题]梗阻性黄疸常见

A. 脓血便
B. 鲜血便
C. 柏油样便
D. 白陶土样便
E. 稀汁样便

4. [单选题]男性，48岁，反复发作吞咽困难20余年，持续加重不缓解3个月，体重下降5kg；钡餐检查示食管体部明显扩张，贲门部呈“鸟嘴”样狭窄，食管镜检查见贲门口狭窄，镜身不能通过。诊断上首先应考虑

A. 食管癌
B. 贲门溃疡狭窄
C. 贲门失迟缓症晚期
D. 贲门失迟缓症继发贲门癌
E. 幽门梗阻

5. [单选题]有效循环血量一般不依赖下列哪项

A. 充足的血容量
B. 通畅的微循环
C. 有效的心排出量
D. 良好的周围血管张力
E. 良好的左心功能

6. [单选题]损伤性血胸，其出血可自行停止者多为 ( )

A. 肋间动脉出血
B. 胸廓内动脉破裂出血
C. 肺裂伤出血
D. 腔静脉破裂出血
E. 心脏大血管受损破裂出血

7. [多选题]肺癌，哪些是正确的

A. 淋巴结转移，只限于同一肺叶时，施行肺叶切除即可
B. 支气管动脉内注入抗癌药物也适用于^{(suitable for)}腺癌
C. 小细胞癌的恶性程度最高
D. 药物疗法仅作用于病灶
E. 锁骨上淋巴结转移可行根治术

8. [单选题]食管癌的X线钡餐表现中，哪项是不恰当的

A. 食管壁有小的溃疡龛影
B. 食管下端鸟嘴状狭窄
C. 局限性食管黏膜皱襞增粗和断裂
D. 局限于管壁一侧小的充盈缺损
E. 局限性管壁僵硬

9. [单选题]下列哪项不是胸部损伤的局部体征? ( )

A. 局部压痛、骨摩擦音^(fricative)
B. 气管和心脏移位
C. 损伤性休克
D. 伤侧叩诊鼓音或实音
E. 反常呼吸、皮下气肿

10. [多选题]下列胸外伤哪些是剖胸探查的适应证 ( )

A. 进行性血胸或心脏大血管损伤
B. 严重肺挫伤
C. 食管破裂、严重肺裂伤或气管支气管损伤
D. 胸腹联合伤或胸壁大块缺损
E. 胸内较大的异物存留

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