患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与

1. [填空题]患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16／10．4kPa(120／78mmHg)。

提示：患者精神恍惚，查体：扑翼样震颤阳性。考虑有肝性脑病。化验血氨增高。提问：血氨增高的原因是

A. 肝硬化继发性醛固酮增多症
B. 糖尿病2型
C. 高蛋白饮食^{(high protein diet)}
D. 上消化道出血
E. 便秘
F. 抗利尿激素分泌增多

2. [单选题]原发性肝细胞癌的AFP阳性率

A. 100%
B. 80%～90%
C. 70%～90%
D. 60%～70%
E. 50%～60%

3. [多选题]诊断类癌的生化诊断指标包括

A. 血5-HT和尿5-HIAA
B. 五肽胃泌素激发试验
C. 铬粒素
D. 生长抑素（SS）受体核素显像
E. 胃酸分析

4. [单选题]有关肝硬化并发肝肾综合征的发病机制，错误的是

A. 白三烯增加，引起肾血管收缩
B. 内毒素血症致肾血管阻力增加
C. 肾素-血管紧张素系统活动性增强，肾血流量与肾小球滤过率降低
D. 肾前列腺素合成减少，肾血管收缩，血流量减少
E. 交感神经兴奋性^{(sympathetic excitability)}降低，去甲肾上腺素分泌减少

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