患者男，55岁。一月来自觉乏力、易疲劳、食欲不振，伴恶心、呕吐

1. [填空题]患者男，55岁。一月来自觉乏力、易疲劳、食欲不振^{(loss of appetite)}，伴恶心、呕吐及腹胀等症状，自行服用抗酸、助消化、促胃肠动力等药物后，病情无好转，且逐渐加重，5天前起出现皮肤巩膜黄染，并进行性加深，有皮肤黏膜瘀点瘀斑、牙龈出血表现，同时出现烦躁、易怒；患者于4～5小时前出现神志不清。查体：神志不清，呼之有反应，反应迟钝.定时、定人、定向能力减退，扑翼样震颤(+)，BP120／70mmHg，肝病面容，全身皮肤、巩膜黄染，肝掌(+)，蜘蛛痣(+)。HR82次／分，律齐，双肺呼吸音清，未闻及明显啰音。腹平软，无压痛、反跳痛，肝脾肋下未及，移动性浊音（-）。四肢见自主活动，肌张力增高，锥体束征^{(pyramidal sign)}(+)。患者既往有血糖增高史，未重视，未进一步检查。

提示 根据上述资料，患者诊断为亚急性肝衰竭（晚期）。为明确病因，此患者需完善下列哪些病史及相关检测、检查( )

A. 饮酒史
B. 特殊肝损药物服用史
C. 家族遗传病史
D. 传染病史及肝炎病毒检测
E. 工业毒物接触史
F. 婚育史
G. 冶游史
H. 吸烟史
I. ANA、ENA
J. 血清铜蓝蛋白、血清铜
K. 血清铁蛋白、转铁蛋白饱和度^{(transferrin saturation)}

2. [单选题]有关丁型肝炎的叙述正确的是( )

A. 丁型肝炎病毒(HDV)是一种缺陷病毒，必须有^{(must have)}丙型肝炎病毒的辅助才能复制、表达抗原及引起肝损害
B. 目前已有丁肝疫苗，可进行免疫接种预防丁型肝炎
C. HDV是DNA病毒，HDAg是HDV唯一的抗原成分，因此HDV仅有一个血清型
D. 乙型肝炎疫苗的推广应用可减少HDV的传播
E. HDV只引起急性病毒性肝炎，不会转为慢性

3. [单选题]有关典型预激综合征的心电图表现不正确的是

A. PR间期<0.12秒
B. QRS波增宽≥0.12秒
C. QRS起始部有预激波
D. P-J间期延长
E. 继发性ST-T改变

4. [单选题]下列哪一项不属于干啰音的特点

A. 呼气时比较明显
B. 持续时间较长并带有乐性
C. 强度和性质不易改变
D. 发生于大气道，不用听诊器即可听及的干啰音谓之喘鸣
E. 起源于细支气管，音调高的干啰音，谓之哨笛音

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