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患者,女,58岁,2年前开始无明显诱因出现间断腹痛,疼痛部位不

来源: 志学网    发布:2023-02-26     [手机版]    
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导读

正确答案:EF。A.胃镜 B.结肠镜 C.消化道造影 D.腹部MRI+MRCP E.腹部超声 F.腹部(包括盆腔)增强CT G.胸椎平片或CT H.胸部CT 更多消化内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者,女,58岁,2年前开始无明显诱因出现间断腹痛,疼痛部位不固定,无放射痛,与进食、排便无明显关系,无恶心、呕吐,无腹胀、腹泻,无黄疸及发热,1年来腹痛加重,呈持续性,常于夜间痛醒,喜屈曲位。伴有食欲减退,体重下降15kg。1年以来多次在外院就诊,行胃镜、结肠镜、全消化道造影、腹部MRI等检查,未见明显异常。2009-12-10、2010-2-23、2010-8-25多次腹部超声示有少量腹水,液深1~2cm。 曾因胆囊结石行胆囊切除术,因“子宫肌瘤”行子宫附件全切术。母亲患“妇科肿瘤,去世。查体:体型消瘦,营养欠佳。腹部略凹陷,腹壁揉面感,全腹压痛,无反跳痛,肝、脾肋下未触及,Murphy征(-),未触及包块,移动性浊音(-),肝、肾区叩击痛(-)。肠鸣音4次/分,未闻及气过水声,未闻及腹部血管杂音。院外多次查CEA、AFP、CA125、CA19-9等肿瘤标志物(-)。

为明确诊断,还应该首先完善或复查哪些影像学检查( )

A. 胃镜
B. 结肠镜
C. 消化道造影
D. 腹部MRI+MRCP
E. 腹部超声
F. 腹部(包括盆腔)增强CT
G. 胸椎平片或CT
H. 胸部CT


2. [多选题]下列临床表现符合类癌综合征的是( )

A. 皮肤潮红
B. 腹泻
C. 哮喘
D. 腹痛
E. 右心瓣膜病变


3. [单选题]麻疹黏膜斑的描述,正确的是

A. 颊黏膜出血点
B. 颊黏膜点状糜烂
C. 颊黏膜充血、肿胀
D. 颊黏膜白色斑块
E. 相当于第二磨牙的颊黏膜处帽针头大小白色斑点


4. [多选题]下列肾脏病的免疫抑制治疗中,属于亲免素调节剂的是( )

A. 环孢素
B. 西罗莫司(雷帕霉素)
C. 吗替麦考酚酯(霉酚酸酯)
D. 硫唑嘌呤


5. [多选题]下列哪些指标表明溃疡出血不止

A. 反复呕血或黑便不止
B. 经及时足量输血输液后,心率仍在120次/分,血压和中心静脉压不稳定
C. 血红蛋白和血细胞比容继续下降
D. 血尿素氮逐日增高
E. 严重贫血


6. [单选题]健康人每日解成形便1次,粪便量不超过

A. 100g
B. 400g
C. 300g
D. 200g
E. 500g


7. [单选题]支配面部表情肌的神经是

A. 迷走神经
B. 面神经
C. 滑车神经
D. 副神经
E. 三叉神经


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