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患者男,58岁。3周前自觉上腹部不适,伴有反酸、嗳气,服用铝碳

来源: 志学网    发布:2023-02-26     [手机版]    
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正确答案:ABCDEF。A.胃镜 B.生化常规 C.凝血常规 D.腹部彩超或CT E.肝炎病毒学检测 F.AFP 更多消化内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男,58岁。3周前自觉上腹部不适,伴有反酸、嗳气,服用铝碳酸镁后好转。大便色黑,一天1~2次,成形,未予注意。一天前,进食烤馒头后,自觉上腹部不适,伴有恶心,伴有便意,排出柏油样便600ml,呕咖啡样液体300ml,伴有黑蒙,一过性意识丧失,家人急送来院,查血红蛋白48g/L。发病以来体重无明显变化(significant change),有乏力,胃纳较差。查体:T37℃,心率110次/分,血压90/60mmHg,皮肤苍白,浅表淋巴结无肿大,巩膜可疑黄染,双肺无异常,腹软,未见静脉曲张,全腹无压痛,肝肋下未及,脾肋下二指,移动性浊音(±),肠鸣音3~5次/分。既往曾在农村插队,否认烟酒嗜好。曾因胆囊手术有过输血史。无糖尿病、高血压、冠心病等慢性病及服药史。

为明确病因,该患者可进一步做哪些检查( )

A. 胃镜
B. 生化常规
C. 凝血常规
D. 腹部彩超或CT
E. 肝炎病毒学检测
F. AFP


2. [多选题]关于肝性脑病昏睡期的说法哪些是正确的

A. 昏睡
B. 神经错乱
C. 脑电图阴性
D. 扑翼样震颤阳性
E. 昏迷


3. [多选题]引起上消化道出血的上胃肠道邻近器官疾病包括

A. 胆道蛔虫病(biliary ascariasis)
B. 动脉瘤破入上消化道
C. 肝多发囊肿
D. 胰腺恶性肿瘤累及十二指肠
E. 胆结石


4. [单选题]Mirizzi综合征引起梗阻性黄疸的结石嵌顿部位是

A. 胆总管下段
B. 肝总管
C. 肝内胆管
D. 胆囊管
E. 右肝管


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